REGULAMENT nr. 0/2013

Capitolul I – Dispoziții generale

Articolul 1

(1) Spitalul Tichilești (leprozerie), Isaccea, județul Tulcea, a fost înființat prin Ordinul ministrului sănătății nr. IX/C1/1.723 din 1974, în conformitate cu prevederile anexei 6 la Decretul Consiliului de Stat nr. 135/1974.

(2) Prin anexa nr. 4 la Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 545/2002 *) a fost stabilită structura organizatorică a Spitalului Tichilești (leprozerie).

(3) Prin Ordinul ministrului sănătății nr. 533/2011 *) a fost aprobată clasificarea Spitalului Tichilești (leprozerie), județul Tulcea, în categoria V.

___________

Notă

*) Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 545/2002 și Ordinul ministrului sănătății nr. 533/2011 nu au fost publicate în Monitorul Oficial al României, Partea I.

(4) Prin Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare, Spitalul Tichilești (leprozerie) a fost inclus pe lista unităților aflate în subordinea Ministerului Sănătății și finanțate integral de la bugetul de stat.

(5) În baza ordinului de înființare, Spitalul Tichilești (leprozerie) funcționează ca instituție independentă, cu personalitate juridică.

Articolul 2

(1) Spitalul Tichilești (leprozerie), denumit în continuare spital, este instituția curativo-profilactică care asigură asistența medicală de specialitate pentru bolnavii de lepră (maladia Hansen) de pe tot cuprinsul țării.

(2) Activitățile organizatorice și funcționale cu caracter medico-sanitar din spital sunt reglementate și supuse controlului Ministerului Sănătății.

(3) Asistența medicală în spital se realizează în cadru autorizat potrivit legii.

(4) Spitalul trebuie să îndeplinească condițiile de autorizare sanitară, de funcționare și de competență prevăzute de lege.

Capitolul II – Obiectul de activitate

Articolul 3

În raport cu obiectul său de activitate, spitalul asigură pentru populația deservită, în principal, următoarele servicii medicale:

a) combaterea și prevenirea leprei, boală cu potențial endemic;

b) efectuarea consultațiilor, investigațiilor, stabilirea diagnosticului, efectuarea tratamentelor și a altor îngrijiri medicale tuturor bolnavilor spitalizați;

c) recuperarea medicală a bolnavilor;

d) achiziționarea, gestionarea și distribuirea medicamentelor;

e) achiziționarea, depozitarea, distribuirea și întreținerea instrumentarului și aparaturii medicale, a altor produse tehnico-medicale, potrivit normelor în vigoare;

f) controlul și urmărirea calității medicamentelor administrate bolnavilor, în vederea creșterii eficienței tratamentelor, evitării riscului terapeutic și a fenomenelor adverse;

g) desfășurarea unei activități de cercetare științifică având ca scop cunoașterea evoluției endemiei de lepră în țara noastră;

h) crearea unor condiții bune de confort, asigurarea unei alimentații corespunzătoare și servirea mesei în condiții de igienă;

i) educația sanitară a bolnavilor internați;

j) realizarea condițiilor necesare pentru aplicarea măsurilor de securitate și sănătate în muncă și de pază contra incendiilor, precum și a celor privind protecția civilă, corespunzător normelor legale;

k) organizarea și desfășurarea activității de arhivare a documentelor primite, generate și deținute de unitate, în conformitate cu prevederile legale în vigoare;

l) asigurarea condițiilor optime de păstrare a fondului de documente, cu respectarea termenelor de păstrare stabilite pentru unitățile sanitare.

Articolul 4

Spitalul are obligația să desfășoare activitatea de educație medicală și cercetare (EMC) pentru personalul medical și celelalte categorii de personal. Costurile acestor activități sunt de regulă suportate de personalul beneficiar. Spitalul poate suporta astfel de costuri în condițiile alocărilor bugetare.

Articolul 5

(1) Spitalul asigură condiții de investigații medicale, cazare, igienă, alimentație și de prevenire a infecțiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătății.

(2) Spitalul răspunde, în condițiile legii, pentru calitatea actului medical, pentru respectarea condițiilor de cazare, igienă, alimentație și de prevenire a infecțiilor nosocomiale.

(3) Spitalul răspunde pentru păstrarea confidențialității tuturor informațiilor având legătură cu serviciile medicale acordate bolnavilor internați față de terți.

Articolul 6

(1) Spitalul are obligația să înregistreze, să stocheze, să prelucreze și să transmită informațiile privind activitatea de îngrijire, conform normelor elaborate de Ministerul Sănătății.

(2) Raportările se fac la Ministerul Sănătății.

Articolul 7

(1) Spitalul este obligat, în principiu, să asigure:

a) prevenirea și combaterea infecțiilor nosocomiale;

b) efectuarea consultațiilor, investigațiilor, tratamentelor și a altor îngrijiri medicale bolnavilor spitalizați;

c) stabilirea corectă a diagnosticului și a conduitei terapeutice pentru pacienții spitalizați;

d) aprovizionarea și distribuirea medicamentelor;

e) aprovizionarea cu substanțe și materiale de curățenie și dezinfecție;

f) aprovizionarea în vederea asigurării unei alimentații corespunzătoare atât din punct de vedere calitativ, cât și din punct de vedere cantitativ, conform legislației în vigoare;

g) asigurarea unui microclimat corespunzător, astfel încât să fie prevenită apariția de infecții nosocomiale;

h) realizarea condițiilor necesare pentru aplicarea măsurilor de protecție a muncii și pază contra incendiilor conform normelor în vigoare;

i) limitarea accesului vizitatorilor în spital în perioada de carantină.

