ANEXĂ nr. 0/2003

ANEXA*) din 30 ianuarie 2003 privind modelul și conținutul formularelor declarațiilor pe venit

Intrare în vigoare 26 februarie 2003

----------- Notă

*) Anexele I-IV sunt aprobate de Ordinul ministrului finanțelor publice nr. 150 din 30 ianuarie 2003, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 124 din 26 februarie 2003.

Modelul

și

conținutul

formularelor

declarațiilor

de

venit

ANEXA

Nr. !")

*)

Anexa

nr.

I

este

reprodusă

în

facsimil.

PAG 2

F. VENITURI SCUTITE LA PLATA IMPOZITULUI PE VENIT REALIZATE ÎN ANUL FISCAL DE RAPORTARE

16. Venit net din activități independente

..

..

17. Pierdere fiscală din activități independente

..

..

...

18. Venit net din salarii

..

...

...

..

:

G DOCUMENTE JUSTIFICATIVE ANEXATE - certificat de căsătorie

...

..

. - certificat de naștere (copii) • •. • • - certificat comisie expertiză medicală

.. - decizie de pensionare pentru cazurile de invaliditate... - adeverința de venit pentru persoana aflată în întreținere. - declarație pe propria răspundere..

. - altele:

...

..

(Se completează tipul documentului anexat)

H. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL

Nume, prenume/Denumire

Adresa: Județ

..Sector

.Localitate

Strada

Nr

Bloc

.Scara

..Etaj

..Ap

Cod poștal

Telefon

.Fax

..E-mail

.

Cod de înregistrare fiscală/ Cod numeric personal

D

Sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar că datele înscrise în acest formular sunt corecte și complete.

Semnătură contribuabil 7

data

I Semnătură

data7

7

..

reprezen ta n tfi isca 1

..

.

Loc rezervat organului fiscal

Nr. înregistrare

.

Data

ROl\!lANIA

IMFPI

ffiliWrilf Bli

l'UBLICE

201

DECLARATIE SPECIALĂ PRIVIND VENITURILE DIN ACTIVITĂTI

INDEPENDENTE REALIZATE A INTR-O FORM · A DE ASOCIERE

Pe anul

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI tatălui Nume

inițiala

Prenume

Declaratie rectificativă D

Se comp'!etează cu X în cazul declarațiilor rectificative □ Cod numeric personal / Număr de identificare fiscală

Județ Sector Localitate (lj rr,

Strada

Nr. Bloc Scara Etaj Ap. --< ··------ Telefon

Fax

E-mail

Cod poștal I'------ -

------ ------'------

-- -------'---------"-----

----- B. DATE PRIVINDACTIVITATEADESFĂȘURATĂ

1. Obiectul principal de activitate

Cod CAEN I I I I I

2. Natura veniturilor: Venituri comerciale D Venituri din profesii libere D Venituri din drepturi de

D

proprietate intelectuală

3. Forma de organizare

4. Denumirea

..

5. Sediul principal de desfășurare a activității

.

6. Autorizație /Document de autorizare Nr

.Data

../

..1

. Organ emitent

7. Contract de asociere Nr

.Data

/

.1

..

8. Data începerii activității

/

./

. 9. Data încetării activității

/

/

C. VENIT NET DIN ACTIVITĂȚI INDEPENDENTE -le- i stabilit pe baza datelor din evidența contabilă în partidă simplă

1. Venit net distribuit din asociere. � 1

2. Pierdere fiscală distribuită din asociere. 2

D. VENIT SCUTIT LA PLATA IMPOZITULUI PE VENIT

1. Venit net distribuit din asociere

..

2. Pierdere fiscală distribuită din asociere. 2 � � - lei - E. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL

Nume, prenume/Denumire

.

Adresa: Județ

..Sector

.Localitate

Strada

Nr

Bloc

.Scara

..Etaj

..Ap

D

Cod poștal

Telefon

.Fax

..E-mail

....

Cod de înregistrare fiscală/ Cod numeric personal

Sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar că datele înscrise în acest formular sunt corecte și complete.

Semnătură contribuabil 7

data

7

I

e;z;:nt fiscal. ta 7

.

Loc rezervat organului fiscal

Nr. îmegistrare

....

..

.

..

..

..

..

.

Data

.

..

cod 14.13.01.13/4.4

202

DECLARAT,

IE SPECIALĂ PRIVIND VENITURILE DIN STRAINATATE

Declaratie rectificativă O

Pe anul

..

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI tatălui

Nume

Inițiala

Prenume

Se completează cu X

în cazul declarațiilor rectificative □ Cod numeric personal ' ----'- I ----'----- -- ----

----- ---'--1--L-

.,

..,

Județ

Sector

ro Localitate 00

t (! l )

Strada

Nr.

Bloc

Ap.

Cod poștal

Telefon

Fax

B. DATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFĂȘURATĂ

1. Statul în care s-a realizat venitul

2. Felul activitătii: Activitate ' Comercială Profesii libere

Drepturi de proprietate intelectuală

Cedarea folosinței bunurilor

3. Data începerii activității

./

../

4. Data încetării activității

./

/

C. VENIT DIN STRĂINĂTATE

1. Venit

1.

2. Pierdere fiscală

2. - lei - D. IMPOZIT PLĂTIT ÎN STRĂINĂTATE - lei -

Nr. crt.

Categoria de venit

Document: tip, serie, nr.

Data emiterii

Autoritatea fiscală emitentă

Venit

i

Impozit

o 1 2 3 4 5 6

TOTAL

E. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL

Nume, prenume/Denumire

.

Adresa: Județ

..Sector

.Localitate

Strada

Nr

Bloc

.Scara

..Etaj

..Ap

D

Cod poștal

Telefon

.Fax

..E-mail

....

Cod de înregistrare fiscală/ Cod numeric personal

Sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar că datele înscrise în acest formular sunt corecte și complete.

7

Semnătură contribuabil 7

...

..

I Scmnătu răt fi l

data7

rcprezen 1 an isca

..

