ORDIN nr. 179/2022

Văzând Referatul de aprobare nr. DG 959 din 29.03.2022 al directorului general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,

având în vedere: – art. 51 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, și Hotărârea Guvernului nr. 155/2017 privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2017 și 2018, cu modificările și completările ulterioare;

– Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 15/2022 privind acordarea de sprijin și asistență umanitară de către statul român cetățenilor străini sau apatrizilor aflați în situații deosebite, proveniți din zona conflictului armat din Ucraina, cu modificările și completările ulterioare;

– Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018 privind aprobarea Normelor metodologice pentru stabilirea documentelor justificative privind dobândirea calității de asigurat, precum și pentru stabilirea documentelor necesare atribuirii numărului unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate cetățenilor străini sau apatrizilor aflați în situații deosebite care provin din zona conflictului armat din Ucraina, cu modificările și completările ulterioare,

în temeiul art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, și al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare,

președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:

Articolul I

Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative pentru anii 2017 și 2018, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 245/2017, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 224 și 224 bis din 31 martie 2017, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează: 1.

La capitolul III articolul 24, alineatul (7) se modifică după cum urmează:

(7) Modelele de borderouri centralizatoare și evidențele distincte aferente acestora sunt prevăzute în anexele nr. 6-8, precum și în anexa nr. 14, pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, conform prevederilor Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 15/2022 privind acordarea de sprijin și asistență umanitară de către statul român cetățenilor străini sau apatrizilor aflați în situații deosebite, proveniți din zona conflictului armat din Ucraina, cu modificările și completările ulterioare.

2. După anexa nr. 13 se introduce o nouă anexă, anexa nr. 14, având cuprinsul prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul II

Direcțiile de specialitate din Casa Națională de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate și unitățile de specialitate prin care se derulează programe naționale de sănătate curative vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Articolul III

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

p. Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,

Adela Cojan

București, 29 martie 2022.

Nr. 179.

ANEXĂ (Anexa nr. 14 la normele tehnice)

Anexa nr. 14.1

la normele tehnice

Societatea comercială

Nr. contract

încheiat cu CAS

Nr.

. Data

BORDEROU CENTRALIZATOR

PNS medicamente/materiale sanitare în tratamentul ambulatoriu

pentru luna

.. anul

care însoțește factura seria

nr.

./data

..

Nr. crt. Bon fiscal Serie și nr. prescripție Cod parafă medic *) Număr unic de identificare **) Tip de document Total valoare prescripție Total valoare la preț de decontare

Nr. Data 2.1 2.2 1 2 3 4 5 6 7 8 1

n

Total x x x x x x x x *) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicația pusă la dispoziție de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările și completările ulterioare.

Prescripțiile vor fi înscrise în borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal.

Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele/materialele sanitare eliberate pe PNS în luna anterioară.

Borderoul centralizator nu cuprinde medicamentele corespunzătoare DCI-urilor pentru care au fost încheiate contracte cost-volum.

Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor.

Semnătură

reprezentant legal,

..

Anexa nr. 14.2

la normele tehnice

Societatea comercială

Nr. contract

încheiat cu CAS

Nr.

. Data

Extras borderou centralizator PNS

.. medicamente în tratamentul ambulatoriu

pentru luna

.. anul

Nr. crt. Bon fiscal Serie și nr. prescripție Cod parafă medic *) Număr unic de identificare **) Tip de document Total valoare prescripție Total valoare la preț de decontare

Nr. Data 2.1 2.2 1 2 3 4 5 6 7 8 1

n

Total x x x x x x x x *) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicația pusă la dispoziție de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările și completările ulterioare.

Prescripțiile vor fi înscrise în extrasul de borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal.

Extrasul de borderou centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate pe PNS

. în luna anterioară.

Extrasul de borderou centralizator nu cuprinde medicamentele corespunzătoare DCI-urilor pentru care au fost încheiate contracte cost-volum.

Se completează câte un extras de borderou centralizator pentru fiecare PNS, cu excepția Programului național de diabet unde se va completa câte un extras borderou centralizator pentru: insulină, insulină

ADO, respectiv pentru ADO, după caz.

Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor.

Semnătură

reprezentant legal,

.