(2) Atribuțiile personalului din cadrul spitalului sunt stabilite prin fișele de post.

Capitolul III – Conducerea spitalului

Articolul 8

Spitalul este condus de un manager, persoană fizică. În cadrul spitalului se organizează și funcționează Consiliul de administrație și Comitetul director.

Articolul 9

Conducerea spitalului este formată din: - Consiliul de administrație; - manager, care asigură conducerea curentă a spitalului; - Comitetul director, format din: - manager; - director financiar-contabil.

Articolul 10

(1) În conformitate cu legislația în vigoare, la nivelul spitalului se înființează Consiliul de administrație, care are rol de a dezbate principalele probleme de strategie și de organizare și funcționare a spitalului și de a face recomandări managerului spitalului în urma dezbaterilor. Consiliul de administrație are următoarea componență:

a) 3 reprezentanți ai Direcției de Sănătate Publică Tulcea și 3 membri supleanți;

b) un reprezentant numit de Consiliul Județean Tulcea și un membru supleant;

c) un reprezentant al structurii teritoriale a Ordinului Asistenților Medicali Generaliști, Moașelor și Asistenților Medicali din România, cu statut de invitat;

d) un reprezentant al sindicatului legal constituit în unitate, cu statut de invitat permanent.

(2) Managerul participă la ședințele Consiliului de administrație, fără drept de vot.

(3) Reprezentantul nominalizat de sindicatul legal constituit în unitate, afiliat federațiilor sindicale semnatare ale contractului colectiv de muncă la nivel de ramură sanitară, participă ca invitat permanent la ședințele Consiliului de administrație.

Articolul 11

Atribuțiile principale ale Consiliului de administrație sunt următoarele:

a) avizează bugetul de venituri și cheltuieli al spitalului, precum și situațiile financiare trimestriale și anuale;

b) organizează concurs pentru ocuparea funcției de manager, în baza regulamentului aprobat prin ordin al ministrului sănătății;

c) avizează programul anual al achizițiilor publice, întocmit în condițiile legii;

d) analizează modul de îndeplinire a obligațiilor de către membrii Comitetului director și activitatea managerului și dispune măsuri pentru îmbunătățirea activității;

e) propune revocarea din funcție a managerului și a celorlalți membri ai Comitetului director în cazul în care constată existența situațiilor prevăzute de legislația în vigoare.

Articolul 12

(1) Spitalul este condus de un manager. Acesta încheie contract de management cu Ministerul Sănătății pe o perioadă de 3 ani. Contractul de management poate fi prelungit pe o perioadă de 3 luni, de maximum două ori, perioadă în care se organizează concursul de ocupare a postului, sau poate înceta înainte de termen în urma evaluării anuale efectuate pe baza criteriilor de performanță stabilite de Ministerul Sănătății.

(2) Atribuțiile managerului sunt prevăzute în contractul de management, conform legislației în vigoare.

(3) Managerul trebuie să respecte incompatibilitățile și conflictele de interese stabilite prin lege.

Articolul 13

(1) Din Comitetul director fac parte:

a) managerul;

b) directorul financiar-contabil.

(2) Ocuparea funcțiilor specifice Comitetului director se face prin concurs organizat de managerul spitalului.

Articolul 14

Comitetul director are, în principal, următoarele atribuții: 1. propune managerului, în vederea aprobării:

a) numărul de personal, pe categorii și locuri de muncă, în funcție de reglementările în vigoare;

b) organizarea concursurilor pentru posturile vacante, în urma consultării cu sindicatele, conform legii;

2. elaborează regulamentul de organizare și funcționare, regulamentul intern și organigrama spitalului, în urma consultării cu sindicatele, conform legii; 3. propune spre aprobare managerului și urmărește implementarea de măsuri organizatorice privind îmbunătățirea calității actului medical, a condițiilor de spitalizare, igienă și alimentație, precum și de măsuri de prevenire a infecțiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătății; 4. elaborează proiectul bugetului de venituri și cheltuieli al spitalului, pe baza centralizării de către Compartimentul economico-financiar a propunerilor fundamentate ale conducătorilor secțiilor și compartimentelor din structura spitalului, pe care îl supune aprobării managerului; 5. urmărește realizarea indicatorilor privind execuția bugetului de venituri și cheltuieli; 6. asigură monitorizarea și raportarea indicatorilor specifici activității medicale, financiari, economici, precum și a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire și control, pe care le prezintă managerului, conform metodologiei stabilite; 7. elaborează planul de acțiune pentru situații speciale și asistență medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză; 8. întocmește, fundamentează și prezintă spre aprobare managerului planul anual de achiziții publice, lista investițiilor și a lucrărilor de reparații curente și capitale care urmează să se realizeze într-un exercițiu financiar, în condițiile legii, și răspunde de realizarea acestora; 9. analizează, trimestrial sau ori de câte ori este nevoie, modul de îndeplinire a obligațiilor asumate prin contracte și propune managerului măsuri de îmbunătățire a activității spitalului; 10. întocmește informări lunare, trimestriale și anuale cu privire la execuția bugetului de venituri și cheltuieli, pe care le analizează și le prezintă Ministerului Sănătății; 11. se întrunește lunar sau ori de câte ori este nevoie, la solicitarea majorității membrilor săi ori a managerului spitalului, și ia decizii în prezența a cel puțin două treimi din numărul membrilor săi, cu majoritatea absolută a membrilor prezenți; 12. face propuneri privind structura organizatorică, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului și a denumirii spitalului; 13. răspunde în fața managerului pentru îndeplinirea atribuțiilor care îi revin; 14. analizează activitatea membrilor săi pe baza rapoartelor de evaluare și elaborează raportul anual de activitate al spitalului.

