ORDIN nr. 1032/2002

Având în vedere prevederile art. 28 din Legea nr. 100/1998 privind asistența de sănătate publică, ale Legii nr. 111/1996 privind desfășurarea în siguranța a activităților nucleare, republicată, cu modificările ulterioare, ale art. 76-78 din Normele fundamentale de securitate radiologica, aprobate prin Ordinul președintelui Comisiei Naționale pentru Controlul Activităților Nucleare nr. 14/2000, și ale Ordinului ministrului sănătății și familiei nr. 944/2001 pentru aprobarea Normelor privind supravegherea medicală a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante, în temeiul Hotărârii Guvernului nr. 22/2001 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății și Familiei, cu modificările și completările ulterioare, având în vedere Referatul de aprobare al Direcției generale de sănătate publică nr. DB 14.062/2002, ministrul sănătății și familiei emite următorul ordin:

Articolul 1

Se aprobă completarea Normelor privind supravegherea medicală a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 944/2001, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 34 din 18 ianuarie 2002.

Articolul 2

Supravegherea medicală a expusilor profesional la radiatii se va face pe baza fisei de solicitare (anexa nr. 1), a fisei de monitorizare personală la riscuri profesionale - pentru expusii profesional la radiatii ionizante (anexa nr. 2), a dosarului medical special - pentru expusii profesional la radiatii ionizante (anexa nr. 3) și a fisei de aptitudine (anexa nr. 4). Anexele nr. 1-4 fac parte integrantă din prezentul ordin. Aceste documente se păstrează în conformitate cu prevederile art. 5 alin. (2) din Normele privind supravegherea medicală a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății și familiei nr. 944/2001.

Articolul 3

Abilitarea medicilor responsabili de supravegherea medicală a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante se va face printr-o comisie ce se constituie la nivelul Centrului-Pilot de Radiopatologie Clinica București. Comisia va fi alcătuită din: coordonatorul centrului-pilot, șeful compartimentului clinic al centrului-pilot, șeful laboratorului de igiena radiatiilor din Institutul de Sănătate Publică București, un reprezentant desemnat de colegiul medicilor și un secretar.

Articolul 4

Structurile medicale de medicina muncii care au în evidenta persoane expuse profesional la radiatii ionizante trebuie să fie coordonate pentru activitatea de supraveghere a stării de sănătate a expusilor profesional la radiatii ionizante de către un medic specialist sau primar medicina muncii abilitat de comisia de abilitare.

Articolul 5

Condițiile minime de abilitare a medicilor specialiști sau primari medicina muncii care asigura supravegherea medicală a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante sunt: - vechime de 5 ani în specialitate; - cursuri de pregătire postuniversitară în domeniul expunerii profesionale la radiatii ionizante, cu durata minima de 4 săptămâni.

Articolul 6

Medicii specialiști sau primari medicina muncii abilitați și coordonatorii activităților de supraveghere medicală a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante din structurile medicale de medicina muncii recunoscute de Ministerul Sănătății și Familiei au obligația sa participe la un curs de perfecționare în domeniul expunerii profesionale la radiatii ionizante, cu durata minima de 5 zile, la interval de 3 ani.

Articolul 7

Direcția generală de sănătate publică și direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București vor aduce la îndeplinire dispozițiile prezentului ordin.

Articolul 8

Prezentul ordin intră în vigoare la data publicării în Monitorul Oficial al României, Partea I.

p.

București, 20 decembrie 2002.

Nr. 1.032.

Anexa 1

SOLICITARE PENTRU

Examen medical la angajare [] Control medical periodic [] Adaptare [] Reluarea muncii [] Expunere specială []

Subsemnatul (Nume și prenume)

angajator la întreprinderea/societatea comercială/unitatea)

.

.

adresa

.

SOLICIT:

Examen medical la angajare [] Control medical periodic [] Adaptare []

Reluarea muncii [] Expunere specială [], conform legislației de

sănătate și securitate în munca în vigoare, a:

Domnului/Doamnei

.

născut la:

.. CNP:

..

care urmează a efectua/efectuează profesiunea (meseria) de:

.

la postul de muncă:

.

din secția (atelier, compartiment etc.)

