ORDIN nr. 8/2013

ORDIN nr. M.8 din 4 februarie 2013 pentru aprobarea Metodologiei privind evaluarea stării de sănătate și stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni și operații în afara teritoriului statului român și a baremului medical aferent

Emitent Ministerul Apărării Naționale

Publicare Monitorul Oficial nr. 109 din 25 februarie 2013

Intrare în vigoare 25 februarie 2013

Pentru aplicarea prevederilor art. 14 alin. (2) din Legea nr. 121/2011 privind participarea forțelor armate la misiuni și operații în afara teritoriului statului român,

având în vedere prevederile art. 19 alin. (2) lit. d) din Legea nr. 121/2011, ale pct. 4 lit. d) din anexa nr. 2 la Hotărârea Guvernului nr. 584/2005 privind finanțarea unităților sanitare din sistemul de apărare, ordine publică, siguranță națională și autoritate judecătorească, cu modificările ulterioare, ale art. 8 alin. 2 din Legea nr. 80/1995 privind statutul cadrelor militare, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 5 lit. e) din Legea nr. 384/2006 privind statutul soldaților și gradaților profesioniști, cu modificările și completările ulterioare,

în temeiul art. 33 alin. (1) din Legea nr. 346/2006 privind organizarea și funcționarea Ministerului Apărării Naționale, cu modificările ulterioare,

ministrul apărării naționale emite prezentul ordin.

Articolul 1

(1) Se aprobă Metodologia privind evaluarea stării de sănătate și stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni și operații în afara teritoriului statului român, prevăzută în anexa nr. 1.

(2) Se aprobă Baremul medical pentru stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni și operații în afara teritoriului statului român, prevăzut în anexa nr. 2.

Articolul 2

Anexele nr. 1 și 2 fac parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul 3

La data intrării în vigoare a prezentului ordin se abrogă:

a) art. 249 alin. (3) din Instrucțiunile privind susținerea activităților personalului din Ministerul Apărării Naționale trimis în misiune permanentă în străinătate, aprobate prin Ordinul ministrului apărării nr. M.172/2007*), cu modificările ulterioare; *) Ordinul ministrului apărării nr. M.172/2007 nu a fost publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, deoarece are ca obiect reglementări din domeniul apărării naționale, ordinii publice și siguranței naționale.

b) art. 21 lit. b) din Normele pentru ocuparea de către personalul Ministerului Apărării Naționale a posturilor permanente din structurile de reprezentare națională în străinătate, precum și a celor din structurile internaționale la care România este parte, aprobate prin Ordinul ministrului apărării naționale nr. M.88/2009, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 591 din 26 august 2009, cu modificările și completările ulterioare;

c) art. 22 și art. 41 lit. b) din Criteriile și metodologia privind selecția personalului în vederea participării la misiuni și operații în afara teritoriului statului român, aprobate prin Ordinul ministrului apărării naționale nr. M.101/2011, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 890 din 15 decembrie 2011;

d) Dispoziția șefului Direcției medicale nr. A.2313/2010**) pentru aprobarea metodologiei privind evaluarea stării de sănătate și stabilirea aptitudinii medico-militare a participanților la misiuni în afara teritoriului statului român, cu completările ulterioare. **) Dispoziția șefului Direcției medicale nr. A. 2313/2010 nu a fost publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Articolul 4

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

=====

Ministrul apărării naționale,

Mircea Dușa

București, 4 februarie 2013.

Nr. M.8.

Anexa nr. 1

METODOLOGIE privind evaluarea stării de sănătate și stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului

participant la misiuni și operații în afara teritoriului statului român

Anexa nr. 2

BAREMUL MEDICAL

pentru stabilirea aptitudinii medico-militare a

personalului participant la misiuni și operații

în afara teritoriului statului român

1. Bolile infecțioase

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Febra tifoidă și febrele paratifoide

Reevaluare după

concediu medical

Reevaluare după

concediu medical

Hepatita acută virală tip A

Reevaluare după

concediu medical

Reevaluare după

concediu medical

Hepatita acută virală tip B, C, D, E,

INAPT

Reevaluare după

concediu medical

Hepatita acută virală formă prelungită

sau recidivantă cu VHB, VHC sau VHD

INAPT

Reevaluare după

concediu medical

Alte hepatite acute:

- bacteriene;

- toxice;

- cu alte virusuri

Reevaluare după

concediu medical

Reevaluare după

concediu medical

Meningite acute, virale și bacteriene,

inclusiv bk

INAPT

Reevaluare după

concediu medical

Seropozitivii pentru virusul H.I.V. și

bolnavii cu S.I.D.A.

INAPT

Tuberculoza la imunodeprimați

INAPT

Purtătorii cronici de bacili tifici,

nesterilizați prin tratamente

repetate*)

INAPT

a) Purtător de antigen HBs

Prezența markerilor

de infecție virală

constituie

inaptitudine de

misiune, chiar dacă

viremia nu este

detectabilă și

valorile

transaminazelor

sunt normale.

APT dacă Ac anti

HBs

, transaminaze

normale și viremia

nedetectabilă, nu ma

veche de 6 luni, cu

sau fără tratament

antiviral efectuat.

În oricare altă

situație este

INAPT.

b) Purtător Ac anti HCV

Prezența markerilor

de infecție virală

constituie

inaptitudine de

misiune, chiar dacă

viremia nu este

detectabilă și

valorile

transaminazelor

sunt normale.

APT dacă

transaminazele sunt

normale și viremia

nedetectabilă, nu

mai veche de 6 luni,

cu sau fără tratamen

antiviral efectuat.

În oricare altă

situație este INAPT.

Encefalite și encefalomielite acute

virale, bacteriene, inclusiv bk

INAPT

Reevaluare după

concediu medical

Sindromul febril al călătorilor în

zonele tropicale

INAPT

Reevaluare după

concediu medical

Septicemii - endocardite, miocardite

și pericardite infecțioase

INAPT

Reevaluare după

concediu medical

Boli cu poartă de intrare dominantă

tegumentul și mucoasele: antrax,

bruceloză, cangrena gazoasă,

leptospiroză, listerioză,

rickettsioze, tetanos, toxoplasmoză,

tularemie

INAPT

Reevaluare după

concediu medical

Hidatidoza/Echinococoza

INAPT

Reevaluare după

concediu medical

Alte boli infecțioase virale,

bacteriene și parazitare

APT/INAPT

la aprecierea

comisiei de

expertiză

medico-militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiei de

expertiză medico- militară

*) Diagnosticați prin examene repetate de laborator, tratați, dar nesterilizați bacteriologic.