.

Loc rezervat organului fiscal

Nr. înregistrare

.

Data

cod 14.13.01.13/7

203

DECLARAȚIE SPECIALĂ PRIVIND VENITURILE

DIN ACTIVITĂȚI INDEPENDENTE

- comerciale - Pcanul....

....

...

.......

ROMAMA

IMFPI

6,CIH.

l\mllJ!JERJJL

Declaratie rectificativă O

Se completează cu X

în cazul declarațiilor rectificative

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI Cod numeric personal /

L tatălji Județ Sector Localitate ro r/) Strada Nr. Bloc Scara Etaj

Ap.

I -=-�-�=====;-----;:: = === ===:::::; I -:::-;== I ===== I ==,--": I -:-;::== I =======� Cod poștali

I Telefon

Fax

E-mail Nume Inițiala Prenume Număr de identificare fiscală

B. DATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFĂȘURATĂ

1. Obiectul

principal de activitate

..

Cod CAEN

I

I

I

I

I

2. Sediul principal de desfășurare a activității

.

..

.

.

...

3. Autorizație /Contract Nr

.. Data

..1

../

. Organ emitent

.

..

4. Data începerii activității

/

./

. 5. Data încetării activității..

./

.../

C. VENIT NET DIN ACTIVITĂȚI COMERCIALE stabilit pe baza datelor din evidența contabilă în partidă simplă - lei - 1. Venit brut.

l.

2. Cheltuieli deductibile

2.

3. Venit net (rd. 1 - rd. 2)

3.

4. Pierdere fiscală (rd. 2 - rd. 1)

4. D. VENIT SCUTIT LA PLATA IMPOZITULUI PE VENIT

1. Venit net

l.

2. Pierdere fiscală

2. - lei - E. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL

Nrune, prenume/Denumire

.

.

...

..

....

..

Adresa: Județ

....

.Sector

.Localitate

..

..

.

.

Strada

..

.

.

..

.

..Nr

Bloc

.

Scara

..Etaj

.. Ap

.

.

..

..

D

Cod poștal

...

...Telefon

. Fax

..

..

.E-mail

....

Cod de înregistrare fiscală/ Cod numeric personal

Sub sancțiunile aplicate.faptei de fals în acte publice, declar că datele înscrise în acest formular sunt corecte și complete.

Semnătură contribuabil 7

data

I Se

ătu ă

d t 7

·········································· 7 ······························..

rep r r n e n zen tr an tfi isca I

a. a

Loc rezervat organului fiscal

Nr. înregistrare

...

.

..

....

...

Data

..,

...

co d 14.13.01.13/4.1

204

DECLARAȚIE SPECIALĂ

PRIVIND VENITURILE

DIN ACTIVITĂȚI INDEPENDENTE

- profesii libere - Peanul

.......

.

.......

.....

.

RO!IIIANIA'

j111FPI · l\DNIST EQU.

FINANTJ:i'.LCR

PUBLICE

O

Declaratie rectificativă

Se completează cu X

în cazul declarațiilor rectificative

t a t ă lui

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI

Cod

numeric personal / Nume

Inițiala

Prenume

Număr

de

identificare

fiscală

Județ Sector Localitate Cii [îj,{3 a)

Strada

Nr. Bloc Scara Etaj Ap.

D l

I

I

I

I

I

I

Cod poștali

I Telefon

Fax

E-mail

B. DATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFĂȘURATĂ

1. Obiectul principal de

activitate

......

. Cod CAEN

I

I

I

I

I

2. Sediul principal de desfășurare a activității

....

3. Document de autorizare Nr

Data

..1

../

. Organ emitent

..

4. Data începerii activității

.../

./

. 5. Data încetării activității

/.

../

...

C. VENIT NET DIN EXERCITAREA UNEI PROFESII LIBERE

1. 2. 3. 3.1

4. stabilit pe baza datelor din evidența contabilă în partidă simplă - lei -

1. Venit brut.

..

2. Cheltuieli deductibile

..

3. Venit net (rd. 1 - rd. 2) din care:

......

.... 3.1 Venit net aferent activității de expertiză contabilă, tehnică judiciară și extrajudiciară

..

4. Pierdere fiscală (rd. 2 - rd. 1)

.

..

'--� '

D. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL

Nume,

prenume/Denumire.....

..

...

...

...

......

..

...

.

Adresa:

Județ

..

.

..

..

. Sector

. Localitate......

....

.......

....

Strada

Nr

Bloc

. Scara

..Etaj

..Ap

.....

.

D

Cod poștal

Telefon

...

.Fax

.

. E-mail

.

.........

Cod de îmegistrare fiscală/ Cod numeric personal

Sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar că datele înscrise în acest formular sunt corecte și complete.

Semnătură contribuabil 7

..

......

...

.. d... a ta 7 ································

I Semnătur ă fi

data7

reprezen 1 an I sca I.......

.

..

..

.

..

..

.

Loc rezervat organului fiscal

Nr. înregistrare

..............

..

.............

...

.......

Data

.

..

.

...

.....

.....

cod 14.13.0 l.1 3 / 4.2

205

DECLARAȚIE SPECIALĂ PRIVIND VENITURILE

ROMANIA

p,1FPJ

MINISTERUL

FIN l'i!OR

DIN ACTIVITĂȚI INDEPENDENTE

- drepturi de proprietate intelectuală - Pe anul

.

.......

Declaratie rectificativă

O

Se comp)etează cu X

în cazul declarațiilor rectificative

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI

\

J_

I.. -1 _I

tatălui

Nume

Inițiala

Prenume

Cod numeric personal / Număr de identificare fiscală

Județ

Sector

Localitate

Io,

'.O

Strada

Nr.

Bloc Scara

Etaj

Ap.

Cod poștal

Telefon

Fax!

7 _ - E-mail ----- BD.ATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFĂȘURATĂ

1. Natura drepturilor de proprietate intelectuală

2. Contract Nr

.Data

./

./

..

