ORDIN nr. 544/2006

În temeiul Hotărârii Guvernului nr. 168/2005 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare, văzând Referatul de aprobare comun al Direcției generale asistență medicală și al Direcției de sănătate publică nr. E.N. 10.351/2006, ministrul sănătății emite următorul ordin:

Articolul I

Ordinul ministrului sănătății nr. 86/2006 pentru aprobarea derulării programelor și subprogramelor de sănătate finanțate din bugetul de stat în anul 2006, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 174 și 174 bis din 23 februarie 2006, se modifică și se completează după cum urmează: 1. La anexa nr. 1 capitolul I punctul 9, litera k) va avea următorul cuprins: "k) coordonarea activității de transplant, menținerea în condiții fiziologice a donatorilor în moarte cerebrală;". 2. La anexa nr. 1 punctul 11 alineatul (1), litera g) va avea următorul cuprins: "g) Contraceptivele se achiziționează prin licitație națională, în cadrul Programului de sănătate a femeii și copilului, intervenția nr. 1 «Creșterea accesului la servicii de sănătate reproductivă», iar sumele aferente procurării sunt cuprinse în bugetul Ministerului Sănătății, titlul 20 «Bunuri și servicii». Contraceptivele achiziționate se acordă fără plată următoarelor categorii de persoane: șomere, eleve și studente, persoane care fac parte din familii beneficiare de ajutor social, femei cu domiciliul stabil în mediul rural, femei care efectuează un avort la cerere, într-o unitate sanitară publică, precum și alte persoane fără venituri care dau declarație pe propria răspundere în acest sens. Medicii incluși în program care își desfășoară activitatea în cabinetele de planificare familială, cabinetele medicale de asistență primară, cabinetele de obstetrică-ginecologie din ambulatoriul de specialitate și din spital, precum și în secțiile de ginecologie în care se efectuează avorturi la cerere au obligația de a justifica consumul de contraceptive către direcțiile de sănătate publică teritoriale." 3. La anexa nr. 1 capitolul I punctul 12, litera B va avea următorul cuprins: "B. În cadrul Programului de prevenire și control al bolilor netransmisibile, coordonat de Direcția generală de asistență medicală, structuri sanitare și salarizare, Institutul Național de Cercetare-Dezvoltare în Sănătate București va asigura monitorizarea activităților de asistență comunitară, organizarea și coordonarea activităților de formare din cadrul subprogramului 2.16 - «Acțiuni pentru sănătate», precum și următoarele activități în cadrul subprogramului 2.5 - «Profilaxie în patologia psihiatrică și psihosocială»: - realizarea Registrului național de psihiatrie; - înființarea și funcționarea Centrului Național de Sănătate Mintală." 4. La anexa nr. II punctul II/1 "Program comunitar de sănătate publică", titlul "Coordonarea tehnică", paragraful doi va avea următorul cuprins: "«Institutul de Sănătate Publică București pentru subprogramele 1.1 și 1.4» se înlocuiește cu «Centrul pentru Prevenirea și Controlul Bolilor Transmisibile pentru subprogramul 1.1 - obiectiv 1» și Institutul de Sănătate Publică București pentru subprogramul 1.1 - obiectivele 2, 3, 4 și subprogramul 1.4". 5. La anexa nr. II punctul II/1, nota prevăzută la Obiectivul 2 "Supravegherea principalelor boli infecțioase în vederea identificării și diagnosticării precoce a pericolului apariției epidemiilor și instituirea măsurilor adecvate de control" a subprogramului 1.1 "Supravegherea și controlul bolilor transmisibile" va avea următorul cuprins: "NOTĂ: Diagnosticul etiologic al bolilor transmisibile se asigură din fondurile alocate subprogramului în măsura în care acestea sunt identificate ca priorități de sănătate publică, iar resursele financiare o permit. Toate vaccinurile și materialele sanitare necesare activităților derulate în cadrul obiectivului 2 se achiziționează la nivel local, cu excepția vaccinului gripal, a celui rubeolic, destinat prevenirii transmiterii nosocomiale a infecției rubeolice de la nou-născutul cu sindrom rubeolic congenital, și a vaccinului rujeolos (VVR) necesar vaccinării copiilor în vârstă de 7 luni." 6. La anexa nr. II punctul II/2 "Program de prevenire și control al bolilor netransmisibile", subprogramul 2.3 "Prevenție și diagnostic precoce în bolile neurologice", subpunctele "Indicatori fizici" și "Indicatori de eficiență" vor avea următorul cuprins: "Indicatori fizici - număr de implanturi cohleare - 70; - număr de dispozitive BAHA implantate - 30; - număr de anevrisme cerebrale embolizate: 40/an; - număr de malformații vasculare cerebrale embolizate: 20/an; - număr de stent-uri vasculare cerebrale aplicate: 5/an; - număr de tratamente Gamma-Knife: 35/an; - număr de stimulatoare cerebrale bilaterale: 5/an; - număr de stimulatoare cerebrale unilaterale: 2/an; - pompe implantabile: 2/an; - număr de embolizări în patologia