2. Bolile aparatului respirator

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013 1 2 3 4 17

Tuberculoza*):

a) tuberculoza pulmonară activă: - primară; - secundară INAPT INAPT

INAPT

b) tuberculoza pulmonară recent

stabilizată - grupa a II-a de bolnavi

cu evoluție stabilizată clinico- radiologic și negativați bacteriologic 1 an: - primară; - secundară - se va ține cont de data

încheierii TSS INAPT INAPT

INAPT

c) tuberculoza pulmonară vindecată**): - primară; - secundară

INAPT

d) reacții tuberculinice

intens

pozitive, autentificate de medicul

neumolog

APT

APT 18

Pleurezia tuberculoasă, diagnosticată

în spital de profil

INAPT

APT/INAPT

după gradul de

vindecare și seche- lele restante

apreciate de medicul

specialist 19

Pneumotoraxul spontan/idiopatic

INAPT

INAPT 20

Tuberculoza pulmonară operată:

a) exereza pulmonară la mai puțin de

un lob pulmonar, fără tulburări

funcționale ventilatorii;

INAPT

b) exereza pulmonară lobară cu

tulburări funcționale ușoare;

INAPT

c) exereza pulmonară care depășește

un lob - bi-, trilobulară, cu

tulburări funcționale medii sau

accentuate;

INAPT

d) toracoplastie unilaterală peste 4

coaste, cu tulburări funcționale medii

sau accentuate;

INAPT

e) decorticarea pleurală și

pleurectomia cu tulburări funcționale

medii sau accentuate

INAPT

INAPT 21

Sindroame posttuberculoase:

a) cu tulburări funcționale ușoare;

INAPT

b) cu tulburări funcționale medii sau

accentuate

INAPT

INAPT 22

Tuberculoza extrapulmonară

activă

a) intestinală, a peritoneului și a

ganglionilor mezenterici;

INAPT

b) osteo-articulară, cu localizare la

oasele mari;

INAPT

c) osteo-articulară, cu localizare la

oasele mari;

INAPT

d) genito-urinară;

INAPT

e) adenopatii periferice tuberculoase;

INAPT

f) tuberculoza suprarenală;

INAPT

g) tuberculoza altor organe: - ochi; - ureche; - alte organe

INAPT

h) tuberculoza în focare multiple

INAPT

INAPT 23

Tuberculoza extrapulmonară

stabilizată: - intestinală, peritoneală, a

ganglionilor mezenterici; - osteo-articulară; - a aparatului genito-urinar; - adenopatii periferice tuberculoase; - a ochiului; - a urechii; - a altor organe: piele, ganglioni

limfatici periferici, suprarenală; - în focare multiple

INAPT

INAPT 24

Tuberculoza extrapulmonară vindecată: - a intestinului, peritoneului, precum

și a ganglionilor mezenterici; - osteo-articulară; - a aparatului genito-urinar; - adenopatii periferice tuberculoase; - a ochiului; - a urechii; - a altor organe; - în focare multiple

INAPT

INAPT 25

Pneumoconiozele cu tulburări

funcționale medii sau accentuate

INAPT

INAPT 26

a) Pleurezia netuberculoasă acută

sterilă

INAPT

b) Pleurezia cu epanșament și

menționarea unui agent microbian altul

decât bacilul Koch - pneumococ,

stafilococ, streptococ etc.

INAPT

INAPT 27

a) Sarcoidoza mediastinală

INAPT

b) Sarcoidoză pulmonară

INAPT

INAPT 28

a) Astmul bronșic

intermitent

INAPT

APT/INAPT

la aprecierea

comisiei de

expertiză medico- militară

b) Astmul bronșic

persistent

INAPT

INAPT 29

Supurațiile pulmonare cronice, rebele

la tratament: abcesul și cangrena

pulmonară

INAPT

INAPT 30

Bronhopneumopatie obstructivă cronică:

a) cu tulburări funcționale ușoare

VEMS > 80% din valoarea prezisă

INAPT

b) moderate VEMS 50-80% din valoarea

prezisă;

INAPT

c) cu tulburări funcționale accentuate

VEMS 30-50% din valoarea prezisă

INAPT

INAPT 31

Bronșiectazia confirmată bronhoscopic

și/sau computer tomografic:

a) fără tulburări funcționale sau cu

tulburări funcționale ușoare;

INAPT

b) cu tulburări funcționale accentuate

INAPT

INAPT 32

Afecțiuni pleurale cronice

nespecifice - sechele pleurale după

afecțiuni acute, pahipleurite, sechele

postoperatorii etc.:

a) cu tulburări funcționale reduse;

APT

b) cu tulburări funcționale medii sau

accentuate

INAPT

INAPT 33

Tromboembolismul pulmonar

INAPT

INAPT 34

Afecțiuni acute mediastinale

INAPT

INAPT 35

Afecțiuni cronice mediastinale

INAPT

INAPT 36

Silico-tuberculoza

INAPT

INAPT 37

Alte boli ale aparatului respirator

La aprecierea

comisiei de

expertiză medico- militară

La aprecierea

comisiei de

expertiză medico- militară *) Bolnavii de tuberculoză pulmonară vor prezenta documente medicale din rețeaua sanitară de specialitate, din care să reiasă starea lor actuală privind stadiul bolii, grupa de dispensarizare și tratamentul efectuat. **) Hotărârea medico-militară se va lua în raport cu sechelele și valoarea probelor funcționale respiratorii.

Se măsoară în milimetri diametrul transversal al reacției cutanate - papulei și tipul Palmer I-IV: – diametrul între 0 și 9 mm, inclusiv - reacție negativă;

– diametrul între 10 și 19 mm, inclusiv - reacție pozitivă;

– diametrul între 10 și 19 mm, inclusiv, cu indurație mare, necroză sau flictene, reacție generală ori diametrul peste 20 mm - reacție intens pozitivă.