Articolul 15

Atribuțiile specifice directorului financiar-contabil sunt: 1. asigură și răspunde de buna organizare și desfășurare a activității financiare a spitalului, în conformitate cu dispozițiile legale; 2. organizează contabilitatea în cadrul spitalului, în conformitate cu dispozițiile legale, și asigură efectuarea corectă și la timp a înregistrărilor financiar-contabile; 3. asigură întocmirea la timp și în conformitate cu dispozițiile legale a balanțelor de verificare și a bilanțurilor anuale și trimestriale; 4. propune defalcarea pe trimestre a indicatorilor financiari aprobați în bugetul de venituri și cheltuieli; 5. asigură executarea bugetului de venituri și cheltuieli al spitalului, urmărind realizarea indicatorilor financiari aprobați și respectarea disciplinei contractuale și financiare; 6. angajează spitalul prin semnătură alături de manager în toate operațiunile patrimoniale, având obligația, în condițiile legii, de a le refuza pe acelea care contravin dispozițiilor legale; 7. analizează din punct de vedere financiar planul de acțiune pentru situații speciale prevăzute de lege, precum și pentru situații de criză; 8. participă la organizarea sistemului informațional al spitalului, urmărind folosirea cât mai eficientă a datelor financiar-contabile; 9. evaluează, prin bilanțul contabil, eficiența indicatorilor specifici; 10. asigură îndeplinirea, în conformitate cu dispozițiile legale, a obligațiilor spitalului către bugetul statului, Trezoreria Statului și terți; 11. asigură plata integrală și la timp a drepturilor bănești cuvenite personalului încadrat în spital; 12. asigură întocmirea, circuitul și păstrarea documentelor justificative care stau la baza înregistrărilor în contabilitate; 13. organizează evidența tuturor creanțelor și obligațiilor cu caracter patrimonial care revin spitalului din contracte, protocoale și alte acte asemănătoare și urmărește realizarea la timp a acestora; 14. ia măsuri pentru prevenirea pagubelor și urmărește recuperarea lor; 15. asigură aplicarea dispozițiilor legale privitoare la gestionarea valorilor materiale și ia măsuri pentru ținerea la zi și corectă a evidențelor gestiunii; 16. răspunde de îndeplinirea atribuțiilor ce revin Serviciului financiar-contabilitate cu privire la exercitarea controlului financiar preventiv și la asigurarea integrității patrimoniului; 17. îndeplinește formele de scădere din evidență a bunurilor de orice fel, în cazurile și condițiile prevăzute de dispozițiile legale; 18. întocmește și prezintă studii privind optimizarea măsurilor de bună gospodărire a resurselor materiale și bănești, de prevenire a formării de stocuri peste necesar, în scopul administrării cu eficiență maximă a patrimoniului unității și a sumelor încasate în baza contractului de furnizare de servicii medicale; 19. organizează și ia măsuri de realizare a perfecționării pregătirii profesionale a salariaților din subordine; 20. organizează la termenele stabilite și cu respectarea dispozițiilor legale inventarierea mijloacelor materiale în unitate.

Capitolul IV – Structura organizatorică a spitalului

Articolul 16

Structura organizatorică a spitalului se aprobă prin ordin al ministrului sănătății, în condițiile legii, fiind compusă din: - Secția dermatologie; - aparatul funcțional.

Articolul 17 — Actuala structură se poate modifica ca urmare a aprobării unei noi structuri prin ordin al ministrului sănătății, la o dată ulterioară aprobării prezentului regulament de organizare și funcționare. A. Secția cu paturi A1. Generalități

Articolul 18

Secția cu paturi are, în principal, următoarele obiective privind asistența medicală la internare:

a) examinarea imediată completă, trierea medicală și epidemiologică a bolnavilor pentru internare;

b) îmbăierea, dezinfecția și deparazitarea bolnavilor;

c) asigurarea transportului bolnavilor în secție;

d) ținerea evidenței zilnice a internării bolnavilor.

