ORDIN nr. 1623/2004

ORDIN nr. 1.623 din 9 decembrie 2004 pentru modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății și familiei nr. 29/2003 privind introducerea colectării electronice a Setului minim de date la nivel de pacient (SMDP) în spitalele din România

Emitent MINISTERUL SĂNĂTĂȚII
Publicare Monitorul Oficial nr. 1 din 9 decembrie 2004
Intrare în vigoare 20 decembrie 2004

Conexiuni legislative și relații cu alte acte normative

ORDIN nr. 1.623 din 9 decembrie 2004 pentru modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății și familiei nr. 29/2003 privind introducerea colectării electronice a Setului minim de date la nivel de pacient (SMDP) în spitalele din România

EMITENT

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII

Publicat în

MONITORUL OFICIAL nr. 1.223 din 20 decembrie 2004

În temeiul dispozițiilor Hotărârii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare, având în vedere prevederile Hotărârii Guvernului nr. 1.088/2004 pentru aprobarea Strategiei naționale privind serviciile de sănătate și a Planului de acțiune pentru reforma sectorului de sănătate și ale Hotărârii Guvernului nr. 826/2002 pentru aprobarea Strategiei naționale privind reforma în unitățile sanitare cu paturi, văzând referatul Centrului de Statistică Sanitară și Documentare Medicală București și al Institutului Național de Cercetare-Dezvoltare în Sănătate București nr. OB 14.159/2004, ministrul sănătății emite următorul ordin:

Articolul I

Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 29/2003 privind introducerea colectării electronice a Setului minim de date la nivel de pacient (SMDP) în spitalele din România, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 104 din 19 februarie 2003, se modifică și se completează după cum urmează: 1.

Articolul 2 va avea următorul cuprins: "Art. 2. - Datele clinice la nivel de pacient se culeg din foaia de observație clinică generală, introdusă în sistemul informațional al spitalului prin Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 798/2002, cu modificările și completările ulterioare, și formează Setul minim de date la nivel de pacient (SMDP), prezentat în anexa nr. 1." 2.

Articolul 8 va avea următorul cuprins: "Art. 8. - Toate datele confidențiale la nivel de pacient colectate de spital (codul numeric personal al pacientului, precum și codurile de parafă ale medicilor curant și operator) vor fi criptate în momentul transmiterii, conform reglementărilor legale în vigoare." 3. Anexa nr. 1 se înlocuiește cu anexa la prezentul ordin. 4. La anexa nr. 2, punctele 5 și 6 din secțiunea "Spitalele" vor avea următorul cuprins: "5. Transmiterea lunară a datelor colectate la nivel de pacient, exclusiv în formatul impus de aplicația «DRG Național», versiunea în vigoare, însoțite de un fișier centralizator privind numărul total al cazurilor transmise pentru fiecare secție, la Institutul Național de CercetareDezvoltare în Sănătate București, precum și la direcțiile de sănătate publică județene. 6. Transmiterea prin e-mail sau prin alte mijloace electronice, inclusiv prin utilizarea semnăturii electronice, până la data de 5 a lunii în curs, a datelor menționate la pct. 5, colectate în luna precedentă".

Articolul II

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

=====
Ministrul sănătății, Ovidiu Brînzan

București, 9 decembrie 2004.

Nr. 1.623.

Anexa

DATELE din foaia de observație clinică generală care formează Setul minim de date la nivel de pacient (SMDP) 1. Codul de identificare a cazului externat 2. Codul de identificare a spitalului 3. Codul de identificare a secției 4. Numărul foii de observație clinică generală 5. Numele pacientului 6. Prenumele pacientului 7. Localitatea pacientului 8. Județul pacientului 9. Data nașterii 10. Sexul 11. Codul numeric personal 12. Tipul asigurării de sănătate 13. Casa de asigurări de sănătate 14. Data internării 15. Ora internării 16. Tipul internării 17. Diagnostic la internare 18. Data externării 19. Ora externării 20. Tipul externării 21. Starea la externare 22. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare la externare 23. Intervenția chirurgicală principală efectuată 24. Data intervenției chirurgicale principale 25. Alte proceduri: intervenții chirurgicale, explorări funcționale, investigații radiologice etc., precum și numărul acestora 26. Greutatea la naștere (doar pentru nou-născuți) 27. Transferurile intraspitalicești (secția; data) 28. Codul de parafă al medicului curant 29. Codul de parafă al medicului operator 30. Situații speciale (suspiciune de accident de muncă, suspiciune de boală profesională, accident rutier, vătămare corporală) _____________

Alte acte din Monitorul Oficial din data de 9 decembrie 2004

HOTĂRÂRE nr. 2222 din 9 decembrie 2004

HOTĂRÂRE nr. 2.222 din 9 decembrie 2004 privind aprobarea categoriilor de cheltuieli și a obiectivelor pentru înlăturarea efectelor calamităților naturale produse de inundații între anii 1996-2004 în județul Arad

GUVERNUL

HOTĂRÂRE nr. 2210 din 9 decembrie 2004

HOTĂRÂRE nr. 2.210 din 9 decembrie 2004 privind suplimentarea bugetului Ministerului Culturii și Cultelor pe anul 2004 din Fondul de rezervă bugetară la dispoziția Guvernului, pentru efectuarea lucrărilor de reparații la unele unități de cult

GUVERNUL

HOTĂRÂRE nr. 2212 din 9 decembrie 2004

HOTĂRÂRE nr. 2.212 din 9 decembrie 2004 privind suplimentarea bugetului Ministerului Agriculturii, Pădurilor și Dezvoltării Rurale pe anul 2004 din Fondul de rezervă bugetară la dispoziția Guvernului, prevăzut în bugetul de stat pe anul 2004

GUVERNUL

HOTĂRÂRE nr. 2219 din 9 decembrie 2004

HOTĂRÂRE nr. 2.219 din 9 decembrie 2004 privind diminuarea cheltuielilor și a deficitului bugetului de stat și suplimentarea cheltuielilor și a deficitului bugetului Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate pe anul 2004

GUVERNUL

HOTĂRÂRE nr. 2220 din 9 decembrie 2004

HOTĂRÂRE nr. 2.220 din 9 decembrie 2004 privind alocarea unei sume din Fondul de rezervă bugetară la dispoziția Guvernului, prevăzut în bugetul de stat pe anul 2004, pentru asigurarea cheltuielilor de personal ale unităților de învățământ preuniversitar de sta...

GUVERNUL