tumorală: 145/an; - număr de stent-uri carotidiene: 35/an; - număr de vertebro-plastii percutante: 90/an. Indicatori de eficiență - cost mediu/implant cohlear - 70.000 lei; - cost mediu/proteză BAHA - 14.000 lei; - cost mediu/anevrism cerebral embolizat: 20.000 lei; - cost mediu/malformație vasculară cerebrală embolizată: 6.000 lei; - cost mediu/stent vascular cerebral aplicat: 13.000 lei; - cost mediu/tratament Gamma-Knife: 15.000 lei; - cost mediu/stimulator cerebral bilateral: 70.000 lei; - cost mediu/stimulator cerebral unilateral: 40.000 lei; - cost mediu/pompe implantabile: 2/an; - cost mediu/embolizări în patologia tumorală: 3.200 lei; - cost mediu/stent-uri carotidiene: 10.000 lei; - cost mediu/vertebro-plastii percutante: 1.600 lei; - cost registru - 100.000 lei." 7. La anexa nr. II punctul II/2 "Program de prevenire și control al bolilor netransmisibile", subprogramul 2.5 "Profilaxie în patologia psihiatrică și psihosocială", titlul "Activități" va avea următorul cuprins: "Activități: - înființarea centrelor de sănătate mintală și a compartimentelor de asistență comunitară psihiatrică; - campanie de informare, educare și comunicare; - activități de terapie ocupațională și ergoterapie; - reabilitarea centrelor de ergoterapie și terapie ocupațională și a unităților de psihiatrie; - formarea instructorilor de terapie ocupațională și ergoterapie; - formare în asistența psihiatrică judiciară; - realizarea Registrului național de psihiatrie; - înființarea și funcționarea Centrului Național de Sănătate Mintală." 8. La anexa nr. II punctul II/3 "Programul de sănătate a femeii și copilului", Intervenția nr. 2 "Îmbunătățirea calității și eficienței consultației prenatale", titlul "Activități" va avea următorul cuprins: "Activități: ● editarea, tipărirea și distribuția gratuită a Carnetului gravidei și Fișei-anexă pentru supravegherea medicală a gravidei și lăuzei; ● instruirea personalului medical pentru implementarea Protocolului privind metodologia efectuării consultației prenatale și a consultației postnatale, a Carnetului gravidei și a Fișei-anexă, elaborarea, tipărirea și distribuția unui protocol privind supravegherea medicală a lăuzei, achiziționarea de materiale didactice necesare desfășurării programului de formare profesională; ● analizarea activității, monitorizarea și evaluarea serviciilor medicale prenatale; ● cheltuieli complementare aferente programului Organizației Mondiale a Sănătății «Maternitatea fără risc» în România; ● campanii de informare, educare și comunicare." 9. La anexa nr. II punctul II/3 "Programul de sănătate a femeii și copilului", obiectivul 1 al Intervenției nr. 7 "Profilaxia distrofiei la sugar și copil" va avea următorul cuprins: "Obiectivul 1. Profilaxia morbidității infantile datorate distrofiei la copiii între 0 și 1 an prin administrarea de lapte praf Activități: ● procurarea, distribuția de lapte praf la copiii între 0 și 1 an care nu beneficiază de lapte matern, conform reglementărilor în vigoare; ● cheltuieli pentru bunuri și servicii aferente Programului Național de Sănătate a Femeii și Copilului". 10. La anexa nr. II punctul II/3 "Programul de sănătate a femeii și copilului", Intervenția nr. 11 "Prevenirea apariției, depistarea precoce, monitorizarea și recuperarea deficiențelor senzoriale și de dezvoltare neuropsihomotorie la copil, precum și profilaxia epilepsiei rezistente la tratament", titlul "Activități" va avea următorul cuprins: "Activități: ● tratament specific pentru epilepsia recurentă cu Valproat de sodiu, Lamotrigine Topiramate și Levetiracetam; ● terapie specifică decontracturantă cu toxină botulinică în centrele nominalizate; ● amenajarea spațiilor de diagnostic și recuperare, precum și dotări cu echipamente și teste specifice pentru diagnosticul și recuperarea deficitului neuropsihomotor; ● formarea medicală continuă a medicilor de familie și de specialitate, a cadrelor medii, psihologi, logopezi etc. pentru identificarea precoce a copiilor cu risc, prevenirea deficiențelor și recuperarea copiilor cu deficiențe neuropsihomotorii; ● depistarea precoce a surdității la nou-născut în unitățile-pilot, în conformitate cu metodologia stabilită de instituția coordonatoare - Institutul de Fonoaudiologie și Chirurgie Funcțională - ORL «Prof. dr. Dorin Hociotă»." 11. La anexa nr. II punctul II/4 "Program de administrație sanitară și politici de sănătate", titlul "Activități" va avea următorul cuprins: "Activități Asigurarea fondurilor necesare pentru realizarea activităților prevăzute în programele de sănătate și a celorlalte acțiuni aprobate prin bugetul de stat, pe baza cererilor fundamentate ale ordonatorilor de credite, potrivit prevederilor legale, cu respectarea disciplinei financiar-bugetare. Din Programul de administrație sanitară și politici de sănătate se asigură și fondurile necesare pentru:

a) reabilitarea, modernizarea și repararea aparaturii medicale, inclusiv înlocuirea pieselor de schimb la aparatura medicală de înaltă performanță din dotarea instituțiilor sanitare publice;

b) procurarea aparaturii de înaltă performanță;

c) proiectul «Evaluarea costurilor spitalicești la nivel de pacient»;

d) monitorizarea performanței unităților sanitare cu paturi din România;

e) studiul-pilot «Politici în domeniul sănătății mintale»;

f) rezerva pentru situații speciale a Ministerului Sănătății, în cadrul căreia se constituie rezerva pentru medicamente antidiabetice.

Activitățile menționate la lit. c), d) și e) fac obiectul contractelor încheiate între Ministerul Sănătății și Institutul Național de Cercetare-Dezvoltare în Sănătate București." 12. La anexa nr. II punctul II/4 "Program de administrație sanitară și politici de sănătate", titlul "Natura cheltuielilor programului" va avea următorul cuprins: "Natura cheltuielilor programului Cheltuieli de personal aferente personalului ministerului și celui din unitățile direct subordonate, finanțate integral de la bugetul de stat Bunuri și servicii (inclusiv comisioane și alte costuri aferente împrumuturilor) Dobânzi la credite Transferuri între unități ale administrației publice, din care: transferuri curente (transferuri către instituții publice, programe de sănătate - drepturi personal rezidenți anul I și II; acțiuni de sănătate în care sunt incluse și sumele aprobate pentru Societatea Națională de Cruce Roșie) și de capital (aparatură medicală și echipamente de comunicații în urgențe, plăți în contul creditelor garantate) Alte transferuri (programe cu finanțare rambursabilă și nerambursabilă, cotizații și contribuții la organisme internaționale în care sunt incluse și sumele pentru Societatea Națională de Cruce Roșie) Cheltuieli de capital Rambursări de credite externe." 13. La anexa nr. III punctul 2 "Program de prevenire și control al bolilor netransmisibile", subprogramul 2.5 "Profilaxie în patologia psihiatrică și psihosocială", lista unităților sanitare prin care se derulează subprogramul va avea următorul cuprins: "Spitalul Clinic de Psihiatrie «Socola» Iași Spitalul de Psihiatrie și pentru Măsuri de Siguranță Ștei Bihor Spitalul de Psihiatrie și pentru Măsuri de Siguranță Jebel Timiș Spitalul de Psihiatrie și pentru Măsuri de Siguranță Grajduri Iași Spitalul de Psihiatrie și pentru Măsuri de Siguranță Săpoca Buzău Spitalul de Psihiatrie Botoșani Spitalul de Psihiatrie Câmpulung Moldovenesc Suceava Spitalul de Psihiatrie «Sf. Maria» Argeș Spitalul de Psihiatrie și Neurologie Brașov Spitalul de Neuropsihiatrie Craiova Spitalul de Psihiatrie Poroschia Teleorman Spitalul Comunal Dumbrăveni Vrancea Spitalul de Psihiatrie «Sf. Pantelimon» Brăila Spitalul de Psihiatrie Poiana Mare Dolj Spitalul Județean Neamț - Secția psihiatrie Spitalul de Psihiatrie Bălăceanca Ilfov Spitalul Clinic Județean Timișoara - Secția psihiatrie Spitalul de Psihiatrie și Neurologie Oradea - Secția psihiatrie infantilă Spitalul Municipal «Elena Doamna» Galați Sanatoriul de Neuropsihiatrie Podriga Botoșani Spitalul de Psihiatrie Murgeni Vaslui Spitalul de Psihiatrie Siret Suceava Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» București Spitalul de Psihiatrie "Dr. Constantin Gorgos" Titan București Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara - LSM Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca Spitalul de Psihiatrie și Neurologie Oradea - LSM Spitalul Județean de Urgență Tulcea Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș Spitalul Județean Pitești Spitalul de Bolnavi Psihici Gâdinți Neamț Spitalul Municipal Târnăveni «Dr. Gh. Marinescu» Direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București". 