Anexa nr. 14.3

la normele tehnice

Societatea comercială

..

Nr. contract

.. încheiat cu CAS

.

Nr.

. Data

..

Extras borderou centralizator DCI-uri notate cu (**)1, potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/2008,

cu modificările și completările ulterioare, eliberate în tratamentul ambulatoriu pentru luna

.. anul

Nr. crt. Bon fiscal Serie și nr. prescripție Cod parafă medic *) Număr unic de identificare **) Tip de document Total valoare prescripție Total valoare la preț de decontare

Nr. Data 2.1 2.2 1 2 3 4 5 6 7 8 1

n

Total x x x x x x x x

Din care:

Subtotal 1 - medicamente pentru DCI-uri notate cu (**)1 potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare, pentru PNS

*) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicația pusă la dispoziție de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările și completările ulterioare.

Prescripțiile vor fi înscrise în extrasul de borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal.

Total coloana (8) este inclus în total coloana (8) din anexa nr. 6 la normele tehnice.

Extrasul de borderou centralizator nu cuprinde medicamentele corespunzătoare DCI-urilor pentru care au fost încheiate contracte cost-volum.

În extrasul de borderou se evidențiază distinct medicamentele eliberate pentru DCI-uri notate cu (**)1, potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare, pentru fiecare PNS.

Extrasul de borderou centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate pe PNS-uri în luna anterioară.

Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor.

Semnătură

reprezentant legal,

Anexa nr. 14.4

la normele tehnice

Societatea comercială

..

Nr. contract

.. încheiat cu CAS

.

Nr.

. Data

..

Extras borderou centralizator teste de automonitorizare în tratamentul ambulatoriu pentru luna

anul

.

Semnificația coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - Total valoare teste la preț de decontare, din care:;

B - Total valoare teste la preț de decontare copii;

C - Total valoare teste la preț de decontare adulți.

Nr. crt. Bon fiscal Serie și nr. prescripție Cod parafă medic *) Număr unic de identificare **) Tip de document Nr. de teste Nr. de luni A B C

Nr. Data 2.1 2.2 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1

n

TOTAL x x x x x x x x x x x *) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicația pusă la dispoziție de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările și completările ulterioare.

Prescripțiile vor fi înscrise în extrasul de borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal.

Coloana (9) = coloana (10)

coloana (11)

Total coloana (10) este inclus în total coloana (12) din anexa nr. 6 la normele tehnice.

Extrasul de borderou centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru testele de automonitorizare eliberate în luna anterioară.

Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor.

Semnătură

reprezentant legal,

..

Anexa nr. 14.5

la normele tehnice

Societatea comercială

..

Nr. contract

încheiat cu CAS

Nr.

. Data

..

Borderou centralizator din cadrul PNS

.. aferente DCI care fac obiectul contractelor cost-volum

eliberate în tratamentul ambulatoriu pentru luna

anul

. care însoțește factura seria

. nr.

./data

..

Nr. crt. Bon fiscal Serie și nr. prescripție Cod parafă medic *) Număr unic de identificare **) Tip de document Total valoare prescripție Total valoare la preț de decontare

Nr. Data 2.1 2.2 1 2 3 4 5 6 7 8 1

n

Total x x x x x

x x *) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicația pusă la dispoziție de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările și completările ulterioare.

Prescripțiile vor fi înscrise în extrasul de borderou în ordine cronologică, în funcție de data bonului fiscal.

Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele aferente DCI ce fac obiectul contractelor cost-volum eliberate pe PNS

în luna anterioară.

Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor.

Semnătură

reprezentant legal,

…

Anexa nr. 14.6

la normele tehnice

Unitatea sanitară

..

Nr. contract

încheiat cu CAS

Nr.

. Data

..

Borderou centralizator PNS

. medicamente eliberate în tratamentul ambulatoriu pentru luna

anul

.

Nr. crt. Serie și nr. prescripție Cod parafă medic *) Număr unic de identificare **) Tip de document Total valoare prescripție Total valoare la preț de decontare 1 2 3 4 5 6 7 1

n

TOTAL x x x x x x

Subtotal 1 - medicamente eliberate corespunzătoare DCI-urilor, notate cu (**)1, potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare *) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicația pusă la dispoziție de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare. **) Se completează tipul de document (e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările și completările ulterioare.