Încadrarea dispensarială a bolnavilor cu tuberculoză extrapulmonară se va face conform prevederilor ordinelor Ministerului Sănătății.

Probe ventilatorii de confirmare plus documentație medicală de specialitate atestatoare de astm sau criză confirmată în spitalul militar pe foaia de observație.

3. Bolile degenerative

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Reumatismul articular acut*)

INAPT

Reumatisme cronice inflamatorii:

- poliartrita reumatoidă;

- spondilita anchilopoetică;

- sindromul Reiter-Fiessinger-Leroy

etc.;

- poliartrita psoriazică:

a) cu tulburări funcționale ușoare;

b) cu tulburări funcționale medii;

c) cu tulburări funcționale accentuate

INAPT

Colagenoze:

- lupus eritematos sistemic;

- sclerodermia;

- dermatomiozita;

- boala mixtă a țesutului conjunctiv

INAPT

Reumatismul cronic degenerativ, cu

prinderea cel puțin a unei articulații

mari, cu modificări radiologice și

tulburări funcționale medii sau

accentuate

INAPT

Retracția aponevrozei palmare - boala

Dupuytren:

a) fără retracția în flexie a

degetelor mâinii - noduli palmari

incipienți, sub 1 cm diametru;

INAPT

APT

b) cu retracția în flexie a degetelor

III, IV, V sub 45 grade - noduli

palmari cu diametrul între 1-2 cm,

stadiul I, II;

INAPT

c) cu retracția în flexie a degetelor

III, IV, V peste 45 grade - noduli

palmari ombilicați, cu diametrul între

2-3 cm, stadiul III, IV - operat sau

neoperat

INAPT

Osteoporoza:

a) localizată, cu tulburări

funcționale ușoare;

INAPT

APT/INAPT

la aprecierea

comisiei de

expertiză medico- militară**)

INAPT

APT**)

b) localizată, cu tulburări

funcționale medii sau accentuate;

INAPT

c) generalizată

INAPT

Discopatia vertebrală:

a) faza I;

APT

b) faza a II-a;

INAPT

c) faza a III-a radiculară, stadiul I,

iritativ, confirmată clinic în timpul

spitalizării, confirmată RMN, CT sau

mielografic;

INAPT

d) faza a III-a radiculară, stadiul

II, compresiv, confirmată clinic în

timpul spitalizării, confirmată RMN,

CT sau mielografic, operată sau

neoperată, fără tulburări funcționale;

INAPT

e) faza a III-a radiculară, stadiul

II, compresiv, confirmată clinic în

timpul spitalizării, confirmată RMN,

CT sau mielografic, operată sau

neoperată, cu tulburări funcționale

moderate;

INAPT

f) faza a III-a radiculară, stadiul

II, compresiv, confirmată clinic în

timpul spitalizării, confirmată RMN,

CT sau mielografic, operată sau

neoperată, cu tulburări funcționale

accentuate;

INAPT

g) lombară faza a III-a stadiul III cu

sindrom de coadă de cal, confirmată

RMN, CT sau mielografic, operată sau

neoperată;

INAPT

h) cervicală și toracală faza a III-a

stadiul II, operată sau neoperată, cu

tulburări funcționale și neurologice

accentuate, confirmată clinic în

timpul spitalizării, confirmată RMN,

CT sau mielografic.

INAPT

Discartroza vertebrală incipientă:

a) fără tulburări de statică;

APT

b) cu tulburări ușoare de statică și

iritație radiculară intermitentă;

INAPT

c) avansată, cu tulburări de statică

vertebrală și deficit radicular

moderat;

INAPT

d) avansată, cu tulburări pronunțate

de statică vertebrală și deficit

radicular sau medular accentuat.

INAPT

Osteocondroza vertebrală:

a) fără tulburări de statică și

dinamică vertebrală;

INAPT

APT

b) cu insuficiență vertebrală

moderată - limitarea mișcărilor

coloanei vertebrale, cu ascuțirea

unghiurilor vertebrale posterioare - radiologic;

INAPT

c) cu insuficiență vertebrală și

tulburări funcționale accentuate,

sindrom radicular

INAPT

Spondilodiscite, de orice etiologie,

specifice, nespecifice:

a) cu reducerea moderată a motilității

coloanei vertebrale și cu tulburări de

statică reduse;

INAPT

b) cu rigiditatea completă a coloanei

vertebrale

INAPT

48. Alte afecțiuni reumatismale și

degenerative

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

*) Prevederile acestui paragraf se referă și la bolnavii care, la data examinării, prezintă documentație medicală de specialitate ce atestă că au suferit de boală în ultimele 12 luni. **) Pentru personalul care desfășoară activități specifice din structura Direcției generale de informații a apărării.

4. Bolile aparatului cardiovascular

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

a) Malformații congenitale de cord

necorectate chirurgical* fără legătură

între sistemul arterial și venos:

- coarctația de aortă;

- stenoza aortică;

- stenoza pulmonară;

- boala Ebstein;

- tricuspidia aortică;

- anomalii congenitale

INAPT

b) Malformații congenitale de cord cu

șunt stânga-dreapta necorectate

chirurgical*):

- defect septal ventricular;

- defect septal atrial;

- persistența de canal arterial;

- drenaj venos pulmonar aberant

INAPT

c) Malformații congenitale de cord cu

șunt dreapta-stânga necorectate

chirurgical*):

- complexul Fallot;

- sindromul Eisenmenger

INAPT

d) Anomalii de poziție a cordului - dextropoziție, dextrorotație,

dextrocardie cu sau fără situs

inversus, fără asocierea altor boli

congenitale

APT/INAPT

la aprecierea

comisiei de

expertiză medico- militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiei de

expertiză medico- militară

Malformații congenitale de cord

corectate chirurgical*):

a) cu restabilirea completă a

hemodinamicii;

INAPT

b) cu restabilirea parțială a

hemodinamicii

INAPT

Pericardita:

a) acută;

INAPT

b) cronică

INAPT

Leziuni valvulare cardiace

definitive*)