C. VENIT NET DIN DREPTURI DE PROPRIETATE INTELECTUALĂ - lei - I. Venit brut

..

..

..

..

.....

........

......

..

.

\ - - - --· ·:i".'Cheltuieli deductibile,

din care: 2.1 Cheltuieli deductibile

efective

2.2 Cheltuieli

forfetare ( 25% )

.

.....

.....

..

....

..

.. 2.3 Cheltuieli

forfetare ( 40% )

.. 2.4. Sume ce revin

organismelor de gestiune colectivă

.

......

.. 2.5.Contribuții obligatorii, datorate potrivit legii....

..

....

..

3. Venitnet (rd.l -rd. 2.1 - rd. 2.2 - rd2.3 - rd. 2.4 -rd. 2.5, după caz)

., 3 ·--'--- -- -- - - ----- -- - ·-· ·

4. Pierdere fiscală ( rd.2.1 - rd. 1)

..

..

......

..

......

.. 1 '----4. _,_ _

D. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL

Nume, prenume/Denumire

.

• Adresa: Județ

..Sector

.Localitate

Strada

..

. Nr

Bloc

. Scara.

. Etaj

.. Ap

...

L-- Cod poștal..

.

.

.....

Telefon

. Fax

..E-mail

....

Cod de înregistrare fiscală/ Cod numeric personal [ 7

Sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar că datele înscrise in acest formular sunt corecte și complete.

Semnătură contribuabil 7........

. ta 7

..

i;e;;e; t fiscal

.

.......

. d.ata7

....

'

Loc

rezervat organului

fiscal

Nr. înregistrare

..

......

.

.

Data

...

cod 14. 13.01.13 / 4. 3

206

DECLARAȚIE SPECIALĂ PRIVIND VENITURILE DIN CEDAREA FOLOSINT,

EI BUNURILOR

IMFPJ

MINisr ERUL

ROI\>lA.NIA

FINANTJ!LCB

l'UHLICE

Pe anul.....

..

Declaratie rectificativă

D

Se completează cu X

în cazul declarațiilor rectificative

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI Nume Inițiala

tatălui

Prenume

Cod numeric personal / Număr de identificare fiscală

Județ

Sector Localitate co C/J

Strada

Nr. <r:

I � -:-- - --;::==== ==;- -- ---;::: === = ===::::: I:;-:::-- -;: I:::::'=== I == =:::;- I ---'-;::== I::::::::==== �

Bloc

Scara

Etaj

Ap.

Cod poștali !Telefon Fax

E-mail ·

B. DATE PRIVIND CONTRACTUL ÎNCHEIAT ÎNTRE PĂRȚI

1. Nurnele și prenumele (denumirea) persoanei căreia i se cedează dreptul de folosință a bunului

...

.......

..

.

..

......

.

..

..

2. Contract de închiriere / arendare Nr

.Data

/

...

.1

..

3. Data începerii realizării venitului

../

/

4. Data încetării realizării venitului

./

/

..

...

..

5. Date de identificare ale bunului

.

6. Natura bunului: Construcții O

Altele 0

C. VENIT NET DIN CEDAREA FOLOSINȚEI BUNURILOR - lei - Cl. CONSTRUCȚII

C2. ALTE BUNURI

I.Contravaloarea chiriei / arendei, conform contractului

. [.. l.-..: -t l,_ -_-_-_- _- _ - _ - _-_-_-_-_-_-:1 _ 2 -=_. - 1 _.._ [ -=_ -=_-=_ "" I

2. Cheltuieli ce cad, conform dispozițiilor legale, în sarcina proprietarului, uzufructuarului sau a altui deținător legal, dacă

sunt efectuate de cealaltă parte contractantă, prevăzute în contract. '--- l [ _.2---"-[.._[2_._2 [,

3. Venit brut (rd.1.1

rd.1.2, respectiv rd. 2.1

rd. 2.2 )

.. l'--- 1 -. 3 -" I _.. \ '- 2_. _ 3 \ '

4. Cheltuieli deductibile (rd. 1.3 x 50%, respectiv rd. 2.3 x 30%)

. I L4 I \ 2.4 [

5. Venit net (rd. 1.3 - rd. 1.4, respectiv rd. 2.3 - rd. 2.4)

.. \1.5 \ \ 2.5 \

6. Total venit net ( rd. 1.5

rd. 2.5)

.....

......

. '---6_.' '

D. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL Nume, prenume/Denumire

. Adresa: Județ

..Sector

.Localitate

....

....

.......

........

.

...........

.

....

.....

... Strada

Nr

Bloc

.Scara

..Etaj

.. Ap

..

.

.......

D Cod poștal

...

....

..

Telefon

.......

........

. Fax.....

........

....

....

...

..E-mail

........

.

....

Cod de înregistrare fiscală/ Cod numeric personal

Sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar că datele înscrise în acestformular sunt corecte și complete.

Semnătură contribuabil 7

data

I Semn·tu •

d t 7

7

..

repre a zen t a r n atfi isca I

a. a

.

Loc

rezervat

organului fiscal

Nr. înregistrare.

..

...

...

......

......

...

..

.

.

Data

...

...

...

.

..

...............

Cod 1 4. 1 3. 01.13 /3 201 DECLARAT,

IE

ROMANlA

ANUALĂ DE VENIT PENTRU

rnr!x:! 11.

ASOCIAȚIILE FĂRĂ PERSONALITATE JURIDICĂ-FIN_ _TE_ 1 l:k_OR_

Se completează cu X Pe anul

.

Declaratie rectificativă

D

în cazul declarațiilor rectificativ,

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE ASOCIAȚIEI FĂRĂ PERSONALITATE JURIDICĂ Denumire

Cod de înregistrare fiscală · - a a. Județ Sector Localitate ] Strada " o: ' !. " (. I). '. Nr. Bloc Ap.. Cod poștal

Telefon

Fax □ -l------L--,.

B. DATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFĂȘURATĂ

1. Autorizație Nr

.. Data

/

..1

0rgan emitent

.