A2. Aspecte specifice

Articolul 19

Secția dermatologie are, în principal, următoarele obiective:

a) repartizarea bolnavilor în saloane, în condițiile aplicării măsurilor referitoare la prevenirea și combaterea infecțiilor nosocomiale;

b) efectuarea în cel mai scurt timp a examenului clinic și a investigațiilor necesare stabilirii diagnosticului;

c) declararea cazurilor de lepră, conform reglementărilor în vigoare;

d) asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv și de recuperare), individualizat și diferențiat, în raport cu starea bolnavului, cu forma și stadiul evolutiv ale bolii, prin aplicarea diferitelor procedee și tehnici medicale;

e) indicarea, folosirea și administrarea medicamentelor, a instrumentarului și aparaturii medicale;

f) asigurarea aparatului de urgență, cu aprobarea conducerii spitalului;

g) asigu rarea medicamentelor necesare tratamentului indicat și administrarea curentă a acestora;

h) asigurarea alimentației bolnavilor, în concordanță cu diagnosticul și stadiul evolutiv al bolii;

i) desfășurarea unei activități care să asigure bolnavilor internați un regim rațional de odihnă și servire a mesei, de igienă personală, de primire a vizitelor și păstrarea legăturii acestora cu familia;

j) efectuarea anchetelor epidemiologice pentru cazurile de lepră internate în spital;

k) verificarea modului de pregătire și împachetare a materialelor pentru sterilizare;

l) eliminarea încărcăturii microbiene, încărcăturii organice și a biofilmului de pe dispozitivele medicale;

m) sterilizarea propriu-zisă;

n) efectuarea sterilizării, respectând normele tehnice de sterilizare și instrucțiunile de sterilizare, a fiecărui aparat;

o) banderolarea și etichetarea truselor și pachetelor cu materiale sterilizate;

p) ținerea evidenței activității de sterilizare;

q) efectuarea testelor de control și evidența acestora;

r) supravegherea și corectarea condițiilor de desfășurare a procesului de sterilizare;

s) verificarea stării de igienă a suprafețelor;

t) verificarea modului de funcționare a echipamentelor de sterilizare;

u) elaborarea și supunerea spre aprobare a planului anual de supraveghere și control al infecțiilor nosocomiale;

v) asigurarea supravegherii epidemiologice a infecțiilor nosocomiale;

w) verificarea respectării normelor de igienă, de igienă a produselor alimentare, în special a celor dietetice, normelor de sterilizare și menținerii sterilității materialelor sanitare și a soluțiilor injectabile;

x) organizarea măsurilor de remediere a deficiențelor constatate;

y) supravegherea și controlul efectuării decontaminării mediului din spital prin curățare chimică și dezinfecție;

z) supravegherea și controlul activității de îndepărtare și neutralizare a reziduurilor, în mod special a reziduurilor periculoase rezultate din activitatea medicală;

aa) supravegherea și controlul respectării circuitelor funcționale ale spitalului, circulației asistaților și vizitatorilor, a personalului.

B. Structura aparatului funcțional

Articolul 20

În cadrul spitalului funcționează Compartimentul financiar-contabilitate, administrativ, resurse umane, cu următoarele atribuții: I. Atribuții financiar-contabilitate:

a) organizarea contabilității conform prevederilor legale și asigurarea efectuării corecte și la timp a înregistrărilor;

b) organizarea analizei periodice a utilizării bunurilor materiale și luarea măsurilor necesare, împreună cu celelalte birouri și servicii din unitate, în ceea ce privește stocurile disponibile, supranormative, fără mișcare sau cu mișcare lentă ori pentru prevenirea oricăror altor imobilizări de fonduri;

c) întocmirea la timp și în conformitate cu dispozițiile legale a dărilor de seamă contabile;

d) exercitarea controlului financiar preventiv în conformitate cu dispozițiile legale;

e) participarea la organizarea sistemului informațional al unității, urmărind folosirea cât mai eficientă a datelor contabilității;

f) organizarea evidenței tehnico-operative și gestionare; asigurarea ținerii evidenței corecte și la zi;

g) organizarea inventarierii periodice a mijloacelor materiale și regularizarea diferențelor constatate;

h) întocmirea proiectelor privind bugetul de venituri și cheltuieli;

i) efectuarea corectă și în conformitate cu dispozițiile legale a operațiunilor de plăți în numerar;

j) verificarea încadrării în creditele necesare a comenzilor și contractelor emise, în limita bugetului de venituri și cheltuieli aprobate;

k) verificarea documentelor justificative de cheltuieli sub aspectul formei, conținutului și legalității operațiunii;

l) luarea măsurilor necesare pentru asigurarea integrității patrimoniului și pentru recuperarea pagubelor produse;

m) întocmirea, circulația și păstrarea documentelor justificative care stau la baza înregistrărilor în contabilitate;

n) informatizarea evidențelor contabile;

o) îndeplinirea condițiilor legale privind constituirea garanțiilor de gestiune;

p) luarea măsurilor de păstrare, manipulare și folosire a formularelor cu regim special;

q) exercitarea controlului operativ curent, în conformitate cu dispozițiile în vigoare;

r) organizarea acțiunilor de perfecționare a pregătirii profesionale pentru personalul propriu;

s) întocmirea studiilor privind îmbunătățirea activității economice din unitate și propunerea măsurilor corespunzătoare;

t) analizarea și pregătirea din punct de vedere financiar a evaluării eficienței utilizării mijloacelor materiale și financiare puse la dispoziția unității; luarea măsurilor necesare pentru evitarea cheltuielilor neeconomicoase și inoportune.