INAPT

Leziuni valvulare cardiace corectate

chirurgical*)

INAPT

Prolapsul de valvă mitrală:

a) fără semne clinice, evidențiat

ecografic;

APT

b) cu semne clinice, ecografice, fără

tulburări de ritm;

INAPT

c) cu semne clinice, ecografice și

tulburări de ritm - aritmie

extrasistolică permanentă**),

tulburări paroxistice de ritm,

documentate electrocardiografic

INAPT

Cardiomiopatiile primitive și

secundare

INAPT

Hipertensiunea arterială esențială

și secundară:

a) gradul I cu T.A. sistolică între

140 mmHg și 159 mmHg și/sau TA

diastolică între 90 mmHg și 99 mmHg;

INAPT

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

b) gradul II/moderată, cu T.A.

sistolică între 160 mmHg și 179 mmHg

și/sau T.A. diastolică între 100 mmHg

și 109 mmHg permanent;

INAPT

c) gradul III/severă, cu T.A.

sistolică peste 180 mmHg și/sau T.A.

diastolică peste 110 mmHg permanent

INAPT

Hipotensiunea arterială esențială

permanentă cu TA sistolică sub 90 mmHg

a) cu tulburări funcționale

reduse

;

INAPT

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

b) cu tulburări funcționale

semnificative clinic

INAPT

Cardiopatia ischemică:

a) nedureroasă, cu modificări ECG

și/sau alte elemente diagnostice

pozitive;

INAPT

b) infarct miocardic vechi,

necomplicat;

INAPT

c) dureroasă - angina pectorală

stabilă de efort, angina instabilă,

infarct miocardic acut;

INAPT

d) corecția chirurgicală sau

intervențională a ischemiei

coronariene - PCI,

CABG

INAPT

Asocieri de două sau mai multe din

următoarele:

- obezitate ≥ cls. 1;

- dislipidemie - colesterolemie peste

200 mg/dl, trigliceride peste

150 mg/dl;

- HTA la limită TAs 130-140 mmHg

INAPT

Tulburările de ritm cardiac:

a) bradicardia sinusală permanentă cu

manifestări clinice și ECG;

INAPT

b) tahicardia sinusală cu peste

120 pulsații/minut, permanentă în

ortostatism;

INAPT

c) tahicardia paroxistică

supraventriculară, cu manifestări

clinice și dovedită ECG sau prin

studiu electrofiziologic;

INAPT

d) sindroamele de preexcitație

intermitente sau permanente;

INAPT

e) aritmie extrasistolică permanentă,

cu manifestări clinice și ECG;

INAPT

f) tahicardia ventriculară;

INAPT

g) fibrilația și flutterul atrial,

persistente sau cu recurențe

frecvente;

INAPT

h) tulburări de ritm corectate prin

proceduri intervenționale,

electrofiziologice sau chirurgicale

INAPT

Tulburări cardiace de conducere:

a) bloc atrio-ventricular de gradul I;

INAPT

b) bloc atrio-ventricular de gradul II

și III;

INAPT

c) bloc complet permanent de ramură

dreaptă;

INAPT

d) bloc complet permanent de ramură

stângă;

INAPT

e) blocuri bifasciculare - bloc de

ramură dreaptă incomplet - bloc

fascicul anterior RS sau bloc de

ramură dreaptă incomplet - bloc

fascicul posterior RS;

INAPT

f) corectarea tulburărilor de ritm și

de conducere prin implantarea de

dispozitive electronice - cardiostimulatoare permanente,

defibrilatoare interne

INAPT

Anevrism al vaselor mici:

- arterio-venos;

- cirsoid operat sau operabil, cu

tulburări funcționale reduse

INAPT

Anevrism al vaselor mari

Anevrism de aortă

Anevrism arterio-venos

Anevrism cirsoid întins, operabil sau

inoperabil

INAPT

Arteriopatii funcționale:

- eritromelalgia;

- boala și sindromul Raynaud;

- acrocianoza;

- livedo reticularis

a) cu tulburări funcționale reduse;

INAPT

b) cu tulburări funcționale medii;

INAPT

c) cu tulburări funcționale accentuate

INAPT

Sindromul de ischemie cronică

periferică:

- trombangeita obliterantă Buerger;

- arteriopatie obliterantă;

- sindromul Leriche;

- endarterita obliterantă;

- disimune

a) fără tulburări funcționale după

tratament medical sau chirurgical;

INAPT

b) cu tulburări funcționale reduse sau

medii;

INAPT

c) cu tulburări funcționale accentuate

INAPT

Tromboflebita profundă și sechelele

după tromboza venoasă profundă:

a) cu tulburări funcționale reduse sau

medii;

INAPT

b) cu tulburări funcționale

accentuate

INAPT

Varice ale membrelor inferioare:

a) cu tulburări funcționale reduse;

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

APT

b) cu tulburări funcționale moderate;

INAPT

c) cu tulburări funcționale accentuate

INAPT

Alte boli ale aparatului

cardiovascular

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

*) Diagnosticul va fi precizat într-o clinică/secție de specialitate sau va fi dovedit prin documentație medicală de specialitate. **) Aritmie extrasistolică permanentă, adică prezentă pe tot parcursul înregistrării Holter sau evidențiată ECG câteva zile consecutiv.

Pentru stabilirea diagnosticului de hipertensiune arterială esențială se vor efectua măsurători repetate ale tensiunii arteriale, la intervale de 2-3 ore în clinostatism, ortostatism și șezând; se iau în considerare și datele anamnestice ce pot conduce la precizarea diagnosticului: antecedentele familiale, consumul cronic de nicotină, alcool, medicamente etc., alte semne și simptome caracteristice creșterilor valorilor tensiunii arteriale.

Cazurile la care scăderea tensiunii arteriale se produce rar, iar simptomatologia de însoțire - astenie fizică, amețeli, grețuri, vărsături, neliniște psiho-motorie - este de intensitate scăzută.

Cazurile la care scăderea tensiunii arteriale se produce frecvent, iar simptomatologia de însoțire, prin intensitatea ei, duce în mod evident la scăderea randamentului socioprofesional.