2. Contract de asociere Nr

. Data

/

../

3. Tipul asociației fără personalitate juridică (Se va bifa cu X căsuța corespunzătoare situației) asociație familială D societate civilă profesională

D altele D

4. Nume și prenume responsabil asociație desemnat prin contract

Număr telefon / fax responsabil asociație

E-mail

- propne a e m e1ec a1a

5. Natu•ra ven · i t un ·1 or: Vi em • tun • comerci • a 1 e D

Vi em • tun •

d. m pro c,esu • • 1 1.b ere LJ

Venitu.t ri t din. d t

reptu t r u i de - D

6. Obiectul principal de activitate

Cod CAEN [

7. Perioada de funcționare: de la

/

/

.. la

1

../

..

8. Număr asociați

C. VENIT NET - lei - 1. Venit brut

I. --- 2Ch.eltuieli deductibile

..

3. Venit net ( rd.1 - rd.2)

��---------------- 2.

3.

4. Pierderefiscală ( rd. 2 - rd. 1)

D. VENIT SCUTIT LA PLATA IMPOZITULUI PE VENIT

1. Venit net

.

I.

2. Pierdere fiscală

.

2. - lei - E. DISTRIBUȚIA VENITULUI NET/PIERDERII REALIZAT (E) PE ASOCIAȚI (tabel verso)

Sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar că datele înscrise în acest formular sunt corecte și complete. Semnătură responsabil asociatie7

data 7

Loc rezervat organului fiscal

Nr. înregistrare

..

Cod 14.13.01.13/2i Data

12

E. DISTRIBUȚIA VENITULUI NET/PIERDERII REALIZAT(E) PE ASOCIAȚI

Nr. Nume și prenume crt.

asociat

Cod numeric personal/ Număr de

identificare fiscală

Domiciliu/ Reședință

o

1

2

3

Cota de distribuire a venitului net/pierderii realizat(e) la nivelul asociatiei

4

Pierdere fiscală distribuită

Supus impozitului pe venit

Conform cotei procentuale de distribuire

5

Conform altor clauze contractuale

6

Scutit la plata impozitului pe venit

7

Aferentă perioadei impozabile

8

Aferentă perioadei de scutire

9

Tota)

Venit net distribuit

- lei - 208

DECLARAȚIE INFORMATIVĂ PRIVIND IMPOZITUL RETINUT

PE VENITURILE CU REGIM DE REȚiNERE LA SURSĂ,

PE BENEFICIARI DE VENIT

,· lO)N.L\l'll,'l.

i

·· - A. NATURA VENITULUI

Peanul

.

.

.

Declarație rectificativă O

Se completează cu X

în cazul declarațiilor rectificative □ Venituri

din drepturi □ Venituri din valorificarea o

Venituri obținute în O Venituri obținute in

O Venituri

din dividende

de proprie1ate intelectuală

o Venituri din dobânzi

o

de bunuri în regim de consignație

Venituri dinjocuri de noroc

baza unui contract de agent

o Venituri sub formă de premii în bani și/sau în natură

baza unui contract de comision sau mandat comercial

O Venituri

din

pensii Venituri sub fonnă de

O Alte venituri câștiguri din transferul O dreptului de proprietate asupra valorilor mobiliare și părților sociale

B. DATE DE IDENTIFICARE ALE PLĂTITORULUI DE VENIT

Denumire/ Nume, prenume Cod de înregistnue fiscală

Dl

I • - m--,-.,-, --•~m.,, Județ Sector Localitate ];§ (I.) Ul - Ul <O -€l (I.) Strada I Cod poștali

Nr. Bloc Scara I I I I I <r:: I Telefon

Fax1 I E-mail 3 I

Etaj

Ap.

C. DATE INFORMATIVE PRIVIND IMPOZITUL REȚINUT LA SURSĂ PE BENEFICIARI DE VENIT

- lei -

Nr. crt.

Numele și prenumele beneficiarului de venit

Cod numeric personal/ Număr de identificare fiscală

Baza impozabilă

Impozit reținut

o 1 2 3 4 ···-- - ·

Semnătura și ștampila

Sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar că datele înscrise în acest formular sunt corecte și complete.

Nume, prenume

..

...

........

..

.....

Funcția

.

.

.

..

.

...

.

Loc rezervat organului fiscal

Nr. înregistrare

....

Data..

.

....

.....

..

.

cod 14. 13. 01.13n

209

DECLARAT,

IE

RO NIA

ll't!FPI

afB

MINISfEKUL

._,._,

PRIVIND VENITURILE DIN STRAINATATE

A

A - A CAROR IMPUNERE IN ROMANIA ESTE FINALA

Pc anul

..

Declaratie rectificativă

D

Se completează cu X

în cazul declarațiilor rectificative

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI

Județ

Sector

Localitate

ro {;I) ! - ·( s !)

Strada

Nr. Bloc Scara Etaj Ap. < I I Cod poștal Telefon

I Fax[ - I

I

I 7E-mail tatălui □

Nume

Inițiala

Prenume

Cod numeric personal

STATUL ÎN CARE S-A REALIZAT VENITUL

B. VENITURI REALIZATE ÎN STRĂINĂTATE A CĂROR IMPUNERE ÎN ROMÂNIA ESTE FINALĂ - Iei - l. Venituri din dividende

......

...

= 1 =·================================

2. Venituri din dobânzi

.. ��----------------- 3 Ve. nituri din jocuri de noroc

..

4. Venituri sub formă de premii în bani și / sau în natură

..

5. Venituri sub formă de câștiguri din transferul dreptului de proprietate asupra valorilor mobiliare și părților sociale

6. Venîturi din pensii

.

.......

....

7. Alte venituri

C. IMPOZIT PLĂTIT ÎN STRĂINĂTATE - Iei -

Nr. crt.

Categoria de venit

Document: tip, serie, nr.

Data emiterii

Autoritatea fiscală emitentă

Impozit

o 1 2 -- ··-- 3 4 5 - ---·

TOTAL

D. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL

Nume, prenume/Denumire

.