14. La anexa nr. III punctul 2 "Program de prevenire și control al bolilor netransmisibile", subprogramul 2.12 "Transplant de organe și țesuturi", lista unităților sanitare prin care se derulează subprogramul va avea următorul cuprins: "Institutul Clinic Fundeni București - Centrul de chirurgie urologică și transplant renal, Centrul de chirurgie generală și transplant hepatic, Centrul de hematologie și transplant medular, Secția ATI, Laboratorul de diagnostic, biologie moleculară, imunologie HLA și virusologie Institutul de Boli Cardiovasculare și Transplant Târgu Mureș - Laboratorul clinic de imunologie transplant Institutul Clinic de Urologie și Transplant Renal Cluj-Napoca - laborator analize medicale Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu Mureș Secția clinică de hematologie și transplant de celule stem, clinica ATI, coordonare transplant Spitalul Clinic de Urgență Floreasca - Clinica de chirurgie cardiovasculară, Secția ATI, Spitalul Universitar de Urgență București - Secția ATI Serviciul de Ambulanță al Municipiului București Spitalul Clinic Județean de Urgență nr. 1 Cluj-Napoca Secția ATI Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii «Louis Țurcanu» Timișoara Spitalul Clinic de Urgență «Bagdasar-Arseni» București Secția ATI Spitalul Clinic Județean de Urgență Timișoara - Centrul regional de imunologie și transplant Timișoara; Clinica ATI, Centrul de hemodializă și transplant renal, coordonare transplant Spitalul Clinic Județean Constanța - Clinica chirurgie și ATI Spitalul Clinic de Urgență «Sf. Spiridon» Iași, Laboratorul de imunologie și genetică, Clinica ATI, coordonare transplant Spitalul Clinic «Dr. C.I. Parhon» Iași - Clinica de urologie Institutul Național de Transfuzie Sanguină «Prof. dr. C. T. Nicolau»." 15. La anexa nr. III punctul 2 "Program de prevenire și control al bolilor netransmisibile", lista unităților sanitare prin care se derulează subprogramul 2.16 "Acțiuni pentru sănătate" va avea următorul cuprins: "Unități sanitare cu paturi Direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București." 16. La anexa nr. III punctul 3 "Programul de sănătate a femeii și copilului", punctul 3.11 "Prevenirea apariției, depistarea precoce, monitorizarea și recuperarea deficiențelor senzoriale și de dezvoltare neuropsihomotorie la copil, precum și profilaxia epilepsiei rezistente la tratament" va avea următorul cuprins: "Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului «Alfred Rusescu» București Spitalul de Pediatrie Pitești Spitalul Clinic de Copii Oradea Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca - Secția Clinică de Neuropsihiatrie a Copilului și Adolescentului Cluj instituție coordonatoare Spitalul Județean Mureș - Clinica de Neuropsihiatrie Infantilă Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» București, Secția clinică de neurologie pediatrică Spitalul Clinic de Copii «Dr. V. Gomoiu» București Spitalul Clinic de Copii «Grigore Alexandrescu» București Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie «Panait Sârbu» București Spitalul Clinic de Copii «Marie Curie» București Secția recuperare copii Spitalul Clinic de Copii «Louis Țurcanu» Timișoara Secția clinică de neuropsihiatrie infantilă Spitalul Clinic de Urgențe Județean Timișoara - Clinica O.R.L. Pediatrie Spitalul Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix Bihor - Secția recuperare copii «1 Mai» Sanatoriul Balnear Techirghiol - Secția recuperare copii Centrul Medical Clinic de Evaluare și Recuperare pentru Copii și Adolescenți «Cristian Șerban» Buziaș, județul Timiș Institutul de Fonoaudiologie și Chirurgie Funcțională O.R.L. «Prof. dr. Dorin Hociotă» București - instituție coordonatoare Spitalul de Recuperare Borșa - Maramureș Sanatoriul Balneoclimateric de Copii Bușteni Spitalul Clinic de Recuperare Iași - Clinica de O.R.L. Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie «Dr. Dumitru Popescu» Timișoara Centrul de Patologie Neuromusculară «Dr. Radu Horia» Vâlcele Spitalul de Copii Botoșani Spitalul de Copii Brașov Spitalul de Urgență pentru Copii «Sf. Ioan» Galați Spitalul de Copii «Petru și Pavel» Ploiești Spitalul de Psihiatrie «Dr. G. Preda» Sibiu."

Articolul II

Direcțiile de sănătate publică județene, unitățile sanitare implicate, precum și direcțiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătății vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Articolul III

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

București, 18 mai 2006.

Nr. 544.