5. Bolile sângelui și ale organelor hematopoietice*)

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

a) Anemia megaloblastică:

- anemii sideroblastice;

- anemii secundare bolilor cronice și

sistemice;

- anemii diseritropoietice, cu

răspuns la tratament

INAPT

b) Anemii megaloblastice,

sideroblastice, diseritropoietice

refractare la tratament

INAPT

a) Anemii hemolitice prin defect

intraeritrocitar, compensate

hematologic**)

INAPT

b) Anemii hemolitice prin defect

intraeritrocitar, decompensate

hematologic

INAPT

Anemii hemolitice prin defect

extraeritrocitar, cronice,

necompensate, rebele la tratament - autoimune, idiopatice,

hemoglobinuria paroxistică la "rece",

hemoglobinuria de "marș" cu crize

repetate, hemoglobinuria paroxistică

nocturnă

INAPT

Anemii prin insuficiență medulară

primară sau secundară, refractare la

tratament

INAPT

a) Boala Hodgkin

INAPT

b) Limfoame non-hodgkiniene

INAPT

c) Macroglobulinemia Waldenstrom

Mielomul multiplu

Boala lanțurilor grele

Amiloidoza primară

Crioglobulinemii INAPT INAPT

INAPT

Policitemia vera:

a) cu tulburări funcționale reduse;

INAPT

b) cu tulburări funcționale moderate

sau accentuate

INAPT

Leucemii acute

INAPT

Leucemii cronice

INAPT

Trombocitemia esențială

INAPT

Metaplazie mieloidă cu mieloscleroză

în stadiul hipercelular

INAPT

Metaplazia mieloidă cu mieloscleroză

în stadiul de insuficiență medulară

INAPT

Sindroame hemoragice cronice de

origine plasmatică - hemofilii, boala

von Willebrand

INAPT

Sindroame hemoragice cronice de

origine vasculară, rebele la tratament

INAPT

Sindroame mielodisplazice și sindroame

hemoragice cronice de origine

trombocitară cu răspuns la tratament

INAPT

Sindroame hemoragice cronice de

origine trombocitară refractare la

tratament

INAPT

Limfo/reticulo proliferări de graniță

INAPT

Alte boli ale sângelui și organelor

hematopoietice

INAPT

*) Diagnosticul se va stabili numai pe baza documentației medicale de specialitate, iar aptitudinea față de îndeplinirea serviciului militar se va preciza numai după evaluarea răspunsului organismului la tratamentul indicat. **) În cazul microcitozei se vor efectua obligatoriu sideremia sau feritina serică și electroforeza hemoglobinei.

Cu cel puțin un episod de hemoliză documentat medical și/sau hemoglobina sub 11 g %.

6. Bolile renale medicale

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Glomerulonefrite:

a) difuze acute;

INAPT

b) acute în focar;

INAPT

c) difuze subacute;

INAPT

d) cronice

INAPT

Pielonefrita:

a) acută;

INAPT

b) cronică

INAPT

Insuficiența renală cronică

Alte boli renale

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

7. Bolile aparatului digestiv

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Bolile esofagului:

a) hernia transhiatală complicată, cu

documentație endoscopică;

INAPT

b) boală de reflux gastroesofagian, cu

documentație endoscopică;

Reevaluare după

concediu medical

Reevaluare după

concediu medical

c) diverticulii esofagieni neoperați

sau operați cu tulburări funcționale

accentuate;

INAPT

d) achalazia, spasmul difuz esofagian,

stenozele esofagiene și

esofagoplastiile, cu tulburări

funcționale moderate sau accentuate;

INAPT

e) fistula esotraheală

INAPT

Gastritele cronice, indiferent de

etiologie, documentate endoscopic și

histologic

Reevaluare după

concediu medical

Reevaluare după

concediu medical

a) Ulcerul gastric și/sau duodenal*)

acute, documentate clinic, radiologic

și/sau endoscopic, necomplicate

INAPT

b) Ulcerul gastric și/sau duodenal*)

cronice, documentate clinic,

radiologic și/sau endoscopic,

necomplicate

INAPT

APT

c) Ulcerul gastric și/sau duodenal*)

cronice complicate - penetrant,

perforat, stenozant, hemoragic, cu

transformare malignă - operate**) sau

neoperate, cu tulburări funcționale

ușoare

INAPT

d) Ulcerul gastric și/sau duodenal

operate**) sau neoperate, cu tulburări

funcționale moderate sau accentuate

INAPT

Rezecția de intestin:

a) subțire sau gros pentru tumori

benigne sau leziuni traumatice,

intervenție mai veche de 6 luni, în

absența sindromului de malabsorbție,

fără tulburări funcționale sau

supurație;

APT

b) subțire sau gros pentru tumori

benigne sau leziuni traumatice cu

funcționale moderate sau accentuate

sindrom de malabsorbție

INAPT

Volvulus permanent gastric sau cecal,

operat sau neoperat

INAPT

Megadolicosigma

Megadolicocolon:

a) cu tulburări funcționale reduse;

INAPT

APT

b) cu tulburări funcționale moderate

sau accentuate

INAPT

Boli intestinale inflamatorii cronice

INAPT

Prolapsul rectal total neoperat sau

operat și vindecat sau operat și

recidivat

INAPT

Fistula perianală operată:

fără tulburări funcționale;

APT

b) cu tulburări funcționale

accentuate, incontinență anală

parțială sau totală

INAPT

Alte fistule digestive permanente și

inoperabile

Anus contra naturii definitiv

INAPT

100

Periviscerita cu tulburări funcționale

accentuate și cu fenomene ocluzive:

ocluzia, stenoza intestinului sau

colonului

INAPT

101

Hepatita cronică

INAPT

102

Cirozele hepatice

INAPT

103

Rezecții hepatice:

a) minore - segmentectomie,

subsegmentectomie sau rezecție

atipică - pentru leziuni benigne sau

posttraumatice;

INAPT

b) majore - hemihepatectomii reglate,

trisegmentectomii pentru leziuni

benigne sau posttraumatice

INAPT

104

Angiocolite, colecistite, coledocite,

oddite acute

INAPT

105

Litiaza biliară, coledociană sau

pancreatică, neoperate

INAPT

106

Litiaza biliară, coledociană sau

pancreatică, operate:

a) fără tulburări funcționale;