..

.

Persoana examinata urmează să efectueze/efectuează activitatea

profesională la un loc/post de muncă ce prezintă riscurile

profesionale detaliate în Fișa de monitorizare personală la riscuri

profesionale, anexată prezentei cereri.

Data

Semnatura și ștampila

Anexa 2

Unitatea:

..

Subunitatea:

Adresa:

.

Adresa:

..

.

Telefon:

Telefon:

.

FIȘA DE MONITORIZARE PERSONALĂ LA RISCURI PROFESIONALE (pentru expunerea profesională la radiatii ionizante)

NUME

. PRENUME

..

SEX: Masc: []

Fem: []

Data nașterii:

Z Z L L A A A A [][][][][][][][]

Denumirea postului:

..

Descrierea activității: ● În echipa: da [] nu [] / ● Gesturi

profesionale:

Nr. ore/zi [] Nr. schimburi de lucru [] Pauze organizate [] sau

nu [] / Banda rulanta [] / Manipulare greutăți [] ● Risc de: infectare [] / electrocutare [] / inecare [] /

asfixiere [] / blocare [] / microtraumatisme repetate [] / lovire []

muscatura [] / zgariere [] / strivire [] / tăiere [] / intepare [] /

impuscare [] / ardere [] / oparire [] / degerare [] / miscari

repetitive [] ● Alte riscuri:

..

Descrierea spațiului de lucru: ● Dimensiuni încăpere: L

.. l

H

m ● Suprafața de lucru: verticala [] orizontala [] oblica [] ● Munca: în spații închise [] / izolate [] / la înălțime []

la altitudine [] / în mișcare [] / pe sol [] / în aer [] /

în spațiu [] / pe apa [] / sub apa [] / nisa [] / cabina etansa [] /

aer liber [] ● Alte caracteristici:

o Poziție preponderent: ortostatica [] sezand [] aplecata [] mixtă [] / Poziții forțate: da [] nu []

o Suprasolicitari: vizuale [] auditive [] stres neuropsihic []

o Suprasolicitari osteo-musculo-articulare: da [] nu []/Efort fizic:

ușor [] mediu [] greu []

Dacă "da", ce articulatii:

./

NAVETA: da [] câte ore/zi? [] nu [] ┌───────────────────────────────────────────────┬───────┬───────┬────┬───┬───┐ │ Agenți chimici: (enumerati mai jos și │ <L.A. │ >L.A. │ Fp │ C │ P │ │

bifati caracteristicile lor)*) │ │ │ │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼───────┼───────┼────┼───┼───┤ │

.. │

.. │

.. │

│

│

│ │

.. │

.. │

.. │

│

│

│ │

.. │

.. │

.. │

│

│

│ │

.. │

.. │

.. │

│

│

│ │

.. │

.. │

.. │

│

│

│ │ │ │ │ │ │ │ └───────────────────────────────────────────────┴───────┴───────┴────┴───┴───┘

Agenți biologici:

.

Pulberi profesionale: < LA. > LA. < LA. > LA. []

..[] []

.[] -------- *) Legenda: L.A. = Limite admisibile / Fp = Foarte periculos /

C = Cancerigen / P - Pătrunde prin piele (Puteti atașa

fisei un tabel separat!) []

..[] []

.[]

Zgomot profesional: < L. A. [] / > L. A. [] / Zgomote impulsive

da [] / nu [] Vibratii mecanice: < L. A. [] / > L. A. []

Microclimat

TEMPERATURA AERULUI: < L.A. [] / > L.A. [] ● PRESIUNEA AERULUI: < L.A. [] / > L.A. [] ● VARIATII REPETATE DE TEMPERATURA: da [] nu []

Radiatii: da [] nu [] Dacă "da":

.

Radiatii Ionizante < L.A. [] > L.A. []

Data intrării în mediu cu expunere profesională la radiatii

ionizante: Z Z L L A A A A [][][][][][][][]

Clasificare actuala în grupa A [] sau B [] și

condiții de expunere:

Aparatura folosită:

.