II. Atribuții R.U.N.O.S.:

a) aplică legislația în domeniul managementului resurselor umane privind angajarea, evaluarea, perfecționarea profesională a resurselor umane din cadrul unității;

b) asigură întocmirea documentațiilor privind modificarea/ actualizarea organigramei spitalului, a numărului de posturi, a regulamentului de organizare și funcționare, a statului de funcții;

c) efectuează lucrări privind încheierea, modificarea, suspendarea și încetarea contractului individual de muncă, precum și acordarea tuturor drepturilor prevăzute de legislația muncii;

d) urmărește întocmirea și actualizarea de către conducătorii de compartimente a fișelor de post și asigură gestionarea lor conform prevederilor legale;

e) gestionează procesul de realizare a evaluării și întocmirea rapoartelor/fișelor de evaluare a performanțelor profesionale individuale;

f) stabilește și actualizează, conform reglementărilor legale, salariile de încadrare și celelalte drepturi salariale pentru personalul din cadrul unității;

g) asigură introducerea în baza de date a informațiilor referitoare la personal și actualizează baza cu datele noilor angajați;

h) întocmește documentația privind pensionarea pentru limită de vârstă sau invaliditate pentru personalul din unitate;

i) întocmește și actualizează Registrul de evidență a salariaților;

j) asigură secretariatul comisiilor de concurs pentru ocuparea posturilor vacante și întocmește lucrările privind încadrarea în muncă a candidaților declarați admiși pe baza proceselor-verbale ale comisiilor, în conformitate cu prevederile legale;

k) calculează vechimea în specialitate și vechimea în muncă la încadrare;

l) execută lucrările de normare a personalului, aplicând criteriile de normare din normativele în vigoare;

m) fundamentează fondul de salarii necesar personalului din unitate, în vederea întocmirii proiectului de buget de venituri și cheltuieli;

n) întocmește lunar lucrările de salarizare;

o) întocmește și transmite situațiile periodice solicitate de Ministerul Sănătății, direcția județeană de finanțe, direcția județeană de statistică, agenția județeană de ocupare a forței de muncă;

p) asigură operarea programărilor și efectuării concediilor de odihnă ale angajaților;

q) întocmește formalitățile în vederea acordării de concedii cu/fără plată și ține evidența acestora;

r) eliberează la cerere adeverințe privind calitatea de salariat care atestă vechimea în muncă sau drepturile salariale;

s) întocmește documentația privind sancționarea personalului unității;

t) întocmește orice alte lucrări prevăzute de legislația în vigoare;

u) asigură confidențialitatea datelor salariaților în conformitate cu legislația în vigoare.

III. Atribuții de aprovizionare și transport:

a) asigură aprovizionarea ritmică și la timp cu toate bunurile, medicamentele și materialele necesare bunului mers al activităților medicale, administrative și tehnice;

b) coordonează activitatea magaziilor, asigurând condiții optime de păstrare și depozitare a bunurilor în condiții igienico-sanitare conform normelor în vigoare;

c) efectuează recepția calitativă și cantitativă a materialelor, alimentelor primite de la furnizori în baza avizului de însoțire a mărfii, întocmește notele de intrare-recepție, ține evidența stocurilor, efectuează inventarul periodic privind produsele existente în gestiune;

d) urmărește distribuirea judicioasă a materialelor în secțiile și serviciile spitalului;

e) urmărește asigurarea stării tehnice corespunzătoare a mijloacelor de transport;

f) verifică și controlează depunerea documentațiilor în vederea reviziilor tehnice, efectuarea controlului curent periodic al autovehiculelor din unitate, verifică și certifică datele din foile de parcurs ale conducătorilor auto.

IV. Atribuții administrative:

a) organizează și asigură ordinea și curățenia în incinta spitalului;

b) asigură măsurile necesare pentru utilizarea inventarului administrativ-gospodăresc în condiții de eficiență maximă;

c) ia măsurile necesare pentru îmbunătățirea condițiilor de confort și de alimentație a bolnavilor;

d) asigură funcționarea în bune condiții a blocului alimentar și a garderobei bolnavilor;

e) asigură aplicarea și respectarea normelor de pază contra incendiilor;

f) verifică și controlează efectuarea pazei în spital;

g) organizează și asigură primirea, circuitul, păstrarea și evidența corespondenței;

h) asigură păstrarea arhivei unității conform normelor legale;

i) întocmește listele de mijloace fixe ce se casează sau se conservă: asigură evidența acestora și urmărește modul de finalizare a acestor operații.