APT

b) cu tulburări funcționale

INAPT

107

Pancreatita acută de cauză biliară,

operată sau tratată medical:

a) fără tulburări funcționale;

INAPT

b) cu tulburări funcționale accentuate

INAPT

108

Pancreatita acută de cauză alcoolică

și/sau traumatică:

a) cu tulburări funcționale reduse;

INAPT

b) cu tulburări funcționale accentuate

INAPT

109 Pancreatita acută necrotică și

hemoragică, indiferent de cauză

INAPT

110 Pancreatita cronică cu tulburări

funcționale

INAPT

111

Splenectomia, indiferent de cauză

INAPT

112

Saturnismul:

a) stadiul de debut, cu tulburări

funcționale ușoare;

INAPT

b) stadiul de intoxicație avansată, cu

tulburări funcționale moderate sau

accentuate

INAPT

113

Steatoza hepatică

APT

114

Steatohepatita

INAPT

115

Alte boli ale aparatului digestiv și

glandelor anexe

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză medico- militară

*) Ulcerul gastric și duodenal - diagnostic stabilit în spital militar. **) Sindroamele postrezecție gastrică, când se folosește această tehnică, sunt: ulcerul peptic, sindromul postprandial precoce/dumping syndrome, sindromul de ansă aferentă și sindromul de malabsorbție sau maldigestie.

Diagnostic susținut pe PBH sau teste noninvazive specifice.

8. Bolile de nutriție și metabolism*)

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

116

Diabetul zaharat primar:

a) tulburări de glicoreglare - diabetul zaharat latent, diabetul

zaharat chimic;

- glicemia matinală crescută între

110 și 126 mg/dl în condiții de post

la o singură determinare necesită

repetare după post alimentar strict

de 12 ore; dacă persistă crescută, se

va efectua TTGO; dacă repetată

glicemia este normală, permite

încadrarea ca APT;

- la TTGO: toleranța scăzută la

glucoză implică încadrarea ca INAPT;

INAPT

b) tip I, insulino-dependent;

INAPT

c) tip II, insulino-independent și

insulino-necesitant, tratat cu

insulină

INAPT

117

Hiperuricemiile:

a) hiperuricemia latentă:

- ușoară ≤ 8 mg/dl;

- moderată și severă;

APT

INAPT

APT

INAPT

b) artrita gutoasă acută;

INAPT

c) guta cronică.

INAPT

118

Suprapondere

Obezitatea**), de tip android sau

ginoid:

a) supraponderabilitate:

- cu exces de masă de țesut adipos la

testul de compoziție corporală și

talie peste 102 cm la bărbați și

88 cm la femei;

APT

b) ușoară, clasa I

;

INAPT

c) mijlocie, pronunțată,

clasele II-III

INAPT

119

Hiperlipoproteinemiile, primare sau

secundare, cu tulburări funcționale

moderate sau accentuate

INAPT

120

Patologia hipotalamo-hipofizară:

a) acromegalia hipersomatotropism

tumoral și giganto-acromegalia

tumorală;

INAPT

b) nanismul;

INAPT

c) tumori secretante sau nesecretante

hipofizare;

INAPT

d) diabetul insipid;

INAPT

e) insuficiența hipofizară a adultului

INAPT

121

Patologia tiroidiană:

a) sindroame de hipofuncție tiroidiană

moderată;

INAPT

b) sindroame de hipofuncție tiroidiană

severă - mixedem;

INAPT

c) sindroame de hiperfuncție

tiroidiană moderată;

INAPT

d) sindroame de hiperfuncție

tiroidiană accentuată - boala Graves- Basedow, gușă multiheteronodulară

toxică, adenom toxic etc.;

INAPT

e) tiroiditele acute și subacute;

INAPT

f) tiroiditele cronice;

INAPT

g) gușa mică oligosimptomatică;

INAPT

APT

h) gușa mai mare de gradul III

inclusiv

INAPT

122

a) hipoparatiroidismul cronic

hipocalcemic, cu crize de tetanie

frecvente;

INAPT

b) hiperparatiroidismul frust;

INAPT

c) osteita fibrochistică/boala

Recklinghausen;

- hiperparatiroidismul secundar diabet

fosfatic, osteomalacia, sindromul

Fanconi vitamino-rezistent

INAPT

123

Patologia corticosuprarenalei:

Insuficiența corticosuprarenală

cronică primară - boala Addison:

a) cu tulburări funcționale ușoare ce

răspund la tratament, dar fără ca

acesta să fie permanent;

INAPT

b) cu tulburări funcționale moderate

sau accentuate;

INAPT

Hiperfuncția glandei

corticosuprarenale:

c) hipercorticismul, indiferent de

etiologie, cu tulburări funcționale

ușoare;

INAPT

d) hipercorticismul cu tulburări

funcționale moderate sau accentuate;

INAPT

e) hiperaldosteronismul primar

INAPT

124

Feocromocitomul

INAPT

125

Patologia gonadică:

a) cu tulburări funcționale ușoare;

APT

b) cu tulburări funcționale moderate;

INAPT

c) cu tulburări funcționale accentuate

INAPT

126

Alte boli endocrine și ale

metabolismului ce nu sunt cuprinse în

acest barem

APT/INAPT

la aprecierea

comisiei de

expertiză medico- militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiei de

expertiză medico- militară

*) Hotărârea medico-militară se va lua în raport cu diagnosticul clinic și funcțional stabilit pe baza rezultatelor examinărilor clinice și paraclinice efectuate în spital. **) Indicele ponderal se va stabili după formula Lorencz, astfel:

Se vor calcula masa de țesut adipos și masa musculară. Se va ține cont de talie (<102 cm la bărbați și <88 cm la femei). Sunt excluși cei care au masa adipoasă normală și exces de masă musculară.

Greutatea (kg)

BMI = ────────────────────

Înălțime (în metri)ý

Normal 18,5 - 25

Suprapondere 25 - 30

Obezitate clasa I 30 - 35

Obezitate clasa a II-a 35 - 40

Obezitate clasa a III-a > 40

9. Bolile neurologice*) *) Orice afecțiune neurologică, semn clinic obiectiv sau sindrom depistate de medicul neurolog cu ocazia examinării în vederea participării la misiune - INAPT PENTRU MISIUNE.