Proces tehnologic:

..

Operațiuni îndeplinite:

Surse folosite: închise []

deschise []

Tip expunere: X externa []; gamma externa []; interna [];

externa și interna [].

Măsuri de protecție individuală folosite

.

Expunere anterioară

Perioada:

.. Nr.ani: [][]

Doza cumulată prin expunere externa (mSv): [][][][]

Doza cumulată prin expunere interna: [][][][]

Doza totală: [][][][]

Supraexpuneri anterioare - excepționale - Tip expunere: X externa []; gamma externa []; interna [];

externa și interna []. - data: - doza (mSv): - concluzii: - accidentale - Tip expunere: X externa []; gamma externa []; interna []:

externa și interna []. - data: - doza (mSv): - concluzii:

Radiatii Neionizante < L.A. [] > L.A. [] Tipul:

Iluminat: suficient [] insuficient [] / natural [] artificial []

mixt []

Mijloace de protecție ventilație [] aer condiționat [] ecrane de

colectivă:

protecție []

paravane [] perdele de apa [] altele:

.

Alte mijloace de protecție individuală

. (echipament și materiale de protecție,

.

echipament de lucru):

.

..

..

Anexe igienico-sanitare: vestiar [] chiuveta [] WC [] dus [] sala de

mese [] spațiu de recreere []

Altele:

.

Observații:

Data completării:

..

Angajator:

..

Anexa 3

DOSAR MEDICAL SPECIAL*) Nr.

. (* - pentru expusii profesional la radiatii ionizante)

NUME

PRENUME

..

Nume purtat anterior:

SEX: Masc: []

Fem: []

Data nașterii: Z Z L L A A A A [][][][][][][][]

Localitatea

.. județul

.

Situație familială: Căsătorit/a: Da: [], Necasatorit/a: [];

Divorțat/a []; Vaduv/a []; Nr. Copii [][]

Domicilii anterioare (localitatea):

..

..

..

Adresa actuala:

.

.. Tel:.

..

Cod numeric personal: [][][][][][][][][][][][][]

Formare școlară și profesională (nr.ani școlarizare):

..

Profesie:

.. Ocupația actuala:

.

Loc de muncă:

Adresa

.

Tel:

.

Vechime profesională totală:

Ruta profesională: ┌──────────────────────────┬──────────────┬──────┬───────────┬──────┬────────┐ │

Data │ Instituția │Secția│Profesiunea│ Noxe │

Tip │ ├──────────┬───────────────┤Întreprinderea│ │ (funcția) │profe-│contract│ │angajare │plecare │ │ │ │siona-│ │ │ │ │ │ │ │ le │ │ ├──────────┼───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┼───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┼───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┼───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┼───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┼───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┼───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────┼───────────────┼──────────────┼──────┼───────────┼──────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ └──────────┴───────────────┴──────────────┴──────┴───────────┴──────┴────────┘

ISTORICUL EXPUNERII PROFESIONALE LA RADIATII IONIZANTE

Data intrării în mediu cu expunere profesională la radiatii

ionizante: Z Z L L A A A A [][][][][][][][]

Clasificare actuala în grupa A [] sau B [] și condiții de expunere:

Aparatura folosită:

..

.

.

.

Proces tehnologic:

.

.

.

Operațiuni îndeplinite:

.

.

.

Surse folosite: închise []

deschise []

Tip expunere: X externa []; gamma externa []; interna [];

externa și interna [].

Măsuri de protecție individuală folosite

.

Expunere anterioară

Perioada:

Nr.ani: [][]

Doza cumulată prin expunere externa (mSv): [][][][]

Doza cumulată prin expunere interna: [][][][]

Doza totală: [][][][]

Supraexpuneri anterioare - excepționale - Tip expunere: X externa []; gamma externa []; interna [];

externa și interna []. - data: - doza (mSv): - concluzii și recomandări medicale: - accidentale - Tip expunere: X externa []; gamma externa []; interna [];

externa și interna []. - data: - doza (mSv): - concluzii și recomandări medicale:

Expuneri anterioare la agenți carcinogeni recunoscuți:

.