Adresa: Județ

..Sector

.Localitate

Strada

Nr

Bloc

.Scara

..Etaj

..Ap

D

Cod poștal

Telefon

.Fax

..E-mail

....

Cod de înregistrare fiscală/ Cod numeric personal

Sub sancțiunile aplicate faptei de fals în acte publice, declar că datele înscrise în acest formular sunt corecte și complete.

Semnătură contribuabil 7

. ta 7

..

I e:z!:it fiscal..···········

. atq..

Loc rezervat organului fiscal

cod 14.13.01.13/8

Nr. înregistrare

.

Data

..

ANEXA

Nr. !!")

Instrucțiuni

de

completare

a

formularelor

declarațiilor

de

venit

*)

Anexa

nr.

II

este

reprodusă

în

facsimil.

INSTRUCTIUNI

de completare a formularului "Declaratie speciala privind veniturile din activitati independente realizate intr- o forma de asociere"

Cod 14.13.01.13/4.4

Declaratia se completeaza si se depune de catre persoanele fizice care realizeaza venituri in bani si/sau in natura din activitati independente, in cadrul unei asociatii fara personalitate juridica, constituita intre persoane fizice, inclusiv din activitati adiacente.

Persoanele fizice care obtin venituri din activitati independente din mai multe surse sau categorii de venit depun cate o declaratie pentru fiecare sursa si categorie de venit in parte.

Termen de depunere:

- anual, pana la data de 15 mai a anului urmator celui in care s-a realizat venitul; - ori de cate ori contribuabilul constata erori in declaratia depusa anterior, prin completarea unei declaratii rectificative, situatie in care va inscrie "X" in casuta special prevazuta in formular in acest scop*). Declaratia se ' completeaza de catre contribuabili sau de catre reprezentantii fiscali ai acestora, inscriind cu majuscule, citet si corect toate datele prevazute de formular, in doua exemplare: - originalul se depune: • la organul fiscal in a carui raza teritoriala se afla sediul asociatiei din care face parte contribuabilul. ln cazul in care activitatea se desfasoara in mai multe puncte de lucru situate in raza teritoriala a mai multor organe fiscale, declaratia se depune la organul fiscal in a carui raza teritoriala se afla sediul principal; • la organul fiscal de domiciliu, in cazul contribuabililor care inceteaza sa mai aiba domiciliul in Remania; - copia se pastreaza de catre contribuabil.

Declaratia se depune direct la registratura organului fiscal sau la oficiul postai, prin scrisoare recomandata.

Declaratia se pune gratuit la dispozitia contribuabilului, la solicitarea acestuia.

*) Declaratia rectificativa se poate depune pana in momentul initierii de catre organul fiscal a unei actiuni de control fiscal privind perioada la care se refera.

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI Adresa - persoanele fizice cu domiciliul in Remania completeaza adresa de domiciliu, iar ceilalti contribuabili, adresa resedintei in Remania.

Cod numeric personal/Numar de identificare fiscala - se inscrie codul numeric personal din cartea de identitate, respectiv din buletinul de identitate al fiecarui contribuabil sau numarul de identificare fiscala, atribuit de catre Ministerul Finantelor Publice, cu ocazia inregistrarii fiscale, dupa caz. ln cazul contribuabililor care sunt platitori de taxa pe valoarea adaugata, codul numeric personal/numarul de identificare fiscala va fi precedat de litera "R".

8. DATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFASURATA 1. Obiectul principal de activitate - se inscrie denumirea activitatii principale generatoare de venituri desfasurata de contribuabil, inscrisa in autorizatia de functionare, documentul de autorizare sau in contractul de asociere, precum si codul CAEN al activitatii desfasurate. 2:

Natura veniturilor - se bifeaza casuta corespunzatoare categoriei de venituri care s-a realizat in anul fiscal de raportare.

3. Forma de organizare - se inscrie tipul de asociere din care face parte contribuabilul.

4. Denumirea - se inscrie denumirea asociatiei, daca este cazul.

5. Sediul principal de desfasurare a activitatii - se completeaza adresa sediului principal de desfasurare a activității. ln cazul in care activitatea se desfasoara prin mai multe puncte de lucru, se completeaza adresa sediului principal de desfasurare a activitatii.

6. Autorizatie I Document de autorizare - se inscriu numarul autorizatiei de functionare/documentului de autorizare care atesta

dreptul contribuabilului d. e a desfasura o activitate comerciala sau o profesie libera, data emiterii documentului, precum si organul emitent.

7. Contract de asociere - se inscrie numarul sub care contractul de asociere a fost inregistrat la organul fiscal teritorial in raza caruia isi are sediul asociatia, precum si data inregistrarii acestuia. 8, 9. Data inceperiilincetarii activitatii - se inscrie data începerii, respectiv data incetarii activitatii, prevazuta in contractul de asociere. C. VENIT NET DIN ACTIVITATI INDEPENDENTE

1. Venit ne{distribuit din asociere - se preia suma înscrisa in col.5 sau col.6, dupa caz, randul corespunzator contribuabilului, din tabelul prevazut la capitolul E din Declaratia anuala de venit pentru asociatiile fara personalitate juridica, reprezentand venitul net din asociere, realizat

in anul fiscal de raportare, supus impozitului pe venit si distribuit asociatului, conform contractului.

2. Pierdere fiscala distribuita din asociere - se preia suma inscrisa in col.8, randul corespunzator contribuabilului, din tabelul prevazut la capitolul E din Declaratia anuala de venit pentru asociatiile fara personalitate juridica, reprezentand pierderea fiscala din asociere r · ealizata in anul fiscal de raportare si distribuita asociatului, conform contractului.

D. VENIT SCUTIT LA PLATA IMPOZITULUI PE VENIT Se completeaza numai de catre contribuabilii, care realizeaza in anul fiscal de raportare venituri din activitati independente scutite la plata impozitului pe venit, conform legislatiei specifice.