În borderoul centralizator se evidențiază distinct medicamentele eliberate pentru: titularii de card european, în baza unor acorduri/înțelegeri/convenții/protocoale internaționale, titularii de formulare europene, precum și medicamentele eliberate corespunzătoare DCI-urilor notate cu (**)1 potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare.

Borderoul centralizator nu cuprinde medicamentele corespunzătoare DCI-urilor pentru care au fost încheiate contracte cost-volum.

Se întocmește câte un borderou centralizator pentru fiecare PNS, după caz.

Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele eliberate pe PNS

în luna anterioară.

Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor.

Semnătură

reprezentant legal,

..

Anexa nr. 14.7

la normele tehnice

Unitatea sanitară

..

Nr. contract

încheiat cu CAS

Nr.

. Data

..

Borderou centralizator PNS

materiale sanitare (epidermoliza buloasă) în tratamentul ambulatoriu pentru luna

anul

.

Nr. crt.

Nr. foaie de condică Cod parafă medic *) Număr unic de identificare **) Tip de document Total valoare prescripție Total valoare la preț de decontare 1 2 3 4 5 6 7 1

n

TOTAL x x x x x x

Subtotal 1 - medicamente eliberate corespunzătoare DCI-uri, notate cu (**)1, potrivit Hotărârii Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare *) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicația pusă la dispoziție de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările și completările ulterioare.

Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru materialele sanitare eliberate în luna anterioară.

Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor.

Semnătură

reprezentant legal,

Anexa nr. 14.8

la normele tehnice

Unitatea sanitară

Nr. contract

încheiat cu CAS

Nr.

. Data

..

Borderou centralizator din cadrul PNS

.. aferente DCI care fac obiectul contractelor

cost-volum eliberate în tratamentul ambulatoriu pentru luna

anul

Nr. crt. Serie și nr. prescripție Cod parafă medic *) Număr unic de identificare **) Tip de document Total valoare prescripție Total valoare la preț de decontare 1 2 3 4 5 6 7 1

n

TOTAL x x x x x x *) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicația pusă la dispoziție de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările și completările ulterioare.

În borderoul centralizator se evidențiază distinct medicamentele eliberate pentru: titularii de card european, în baza unor acorduri/înțelegeri/convenții/protocoale internaționale, titularii de formulare europene.

Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele aferente DCI ce fac obiectul contractelor cost-volum eliberate pe PNS

în luna anterioară.

Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor.

Semnătură

reprezentant legal,

.…

Anexa nr. 14.9

la normele tehnice

Unitatea sanitară

Nr. contract

încheiat cu CAS

Nr.

. Data

..

Borderou centralizator din cadrul PNS

.. aferente DCI care fac obiectul contractelor cost-volum

eliberate în tratamentul spitalicesc pentru luna

anul

..

Semnificația coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea: A - cod de boală (Se va nota diagnosticul pacientului doar pentru medicamentele pentru care indicația de codificare este prevăzută în protocolul terapeutic conform clasificării internaționale a maladiilor, revizia a 10-a, varianta 999 coduri de boală.);

B - total valoare la preț de decontare.

Nr. crt. Nr. foaie de condică Cod parafă medic *) Număr unic de identificare **) Tip de document A B 1 2 3 4 5 6 7 1

n

Total x x x x x x *) Se va completa numărul unic de identificare în sistemul de asigurări sociale de sănătate atribuit prin aplicația pusă la dispoziție de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate conform prevederilor art. 1 alin. (6) din OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare. **) Se completează tipul de document(e) care a/au deschis dreptul la medicamente pentru persoanele care provin din zona conflictului armat din Ucraina, beneficiare ale OUG nr. 15/2022, cu modificările și completările ulterioare, astfel cum sunt prevăzute în Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.549/2018, cu modificările și completările ulterioare.

Borderoul centralizator se depune/transmite în format electronic la CAS până la data prevăzută în contract, pentru medicamentele aferente DCI ce fac obiectul contractelor cost-volum eliberate pe PNS

în luna anterioară.

Răspundem de exactitatea și corectitudinea datelor.

Semnătură

reprezentant legal,

..