V. Atribuții de achiziții publice și contractare:

a) răspunde de primirea referatelor de necesitate de la compartimentele de specialitate în vederea elaborării programului anual al achizițiilor publice;

b) elaborează programul anual al achizițiilor publice cu respectarea legislației în domeniul achizițiilor publice în vigoare;

c) se preocupă de avizarea și aprobarea programului anual al achizițiilor publice la nivelul conducerii spitalului;

d) elaborează documentația de atribuire a procedurii de achiziții publice;

e) supune spre aprobare documentația de atribuire;

f) elaborează procedura operațională pentru achiziții directe;

g) elaborează norme interne pentru procedurile de achiziții publice care sunt exceptate de la prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziție publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice și a contractelor de concesiune de servicii, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 337/2006, cu modificările și completările ulterioare;

h) organizează inițierea, derularea și finalizarea procedurilor de achiziții publice, inclusiv a achizițiilor directe, în conformitate cu legislația din domeniul achizițiilor publice în vigoare;

i) redactează și semnează contractele și se preocupă de avizarea și semnarea acestora la nivelul conducerii spitalului;

j) introduce în sistemul informatic integrat al spitalului datele privind acordurile-cadru, contractele subsecvente, contractele de achiziții, actele adiționale aferente acestora și notele justificative;

k) urmărește derularea realizării contractelor;

l) întocmește graficul de livrări pentru bunurile, serviciile și lucrările achiziționate (anexele la contracte);

m) constituie și păstrează dosarul achiziției publice;

n) răspunde de legalitatea procedurilor de achiziție efectuate;

o) coordonează și elaborează, în baza necesităților transmise de către celelalte compartimente din cadrul spitalului, documentele (studii de piață, note justificative, contracte de achiziție) necesare achiziționării directe de produse, servicii sau lucrări care nu depășesc plafonul-limită prevăzut de legislație pentru achizițiile directe;

p) derulează și finalizează achizițiile directe;

q) asigură relațiile de corespondență și dialog cu instituțiile de control în domeniul achizițiilor publice;

r) verifică sesizările referitoare la nerespectarea prevederilor legale privind atribuirea contractului de achiziție;

s) întocmește situații și rapoarte specifice activității Serviciului achiziții publice, contractare;

t) întocmește, actualizează și propune spre aprobarea conducerii spitalului proceduri de lucru și/sau operaționale specifice;

u) pune în aplicare prevederile Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 71/2012 privind desemnarea Ministerului Sănătății ca unitate de achiziții publice centralizată, aprobată cu completări prin Legea nr. 184/2013.

VI. Atribuții de farmacie: În cadrul spitalului funcționează un punct farmaceutic cu circuit închis, care asigură și gestionează întreaga medicație necesară bolnavilor internați și care are în principal următoarele obiective:

a) recepția produselor farmaceutice și a materialelor sanitare pe baza documentelor de primire;

b) participarea la întocmirea necesarului privind aprovizionarea cu medicamente, depozitarea și păstrarea lor în condiții corespunzătoare;

c) verificarea termenului de valabilitate a medicamentelor și substanțelor farmaceutice;

d) asigurarea de medicamente necesare activității de asistență medicală a spitalului;

e) păstrarea și eliberarea medicamentelor de orice natură și formă, potrivit Farmacopeii Române în vigoare, a specialităților farmaceutice autorizate și a altor produse farmaceutice, conform nomenclatorului aprobat de Ministerul Sănătății;

f) depozitarea produselor conform normelor în vigoare (farmacopee, standarde sau norme interne), ținându-se seama de natura și proprietățile lor fizico-chimice;

g) întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziții publice de medicamente și unele materiale sanitare;

h) operarea în programul informatic a documentelor de eliberare a medicamentelor.

VII. Atribuții de statistică medicală:

a) întocmirea rapoartelor, centralizărilor, dărilor de seamă și situațiilor statistice periodice lunare, trimestriale, semestriale și anuale;

b) executarea în termenele stabilite a lucrărilor de statistică medicală, precum și a celor necesare pentru activitatea operativă a instituției;

c) asigurarea circuitului informațional al datelor prin sistemul informatic existent;

d) transmiterea și prelucrarea datelor prin internet;

e) primirea documentației medicale a bolnavilor externați (foi de observație);

f) evidența datelor statistice pe formulare stabilite de Ministerul Sănătății;

g) efectuarea controlului periodic al listei bolnavilor externați și întocmirea situației numerice a acestora;

h) înregistrarea corectă a datelor bolnavilor.

VIII. Atribuții juridice: - urmărește apariția actelor normative și semnalează organelor de conducere atribuțiile/noțiunile de interes specific pentru acestea. IX. Atribuții tehnice:

a) asigură activitatea de întreținere și reparații ale instalațiilor sanitare, electrice, ale clădirilor;

b) efectuează lucrări de reparații, în regie proprie;

c) urmărește efectuarea de reparații capitale și de investiții, recepționează și verifică cantitativ și calitativ lucrările executate de muncitori terți;

d) asigură buna întreținere a clădirilor, instalațiilor și utilajelor;

e) stabilește cauzele degradării sau distrugerii construcțiilor, instalațiilor sau utilajelor și propune măsuri corespunzătoare;

f) stabilește necesarul de materiale de întreținere;

g) analizează dotarea unității, starea clădirii și elaborează proiectul planului de investiții sau de reparații capitale;

h) urmărește asigurarea documentației tehnice pentru investiții și reparații capitale;

i) asigură repartizarea muncitorilor pe locuri de muncă, în raport cu necesitățile de activitate;

j) exploatează și întreține centralele și punctele termice în conformitate cu prescripțiile tehnice ale Inspecției de Stat pentru Controlul Cazanelor, Recipientelor sub Presiune și Instalațiilor de Ridicat - pentru exploatarea cazanelor de abur, asigură condițiile necesare desfășurării unei activități corespunzătoare în instalațiile și utilajele supuse autorizării Inspecției de Stat pentru Controlul Cazanelor, Recipientelor sub Presiune și Instalațiilor de Ridicat;