1. Venit net distribuit din asociere - se preia suma înscrisa in col.7, randul corespunzator contribuabilului, din tabelul prevazut la capitolul E din Declaratia •

anuala de. venit pentru asociatiile fara personalitate juridica, reprezentand venitul net din asociere realizat in perioada de scutire, distribuit asociatului, conform contractului.

2. Pierdere fiscala distribuita din asociere - se preia suma inscrisa in col.9, randul corespunzator contribuabilului, din tabelul prevazut la capitolul E din Declaratia anuala de venit pentru asociatiile fara personalitate juridica, reprezentand pierderea · fiscala din asociere realizata in perioada de scutire, distribuita asociatului, conform contractului.

E. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL Se completeaza numai in cazul in care obligatiile de declarare a veniturilor se îndeplinesc de catre reprezentantul fiscal desemnat de contribuabil. Cod de inregistrare fiscala/Cod numeric personal - se inscrie codul de înregistrare fiscala in cazul in care reprezentantul fiscal este persoana juridica, respectiv codul numeric personal in cazul in care reprezentantul fiscal este persoana fizica.

INSTRUCTIUNI de completare a formularului "Declaratie speciala privind veniturile din activitati independente - comerciale" Cod 14.13.01.13/4.1 Declaratia se completeaza si se depune de catre persoanele fizice care realizeaza venituri in bani si/sau in natura, in mod individual, din activitati care constituie fapte de comert, din prestari de servicii, altele decat cele din profesii libere, precum si din practicarea unei meserii, inclusiv din activitati adiacente, pentru care venitul net se determina in sistem real. Persoanele fizice care obțin venituri din mai multe surse depun cate o declaratie speciala pentru fiecare sursa. Termen de depunere: - anual, pana la data de 15 mai a anului urmator celui in care s-a realizat venitul; - ori de cate ori contribuabilul constata erori in declaratia depusa anterior, prin completarea unei declaratii rectificative, situatie in care se inscrie "X" in casuta special prevazuta in formular, in acest scop*). Declaratia se completeaza de catre contribuabili sau de catre reprezentantii fiscali ai acestora, inscriind cu majuscule, citet si corect toate datele prevazute de formular, in doua exemplare: - originalul se depune: • la organul fiscal in a carui raza teritoriala se afla sediul principal de desfasurare a activitatii. ln cazul persoanelor fizice care au si puncte de lucru situate in raza teritoriala a altor organe fiscale, declaratia se depune la organul fiscal unde se gaseste sediul principal; • la organul fiscal de domiciliu, in cazul contribuabililor care inceteaza sa mai aiba domiciliul in Remania; - copia se pastreaza de catre contribuabil.

Declaratia se depune direct la registratura organului fiscal sau la oficiul postai, prin scrisoare. recomandata. Declaratia se pune gratuit la dispozitie contribuabilului, la solicitarea acestuia. · A.DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI

Adresa - persoanele fizice cu domiciliul in Remania completeaza adresa de domiciliu, iar ceilalti contribuabili, adresa resedintei in Remania. *) Declaratia rectificativa se poate depune pana în momentul initierii de catre organul fiscal a unei actiuni de control fiscal privind perioada la care se refera.

Cod numeric personal/Numar de identificare fiscala - se înscrie codul numeric personal din cartea de identitate, · respectiv din buletinul de identitate al fiecarui contribuabil sau numarul de identificare fiscala, atribuit de catre Ministerul Finantelor Publice, cu ocazia inregistrarii fiscale, dupa caz. ln cazul contribuabililor care sunt platitori de taxa pe valoarea adaugata, codul numeric personal/numarul de identificare fiscala va fi precedat de litera "R".

B. DATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFASURATA

1. Obiectul principal de activitate - se înscrie denumirea activitatii principale generatoare de venituri desfasurata de contribuabil, înscrisa in autorizatia de functionare care ii atesta acestuia dreptul de desfasurare a unei activitati comerciale sau in contractul încheiat in conformitate cu prevederile legale, precum si codul CAEN al activitatii desfasurate.

2. Sediul principal de desfasurare a activitatii - se completeaza adresa sediului principal de desfasurare a activitatii. ln cazul in care activitatea se desfasoara prin mai multe puncte de lucru, se completeaza adresa sediului principal de desfasurare a activitatii.

3. Autorizatielcontract - se înscriu numarul autorizatiei de functionare care atesta dreptul contribuabilului de a desfasura activitate comerciala, potrivit legii, data emiterii acesteia, precum si denumirea organului care a eliberat autorizatia. Pentru contribuabilii care desfasoara activitati in baza unui contract de prestari de servicii, de agent, de comision, de mandat si alte asemenea contracte încheiate in conformitate cu prevederile legale se înscriu numarul si data contractului. 4, 5. Data inceperiilincetarii activitatii - se completeaza de catre contribuabilii care isi incep/inceteaza activitatea in cursul anului fiscal. Persoanele fizice autorizate care inceteaza activitatea in cursul anului inscriu data depunerii autorizatiei de functionare la organul emitent.

C. VENIT NET DIN ACTIVITATI COMERCIALE,

STABILIT PE BAZA DATELOR DIN EVIDENTA CONTABILA IN PARTIDA SIMPLA

1. Venit brut - se înscrie suma reprezentand veniturile in bani si/sau echivalentul veniturilor in natura încasate in anul de raportare atat din activitatea de baza, cat si din activitati adiacente.

2. Cheltuieli deductibile - se înscrie suma reprezentand cheltuielile efectuate in vederea realizarii venitului, cu conditia sa fie efectuate in interesul direct al activitatii, sa corespunda unor cheltuieli efective, sa fie

justificate cu documente si sa fie cuprinse in cheltuielile exercitiului financiar al anului in cursul caruia au fost platite.

3. Venit net - se înscrie suma reprezentand diferenta dintre venitul brut si cheltuielile aferente deductibile, daca venitul brut este mai mare decat cheltuielile deductibile, respectiv se scade rd.2 din rd.1. • 4. Pierdere fiscala - se înscrie suma reprezentand diferenta dintre cheltuielile deductibile si venitul brut, daca venitul brut este mai mic decat cheltuielile deductibile, respectiv se scade rd.1 din rd.2.