În situația prezenței oricărui simptom, semn clinic obiectiv sau sindrom neurologic descoperit cu ocazia examinării medicale și care nu este documentat prin acte medicale (și astfel justificat), militarul va fi încadrat ca INAPT, cu obligativitatea i nternării în vederea precizării diagnosticului și aptitudinii medico-militare.

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

127

Encefalite și encefalomielite cu

evoluție subacută sau cronică,

indiferent de etiologie

INAPT

128

Sechele encefalitice sau

encefalopatice, indiferent de

etiologie, cu tulburări funcționale:

a) ușoare sau moderate;

INAPT

b) accentuate

INAPT

129

Sifilis seropozitiv cu complicații

neurologice și psihiatrice

INAPT

130

Boli ereditare ale sistemului nervos - leucodistrofii, lipidoze, facomatoze

etc.:

a) cu tulburări funcționale reduse;

INAPT

b) cu tulburări funcționale moderate

sau accentuate

INAPT

131

Hidrocefaliile, indiferent de cauză:

a) inactive la examinări succesive

imagistice, la 6-12 luni, fără

tulburări funcționale;

INAPT

b) cu tulburări funcționale

INAPT

132

Siringomielia

Siringobulbia

INAPT

133

Mielopatiile cu evoluție cronică,

indiferent de etiologie

INAPT

134

Eredoataxiile cerebeloase:

- boala Friedreich;

- boala Pierre Marie;

- eredoataxia amiotrofică

INAPT

135

Boala neuronului motor

- scleroza laterală amiotrofică

Charcot

INAPT

136

Boli demielinizante ale sistemului

nervos:

a) fără tulburări funcționale sau cu

tulburări funcționale ușoare;

INAPT

b) cu tulburări funcționale moderate

sau accentuate, evolutive

INAPT

137

Atrofii musculare mielopatice:

a) cu tulburări funcționale ușoare;

INAPT

b) cu tulburări funcționale medii sau

accentuate

INAPT

138

Boli extrapiramidale cu evoluție

cronică:

- boala Parkinson;

- parkinsonisme postencefalitice,

posttraumatice, de alte cauze;

- coreea cronică Huntington;

- degenerescență hepato-lenticulară

INAPT

139

Tulburări circulatorii cerebrale

ischemice acute:

a) tranzitorii;

INAPT

b) definitive

INAPT

140

Accidente vasculare cerebrale

hemoragice, indiferent de forma

clinico-patologică

INAPT

141

Tremorul esențial familial cu

tulburări funcționale ușoare, medii

sau accentuate

INAPT

142

Epilepsia**):

a) confirmată clinic și

electroencefalografic într-un serviciu

de specialitate;

INAPT

b) comemorative de crize de pierdere a

stării de conștiență cu modificări

E.E.G. de tip iritativ sau fără

modificări E.E.G., cu documentație

medicală;

INAPT

c) comemorative de criză unică de

pierdere a stării de conștiență;

INAPT

d) modificări E.E.G. suspecte de

epilepsie, dar fără crize declarate

INAPT

143

Boli musculare - miopatii, miotonii,

miozite, miastenie:

a) cu tulburări funcționale ușoare;

INAPT

b) cu tulburări funcționale moderate

sau accentuate

INAPT

144

Leziuni ale nervilor cranieni:

a) cu tulburări funcționale ușoare;

INAPT

b) cu tulburări funcționale moderate

sau accentuate

INAPT

145

Nevralgii cervico-cefalice primare:

a) pasagere, cu evoluție benignă și cu

tulburări funcționale reduse;

INAPT

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

b) cu evoluție cronică, rebele la

tratament

INAPT

146

Afectări ale nervilor rahidieni,

izolate sau multiple:

a) cu tulburări funcționale ușoare, cu

evoluție pasageră;

INAPT

b) cu tulburări funcționale moderate

sau accentuate și evoluție cronică

INAPT

147

Afecțiuni ale sistemului nervos

vegetativ

INAPT

148

Paraliziile periodice familiale

diskaliemice, confirmate în serviciul

de specialitate

INAPT

149

Alte boli neurologice neprecizate în

acest barem

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

**) Confirmarea se face prin observarea, descrierea și atestarea sub semnătură și parafă de către medic, pe răspunderea sa personală; în cazul în care crizele sunt rare, confirmarea se face pe baza unei anamneze concludente și a modificărilor electro-encefalografice tipice bolii.

10. Bolile psihice Se va solicita ancheta socială de la medicul, psihologul și comandantul/șeful unității militare pentru persoanele la care se consideră că se impune, menționându-se următoarele aspecte: – observarea pentru suspectarea unei tulburări mentale și de comportament;

– examinarea specială de depistare a tulburărilor mentale și de comportament - alcoolism, depresie psihică;

– probleme legate de relația cu partenerul de viață;

– probleme legate de relația cu părinții și socrii;

– suport familial neadecvat;

– absența unui membru al familiei;

– dispariția sau decesul unui membru al familiei;

– dezmembrarea familiei prin separare sau divorț;

– rudă care necesită îngrijire la domiciliu;

– alte evenimente stresante de viață ce afectează familia sau căminul;

– alte probleme specifice legate de grupul de suport primar;

– dificultăți legate de modul de viață - alcoolismul, toxicomania, mania jocurilor de noroc și a pariurilor;

– burn-out - sindrom de epuizare emoțională;

– accentuarea trăsăturilor de personalitate;

– cerere repetată de rețete;

– simulare conștientă.

Aceleași aspecte se au în vedere și la efectuarea examenului psihologic din cadrul vizitei medicale.

Toate revizuirile la cei declarați INAPT PENTRU MISIUNE se efectuează la interval de 3 luni, pe baza anchetei sociale efectuate și semnate de medicul, psihologul și comandantul/șeful unității militare.

INAPT PENTRU MISIUNE cu revizuire de specialitate peste 3 luni se referă la aspectele menționate mai sus.

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

150

Tulburări mentale organice: demența

degenerativă de tip Alzheimer,

demența vasculară, mixtă, Pick, HIV,

de etiologie posttraumatică, toxică,

infecțioasă etc.