k) exploatează și întreține aparatura din blocul alimentar;

l) asigură funcționarea instalațiilor frigorifice și de climatizare din dotare;

m) asigură funcționarea iluminatului de siguranță cu grup electrogen;

n) certifică consumurile de apă, gaz, electricitate aferente spitalului și altor consumatori din cadrul spitalului;

o) asigură asistență tehnică la recepționarea aparaturii medicale;

p) urmărește repararea și verificarea aparatelor de măsură și control conform instrucțiunilor metrologice;

q) întocmește, după necesități, contracte de reparații, service și asistență tehnică cu unitățile specializate;

r) verifică respectarea condițiilor de siguranță în exploatarea rețelelor de energie, gaze și utilități energetice; intervine imediat în caz de nerespectare a regulamentelor, normativelor și prescripțiilor tehnice de exploatare - reparații;

s) controlează modul de realizare a măsurilor de reducere și raționalizare a consumului de resurse energetice și utilități; răspunde de stabilirea măsurilor de corecție în cazul constatării unor nereguli în acest sens;

t) întocmește documentații tehnice și economice pentru fundamentarea unor lucrări de reparații, modernizări sau retehnologizări ale instalațiilor energetice în vederea reducerii consumurilor energetice;

u) întocmește documentația necesară pentru obținerea avizelor, autorizațiilor și acordurilor privind consumul de energie și instalarea de utilaje energetice care necesită aprobări;

v) asigură anchetarea avariilor în instalațiile energetice.

X. Atribuții de securitate a muncii, PSI, protecție civilă și situații de urgență:

a) asigură evaluarea riscurilor de accidentare și îmbolnăvire profesională la locurile de muncă, precum și reevaluarea riscurilor ori de câte ori sunt modificate condițiile de muncă și propune măsurile de prevenire corespunzătoare, ce vor alcătui programul anual de protecție a muncii;

b) asigură auditarea securității și sănătății în muncă la nivelul unității ori de câte ori sunt modificate condițiile de muncă și stabilește nivelul de securitate; auditarea presupune analiza activității și stabilirea gradului de conformitate cu prevederile actelor normative în vigoare;

c) controlează pe baza programului de activitate toate locurile de muncă, în scopul prevenirii accidentelor de muncă;

d) verifică periodic sau ori de câte ori este nevoie dacă noxele se încadrează în limitele de nocivitate admise pentru mediul de muncă, pe baza măsurătorilor efectuate de către organismele abilitate sau laboratoare, și propune măsuri tehnice și organizatorice de reducere a acestora;

e) asigură instruirea și informarea personalului în probleme de sănătate și securitate în muncă;

f) propune măsuri pentru formarea personalului cu responsabilități în domeniul protecției muncii;

g) organizează instructajul de protecție a muncii;

h) elaborează lista privind dotarea personalului cu echipamente individuale de protecție și de lucru;

i) participă la cercetarea accidentelor de muncă și ține evidența acestora;

j) colaborează cu cabinetul de medicina muncii pentru cunoașterea la zi a situației îmbolnăvirilor profesionale, efectuarea de controale la locurile de muncă;

k) efectuează instructajul de protecție a muncii pentru personalul nou-angajat în unitate, înaintea încheierii contractului individual de muncă.

XI. Atribuții de informatică:

a) prelucrarea automată a datelor la toate nivelurile de agregare;

b) implementarea și întreținerea aplicațiilor informatice;

c) exploatarea și întreținerea echipamentelor de calcul din dotarea spitalului;

d) întocmirea necesarului echipamentelor de calcul și materiale consumabile pentru buna desfășurare a activității de informatică;

e) recepționarea echipamentelor de calcul noi intrate în spital, identificarea și propunerea spre casare a echipamentele de calcul uzate;

f) asigurarea relațiilor cu prestatorii care execută lucrări și service specifice activității de informatică;

g) actualizarea site-ului spitalului.

XII. Atribuții de relații cu publicul:

a) desfășurarea optimă a activităților de relații publice;

b) informarea permanentă referitoare la principalele activități ale spitalului;

c) desfășurarea activității de analiză a cererilor cetățenilor și salariaților spitalului, furnizând informațiile necesare pentru soluționarea problemelor prezentate sau solicitate și sprijinind totodată soluționarea legală și la termen a cererilor și petițiilor primite, precum și comunicarea modului de soluționare a cererilor respective;

d) realizarea legăturii dintre spital și sindicate în vederea analizei și soluționării, conform legislației în vigoare, a revendicărilor sindicale;

e) întocmirea și comunicarea informațiilor de interes public persoanelor fizice sau juridice.

Capitolul V – Comisiile care funcționează în cadrul spitalului

Articolul 21

În conformitate cu prevederile legale în vigoare, în cadrul spitalului au fost organizate următoarele comisii: comisia de sănătate și securitate în muncă, comisia de cercetare disciplinară, comisia de organizare și desfășurare a concursurilor/ examenelor și pentru promovare, comisia de soluționare a contestațiilor, comisia de etică și comisia de dialog social.