D. VENIT SCUTIT LA PLATA IMPOZITULUI PE VENIT Se completeaza de catre contribuabilii care realizeaza in anul fiscal de raportare venituri din activitati comerciale scutite la plata impozitului pe venit, conform legislatiei specifice.

1. Venit net - se înscrie suma reprezentand venitul net realizat din activitati comerciale scutit la plata impozitului pe venit.

2. Pierdere fiscala - se înscrie suma reprezentand pierderea fiscala realizata din activitati comerciale desfasurate in perioada de scutire.

E. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL

Se completeaza numai in cazul in care obligatiile de declarare a veniturilor se îndeplinesc de catre reprezentantul fiscal desemnat de contribuabil.

Cod de inregistrare fiscala/Cod numeric personal - se înscrie codul de înregistrare fiscala in cazul in care reprezentantul fiscal este persoana juridica, respectiv codul numeric personal in cazul in care reprezentantul fiscal este persoana fizica.

INSTRUCTIUNI

de completare a formularului "Declaratie speciala privind veniturile din activitati independente - drepturi de proprietate intelectuala"

Cod 14.13.01.13/4.3

Declaratia se completeaza si se depune de catre contribuabilii care realizeaza venituri in bani si/sau in natura provenind din valorificarea drepturilor de proprietate intelectuala: brevete de inventie, desene si modele, mostre, marei de fabrica si de comert si procedee tehnice, know-how, din drepturi de autor si drepturi conexe dreptului de autor si altele asemenea.

Persoanele fizice care obtin venituri de la mai multi platitori de venit depun o singura declaratie speciala.

Termen de depunere:

- anual, pana la data de 15 mai a anului urmator celui in care s-a realizat venitul; - ori de cate ori contribuabilul constata erori in declaratia anterioara, prin completarea unei declaratii rectificative, situatie in care se va inscrie "X" in casuta special prevazuta in formular in acest scop*). Declaratia se completeaza de catre contribuabili sau de catre reprezentantii fiscali ai acestora, inscriind cu majuscule, citet si corect, toate datele prevazute de formular, in doua exemplare: - originalul se depune la organul fiscal in a carui raza teritoriala isi are domiciliul contribuabilul; - copia se pastreaza de catre contribuabil.

Declaratia se depune direct la registratura organului fiscal sau la oficiul postai, prin scrisoare recomandata.

Declaratia se pune gratuit la dispozitia contribuabilului, la solicitarea acestuia.

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI Adresa - persoanele fizice cu domiciliul in Romania completeaza adresa de domiciliu, iar ceilalti contribuabili, adresa resedintei in R.omania. *) Declaratia rectificativa se poate depune pana in momentul initierii de catre organul fiscal a unei actiuni de control fiscal privind perioada la care se refera. Cod numeric personal/Numar de identificare fiscala - se inscrie codul numeric personal din cartea de identitate, respectiv din buletinul de identitate al fiecarui contribuabil sau numarul de identificare fiscala, atribuit de catre Ministerul. Finantelor Publice,.cu ocazia inregistrarii fiscale, dupa caz. ln cazul contribuabililor care sunt platitori de taxa pe valoarea adaugata, codul numeric personal/numarul de identificare fiscala va fi precedat de litera "R".

B. DATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFASURATA

1. Natura drepturilor de proprietate intelectuala - se inscrie natura drepturilor de proprietate intelectuala valorificate, provenind din: brevete de inventie, desene si modele, mostre, marei de fabrica si de comert si procedee tehnice, know-how, din drepturi de autor si drepturi conexe dreptului de autor si altele asemenea.

2. Contract - se inscriu numarul si data contractelor in baza carora se obtin veniturile declarate din drepturi din proprietate intelectuala, daca este cazul.

C. VENIT NET DIN DREPTURI

DE PROPRIETATE INTELECTUALA

1. Venit brut - se inscrie suma reprezentand veniturile totale in bani si/sau echivalentul in lei al veniturilor in natura realizate din valorificarea sub orice formă a drepturilor de proprietate intelectuala in anul de raportare.

La stabilirea veniturilor brute din drepturi de proprietate intelectuala se au in vedere atat sumele încasate in cursul anului, cat si retinerile in contul platilor anticipate efectuate cu titlu de impozit si contributiile obligatorii, retinute de platitorii de venit.

2. Cheltuieli deductibile, din care:. 2.1.

Cheltuieli deductibile efective - se • completeaza de catre contribuabilii care au optat pentru determinarea venitului net in sistem real, pe baza datelor din evidenta contabila in partida simpla. Se inscrie suma reprezentand cheltuielile totale efectuate in vederea realizarii venitului, cu conditia sa fie efectuate in interesul direct al activitatii, sa corespunda unor cheltuieli efective, sa fie justificate cu documente si sa fie cuprinse in cheltuielile exercitiului financiar al anului in cursul caruia au · fost platite, inclusiv contributiile obligatorii datorate conform legii si retinute de platitorii de venit. 2.2.

Cheltuieli forfetare (25%) - se completeaza de catre contribuabilii care realize ' aza venituri din drepturi de proprietate intelectuala, altele · decat drepturile de autor aferente operelor de arta monumentala, cu suma rezultata prin aplicarea unei cote de cheltuieli de 25% la venitul brut realizat din valorificarea acestor drepturi. 2.3. Cheltuieli forfetare (40%) - se completeaza de catre contribuabilii care realizeaza venituri din drepturi de autor aferente operelor de arta monumentala, cu suma rezultata prin aplicarea unei cote de cheltuieli de 40% la venitul brut realizat din valorificarea acestor drepturi. 2.4. Sume ce revin organismelor de gestiune colectiva - se completeaza in cazul: - veniturilor din drepturi de proprietate intelectuala transmise prin succesiune; - veniturilor din exercitarea dreptului de suita; - veniturilor reprezentand remuneratia compensatorie pentru copia privata.