.

ANAMNEZA NEPROFESIONALA ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ │ Antecedente familiale și heredocolaterale │ │ Tata:

.. Mama:

│ │ Frați (Surori)

.. Soțul (sotia)

.. │ │ Copii:

.. │ │ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Antecedente fiziologice: │ │ Menarha:

. Caracteristica menstruatiei

. │ │ Ultima menstruatie

Nr. sarcini: [] │ │ Număr nașteri normale: [][]; anormale: [][]; Avorturi spontane: [][]; │ │ Feti morți: [][]; Feti malformati: [][] │ │ Antecedente patologice:

│ │

│ │

│ │

│ │

│ │ Tipul și numărul expunerilor medicale: Rx-diagnostic

. │ │ Radioterapie

.. │ │ Medicina nucleara

Radiologie interventionala

.. │ │ Tratamente urmate:

.. │ │ Obiceiuri (stil de viața): │ │ Fumator: da [] nu []; de la ce vârsta:

. câte │ │ tigari pe zi

câți ani

. │ │ Fost fumator: da [] nu []; câte tigari pe zi

.. câți ani

│ │ de când nu mai fumeaza

. │ │ Alcool: da [] nu [];

.. cantitate(ml)/sapt.

│ │ Fost consumator de alcool: da [] nu []; de când nu mai consuma

│ │ Consum de droguri: da [] nu []; tipul

│ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Vaccinari: ┌─────────────────────────┬─────────────────────────┬────────────────────────┐ │

Vaccinul │ Nr. doze administrate │ Data administrării │ ├─────────────────────────┼─────────────────────────┼────────────────────────┤ │ BCG │ │ │ ├─────────────────────────┼─────────────────────────┼────────────────────────┤ │ Hepatitic B │ │ │ ├─────────────────────────┼─────────────────────────┼────────────────────────┤ │ Antigripal │ │ │ ├─────────────────────────┼─────────────────────────┼────────────────────────┤ │ Altele │ │ │ └─────────────────────────┴─────────────────────────┴────────────────────────┘ ┌─────────────────────────┬─────────────────────────┬────────────────────────┐ │ │Data declarării: │ Diagnostic │ ├─────────────────────────┼─────────────────────────┼────────────────────────┤ │ Boala profesională │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼─────────────────────────┼────────────────────────┤ │ Accident de muncă │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────────────────────────┼────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ └─────────────────────────┴─────────────────────────┴────────────────────────┘

Medicul de familie: Nume:

.. Prenume:

.

Adresa:

. Tel.

.

Dosarul se păstrează până la data de:

Data înregistrării:

..

Declar pe propria răspundere că nu sunt în evidenta cu epilepsie,

boli psihice, boli neurologice și nu sunt sub tratament pentru boli

neuropsihice, diabet.

Semnatura persoanei examinate

EXAMEN MEDICAL LA ANGAJARE

Simptomatologie:

Precizarea stării fiziologice a femeii: sarcina [], lauzie [],

alaptare

Înălțime (cm).. Greutate (kg)

IMC*) valori

normale: da [] nu [];

1. Tegumente și mucoase

2. Tesut celular subcutanat

..

3. Sistem ganglionar

4. Aparat locomotor

.

5. Aparat respirator

6. Aparat cardiovascular

..

Puls

.. /min; TA

.. mmHg

7. Aparat digestiv

..

8. Aparat urogenital

9. Sistem nervos

.

10. Sistem endocrin

.

11. Analizatorul vizual: Vedere binoculara

..

Vedere cromatica

Vedere în relief

. ┌─────────────┬─────────────┐

Acuitate │De departe │De aproape │

vizuala ├──────┬──────┼──────┬──────┤ │ O.D. │ O.S. │ O.D. │ O.S. │ ┌──────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │fără corectie │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │cu corectie │ │ │ │ │ └──────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┘

12. Analizatorul auditiv

Acuitate auditiva clinic: voce tare:

.. voce soptita

13. Examene suplimentare solicitate în funcție de factorul nociv

profesional: - Examen radiologie:

-------- Greutate *) IMC = indice de masa corporală = ( --------- ).