Articolul 22

Comisia de sănătate și securitate în muncă are următoarele atribuții:

a) aprobă programul anual de protecție a muncii;

b) urmărește modul în care se aplică reglementările legislative privind protecția muncii;

c) analizează factorii de risc de accidentare și îmbolnăvire profesională existenți la locurile de muncă;

d) promovează inițiativele proprii sau ale celorlalți angajați vizând prevenirea accidentelor de muncă și a îmbolnăvirilor profesionale, precum și îmbunătățirea condițiilor de muncă;

e) efectuează cercetări în cazul producerii unor accidente de muncă sau al apariției de îmbolnăviri profesionale;

f) efectuează inspecții la locurile de muncă în scopul prevenirii accidentelor de muncă și îmbolnăvirilor profesionale;

g) sesizează inspectoratele teritoriale de stat pentru protecția muncii pe raza cărora își desfășoară activitatea, atunci când constată încălcarea normelor legale de protecție a muncii sau când între managerul spitalului și ceilalți membri ai comitetului există divergențe privind modul în care se asigură securitatea și sănătatea lucrătorilor;

h) realizează cadrul de participare a salariaților la luarea unor hotărâri care vizează schimbări ale activității cu implicații în domeniul protecției muncii.

Articolul 23

Comisia de cercetare disciplinară are, în principal, următoarele atribuții:

a) analiza abaterilor disciplinare săvârșite de către salariații unității;

b) analiza încălcării normelor legale în vigoare, a prevederilor Codului muncii, a regulamentului intern, a contractului individual de muncă, a ordinelor și dispozițiilor legale ale conducătorilor ierarhici;

c) stabilirea împrejurărilor în care fapta a fost săvârșită;

d) analiza gradului de vinovăție a salariatului, precum și a consecințelor abaterii disciplinare;

e) verificarea eventualelor sancțiuni disciplinare suferite anterior de salariat;

f) efectuarea cercetării disciplinare prealabile;

g) propunerea sancțiunii ce urmează a fi aprobată de către manager.

Articolul 24

Comisia de organizare și desfășurare a concursurilor/examenelor și pentru promovare are următoarele atribuții principale:

a) selectează dosarele de concurs/examen ale candidaților;

b) stabilește subiectele pentru proba scrisă;

c) stabilește planul interviului și realizează interviul;

d) stabilește planul probei practice și asigură condițiile necesare realizării ei;

e) notează pentru fiecare candidat fiecare probă a concursului/examenului;

f) transmite secretariatului comisiei rezultatele concursului/ examenului pentru a fi comunicate candidaților.

Articolul 25

Comisia de soluționare a contestațiilor are următoarele atribuții:

a) soluționează contestațiile depuse de candidați cu privire la notarea fiecărei probe a concursului/examenului;

b) transmite secretariatului comisiei rezultatele contestațiilor pentru a fi comunicate candidaților.

Articolul 26

Comisia de etică din cadrul spitalului are următoarele atribuții:

a) analizează cazurile de încălcare a normelor de conduită în relația pacient-medic/asistentă, a normelor de comportament, a disciplinei în spital;

b) verifică dacă, prin conduita lui, personalul medico-sanitar și auxiliar încalcă drepturile pacienților prevăzute de legislația în vigoare;

c) sesizează organele abilitate ale statului în situațiile în care constată încălcări ale codului de deontologie medicală, ale drepturilor pacienților, precum și ale normelor de conduită profesională aprobate potrivit legii;

d) analizează sesizările ce privesc plăți informale ale pacienților către personalul medico-sanitar ori auxiliar sau condiționarea exercitării actului medical de obținerea unor foloase; propune, în funcție de caz, măsuri de intrare în legalitate;

e) veghează pentru respectarea, în cazurile terminale, a demnității umane și propune măsuri cu caracter profesional pentru acordarea tuturor îngrijirilor;

f) își dă acordul cu privire la începerea oricărui studiu clinic care se desfășoară în cadrul spitalului.

Articolul 27

La nivelul spitalului funcționează Comisia de dialog social în scopul creșterii transparenței în adoptarea deciziilor privind reorganizarea și restructurarea sistemului de sănătate, precum și pentru implicarea directă a reprezentanților sindicatelor din domeniul sanitar în acest proces.

Capitolul VI – Finanțarea spitalului

Articolul 28 — Spitalul Tichilești (leprozerie), Isaccea, județul Tulcea, este instituție sanitară cu paturi, cu personalitate juridică, ce furnizează servicii medicale, finanțată integral de la bugetul de stat

Capitolul VII – Dispoziții finale

Articolul 29

(1) Toate categoriile de personal ale spitalului au obligația respectării prezentului regulament de organizare și funcționare.

(2) Toate compartimentele au obligația elaborării și respectării procedurilor operaționale specifice activităților desfășurate în cadrul spitalului.

(3) Prezentul regulament de organizare și funcționare a spitalului va fi adus la cunoștința tuturor salariaților pe bază de semnătură, după aprobarea acestuia prin ordin al ministrului sănătății.

(4) Prezentul regulament de organizare și funcționare a spitalului se completează cu prevederile legale în vigoare.

Articolul 30 — Modificarea regulamentului de organizare și funcționare se face cu avizul consiliului de administrație și se aprobă prin ordin al ministrului sănătății. __________