Se înscrie suma totala platita organismelor de gestiune colectiva sau altor platitori - care, conform legii, au atributii de colectare si de repartizare a veniturilor intre titularii de drepturi. 2.5. Contributii obligatorii, datorate potrivit legii - se completeaza numai de contribuabilii pentru care venitul net se determina pe baza de cote forfetare de cheltuieli, cu suma reprezentand contributiile obligatorii datorate potrivit legii. ••

3. Venit net - se înscrie suma reprezentand diferenta dintre venitul brut si cheltuielile aferente, respectiv din rd.1 se scad rd.2.1, rd.2.2, rd.2.3, rd.2.4 si rd. 2.5, dupa caz.

4. Pierdere fiscala - se completeaza numai de catre contribuabilii care determina venitul net/pierderea in sistem real, pe baza datelor din evidenta contabila in partida simpla si care in anul de raportare au înregistrat pierderi. Se înscrie suma reprezentand diferenta dintre cheltuielile deductibile si venitul brut, daca ven.itul brut este mai mic decat cheltuielile deductibile, respectiv se scade rd.1 din rd.2.1.

D. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL

Se completeaza numai in cazul in care obligatiile de declarare a veniturilor se îndeplinesc de catre reprezentantul fiscal desemnat de contribuabil.

Cod de inregistrare fiscala/Cod numeric personal - se înscrie codul de înregistrare fiscala in cazul in care reprezentantul fiscal este persoana juridica, respectiv codul numeric personal in cazul in care reprezentantul fiscal este persoana fizica.

*).

INSTRUCTIUNI

de completare a formularului "Declaratie privind veniturile din strainatate a caror impunere in Romania este finala"

Cod 14.13.01.13/8

Declaratia se completeaza si se depune de catre persoanele fizice romane cu domiciliul in Remania care realizeaza venituri din strainatate, de aceeasi natura cu cele a caror impunere in Remania este finala.

Contribuabilii depun cate o declaratie pentru fiecare tara de sursa a venitului, înscriind veniturile realizate în tara respectiva.

Termen de depunere:

- anual, pana la data de 15 mai a anului urmator celui in care s-a realizat venitul; - ori de cate ori contribuabilul constata erori in declaratia depusa anterior, prin completarea unei declaratii rectificative, situatie în care va inscrie "X" in casuta special prevazuta de formular in acest scop*). Declaratia se completeaza de catre contribuabili sau de catre reprezentantii fiscali ai acestora, înscriind cu majuscule, citet si corect, toate datele prevazute de formular, in doua exemplare: - originalul se depune la organul fiscal in a carui raza teritoriala isi are domiciliul contribuabilul; - copia se pastreaza de contribuabil.

Declaratia se depune direct la registratura organului fiscal sau la oficiul postai, prin scrisoare recomandata.

Declaratia se pune gratuit la dispozitia contribuabilului, la solicitarea acestuia.

A. DATE DE IDENTIFICARE ALE CONTRIBUABILULUI Adresa - se completeaza adresa de domiciliu.

Cod numeric personal - se înscrie codul numeric personal din cartea de identitate, respectiv din buletinul de identitate al fiecarui contribuabil. ln cazul contribuabililor care sunt platitori de taxa pe valoarea adaugata, codul numeric personal va fi precedat de litera "R".

STATUL IN CARE S-A REALIZAT VENITUL Se completeaza cu denumirea tarii in care contribuabilul a realizat venitul declarat. *) Declaratia rectificativa se poate depune pana in momentul initierii de catre organul fiscal a unei actiuni de control fiscal privind perioada la care se refera

B. VENITURI REALIZATE IN STRAINATATE A CAROR IMPUNERE IN ROMANIA ESTE FINALA rd.1 - 7 - se completeaza de catre contribuabili, in functie de categoria de venit realizat in strainatate.

Nota: Veniturile din strainatate realizate de persoanele fizice romane cu domiciliul in Remania in anul fiscal de raportare, precum si impozitul aferent platit in strainatate, exprimate in unitati monetare proprii fiecarui stat, se vor transforma in lei la cursul de schimb mediu anual comunicat de Banca Nationala a Romaniei din anul de realizare a venitului respectiv. Veniturile din strainatate realizate si impozitul aferent, exprimate in unitati monetare proprii statului respectiv, dar care nu sunt cotate de Banca Nationala a Romaniei, se vor transforma in lei prin intermediul unei valute de circulatie internationala, cum ar fi: dolari U.S.D. sau euro, folosindu-se cursul de schimb mediu anual al acesteia, comunicat de Banca Nationala a Romaniei din anul de realizare a venitului respectiv.

C. IMPOZIT PLATIT IN STRAINATATE Se completeaza de catre contribuabilii care, pentru acelasi venit si in decursul aceleiasi perioade impozabile, sunt supusi impozitului pe venit, atat pe teritoriul Romaniei, cat si in strainatate. Tabel - se inscriu datele referitoare la impozitul efectiv platit in strainatate, pentru venitul obtinut in strainatate: categoria de venit, tip, serie/ numar document, data emiterii, autoritatea fiscala emitenta din statul in care a fost realizat venitul si suma platita reprezentand impozit pe venit.

D. DATE DE IDENTIFICARE ALE REPREZENTANTULUI FISCAL

Se completeaza numai in cazul in care obligatiile de declarare a veniturilor se indeplinesc de catre reprezentantul fiscal desemnat de contribuabil.

Cod de inregistrare fiscala/Cod numeric personal - se inscrie codul de inregistrare fiscala in cazul in care reprezentantul fiscal este persoana juridica, respectiv codul numeric personal in cazul in care reprezentantul fiscal este persoana fizica.

ANEXA

Nr. !!!")

*)

Anexa

nr.

III

este

reprodusă

în

facsimil.

ANEXA

Nr. !V")

*)

Anexa

nr.

IV

este

reprodusă

în

facsimil.