Înălțime

Valori normale: - 19-24 ani: 19-24; - 25-34 ani: 20-25; - 35-44 ani: 21-26; - 45-54 ani: 22-27; - 55-65 ani: 23-28. - VDRL

-.. -

.. -..

Examene de specialitate-conform fișelor cu privire la factorii

nocivi profesionali: (se vor înscrie tipul examenului, locul de execuție și rezultatul

acestuia)

1.

.

2.

.

3.

.

4.

.

5.

.

6.

.

7.

.

Concluzii: ---------- Recomandări (unde este cazul):

APT: []

APT CONDIȚIONAT: []

. []

INAPT TEMPORAR []

.

INAPT []

.

MEDIC MEDICINA MUNCII (semnatura și parafa):

Data efectuării

.

Data și tipul urmatorului examen medical

.

EXAMEN MEDICAL (Control medical periodic [] Adaptare [] Reluarea muncii []

Expunere specială [])

Reactualizarea anamnezei profesionale:

Reactualizarea anamnezei neprofesionale:

Expuneri medicale în ultimul an:

Precizarea stării fiziologice a femeii: sarcina [], lauzie [], alaptare

Înălțime (cm).. Greutate (kg)

IMC*) valori

normale: da [] nu [];

1. Tegumente și mucoase

2. Tesut celular subcutanat

..

3. Sistem ganglionar

4. Aparat locomotor

.

5. Aparat respirator

6. Aparat cardiovascular

..

Puls

.. /min; TA

.. mmHg

7. Aparat digestiv

..

8. Aparat urogenital

9. Sistem nervos

.

10. Sistem endocrin

.

11. Analizatorul vizual: Vedere binoculara

..

Vedere cromatica

Vedere în relief

. ┌─────────────┬─────────────┐

Acuitate │De departe │De aproape │

vizuala ├──────┬──────┼──────┬──────┤ │ O.D. │ O.S. │ O.D. │ O.S. │ ┌──────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │fără corectie │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │cu corectie │ │ │ │ │ └──────────────┴──────┴──────┴──────┴──────┘

12. Analizatorul auditiv

Acuitate auditiva clinic: voce tare:

.. voce soptita

13. Examene suplimentare solicitate în funcție de factorul nociv

profesional: - Examen radiologie:

- VDRL

.. -------- Greutate *) IMC = indice de masa corporală = ( --------- ).

Înălțime

Valori normale: - 19-24 ani: 19-24; - 25-34 ani: 20-25; - 35-44 ani: 21-26; - 45-54 ani: 22-27; - 55-65 ani: 23-28.

Examene de specialitate-conform fișelor cu privire la factorii

nocivi profesionali și a ordinului ministrului sănătății nr. 944/2001: (se vor înscrie tipul examenului, locul de execuție și rezultatul

acestuia)

1.

.

2.

.

3.

.

4.

.

5.

.

6.

.

7.

.

Concluzii: ---------- Recomandări (unde este cazul):

APT: []

APT CONDIȚIONAT: []

.

INAPT TEMPORAR []

.

INAPT []

.

MEDIC MEDICINA MUNCII (semnatura și parafa):

Data efectuării

.

Data și tipul urmatorului examen medical

.

Anexa 4

Unitatea medicală:

.. Adresa:

Tel:

.. Fax:

.

Angajare [] Control medical periodic [] Adaptare [] Reluarea

muncii [] Supraveghere specială [] Alte []

MEDICINA MUNCII - FIȘA DE APTITUDINE NR.

. (Un exemplar se trimite la angajator, unul se înmânează angajatului)

Societate, unitate etc.

.

Adresa:

. Tel.:

.. Fax:

.

NUME

. PRENUME

..

CNP: [][][][][][][][][][][][][]

Profesiune

. Locul/postul de muncă

AVIZ MEDICAL: Recomandari (unde este cazul):

APT: []

..

APT CONDIȚIONAT: []

..

INAPT TEMPORAR []

..

INAPT []

..

Data Medic de medicina muncii (semnatura, parafa)