INAPT

151

Tulburările mentale induse de consumul

de alcool:

a) intoxicația acută necomplicată;

INAPT

b) intoxicația acută complicată, cu

delirium, tulburări de percepție,

convulsii, comă;

INAPT

c) sindrom de impregnare alcoolică

cronică cu dependență;

INAPT

d) sindrom de sevraj necomplicat;

INAPT

e) sindrom de sevraj complicat cu

delirium, convulsii, tulburări

psihotice

INAPT

152

Tulburările mentale induse de consumul

de substanțe psihoactive,

toxicomaniile

INAPT

153

Tulburările psihotice acute

INAPT

154

Schizofrenia:

a) la debut;

INAPT

b) în evoluție:

- paranoidă, hebefrenică, catatonică,

nediferențiată, reziduală, simplă,

afectivă

INAPT

155

Tulburările afective:

- episodul maniacal;

- tulburarea bipolară;

- episodul depresiv sever

INAPT

156

Tulburări afective persistente:

- ciclotimia;

- distimia

INAPT

157

Tulburările delirante persistente

INAPT

158

Episod psihotic remis fără defect

atestat documentar

INAPT

159

Reacția la stres sever și/sau

tulburări de adaptare:

a) reacții acute de stres;

INAPT

b) tulburarea de stres posttraumatic;

INAPT

c) tulburările de adaptare

INAPT

160

Tulburări nevrotice și somatoforme

forme ușoare: fobie socială, atac de

panică fără agorafobie, tulburare

obsesional compulsivă, tulburări

disociative

INAPT

161

Tulburări nevrotice cu evoluție

cronică, rebele la tratament, cu

afectarea capacității de integrare

socioprofesională

INAPT

162

Tulburările de personalitate:

paranoid, schizoid, schizotipal,

disocial, borderline, histrionic,

anancast, evitantă, dependentă și ale

controlului impulsului: piromania,

cleptomania, jocul de noroc patologic

INAPT

163

Personalitatea modificată organic de

diferite etiologii

INAPT

164

Psihodevierile sexuale ce implică risc

social în colectivitățile militare

INAPT

165

Sindroame comportamentale asociate

unor tulburări fiziologice sau factori

fizici: anorexie nervoasă, bulimie

nervoasă

INAPT

166

Nevroze motorii: ticuri, balbism,

crampa scriitorului:

a) ușoare;

INAPT

b) accentuate

INAPT

167

Alte tulburări mentale de origine

organică sau somatică: tulburarea

afectivă organică, sindromul amnestic,

tulburarea delirantă

INAPT

168

Oligofreniile, Q.I. sub 70

INAPT

169

Intelectul submediu, Q.I. = 90-81

INAPT

170

Intelect liminar, Q.I. = 80-71

INAPT

171

Enurezisul confirmat cu documentație

medicală:

a) sub tratament;

INAPT

b) neameliorat prin tratament

INAPT

172

Alte tulburări psihiatrice necuprinse

în acest barem și care implică risc

medical și/sau social pentru

colectivitățile militare

INAPT

11. Bolile dermatovenerice*) *) Pentru bolile la care prezentul barem medical prevede "persistent și rebel la tratament", hotărârea medico-militară se va lua numai pe baza documentației medicale eliberate de secții/clinici de specialitate în care bolnavul a urmat tratament minimum 6 luni.

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

173

Acneea polimorfă și afecțiuni cu

aspect acneiform, acneea cheloidiană,

acneea necrotică, acneea conglobată,

acneea rozacee etc. rebele la

tratament

INAPT

174

Acrodermatita cronică atrofiantă

INAPT

175

Alopecii necicatriceale și alopecii

cicatriceale

APT

176

Stafilococii cutanate:

- stafilococii pilosebacee;

- stafilococii ale pielii glabre;

- stafilococii ale glandelor

sudoripare;

- strepto/stafilococii cutanate;

- afecțiuni produse prin acțiunea

toxinelor stafilococice persistente

și rebele la tratament;

- stafilococia malignă a feței

INAPT

177

Furunculoza recidivantă

INAPT

178

Tinea corporis extinsă

INAPT

179

Zona Zoster forme grave

INAPT

180

Atrofia cutanată întinsă peste 15% din

suprafața corpului și cu jenă evidentă

în mișcări

INAPT

181

Cutis laxa și alte elastoze cu

tulburări funcționale accentuate

INAPT

182

Dermatoze buloase:

a) epidermoliza buloasă, dermatita

herpetiformă, pemfigoidul bulos,

pemfigus;

INAPT

b) porfiriile cutanate;

INAPT

c) alte dermatoze buloase - pemfigusul

benign, acrodermatita enteropatică

etc.

INAPT

183

Afecțiuni cutanate precanceroase - xeroderma pigmentosum, eritroplazia

Queyrat, boala Paget, boala Bowen,

boala Darier etc., cu documentație de

specialitate

INAPT

184

Lentigo malign, cu confirmare

histopatologică

INAPT

185

Eczema cronică cu evoluție trenantă,

rebelă la tratament, în placarde

întinse sau generalizată:

- eczema de origine complexă;

- eczema de contact;

- eczema atopică cu documentație de

specialitate

INAPT

186

Eritemul polimorf cronic, recidivat și

rebel la tratament, cu documentație de

specialitate

INAPT

187

Eritrodermia - dermatita exfoliativă

cu evoluție cronică și rebelă la

tratament, cu documentație de

specialitate

INAPT

188

a) Keratodermia palmoplantară - hiperkeratoza palmo-plantară și

keratodermia familială cu tulburări

funcționale moderate/accentuate;

INAPT

b) Ichtioza, primară sau secundară, cu

tulburări funcționale

moderate/accentuate.

INAPT

189

Tuberculoza cutanată:

a) tuberculoze cutanate tipice-lupusul

tuberculos, întins și/sau mutilant;

INAPT

b) tuberculoze cutanate atipice:

- micropapuloase;

- papuloase - tuberculide

papulonecrotice;

- nodulare - eritem indurat Bazin,

tuberculi de nodulare atipice

INAPT

190

Lupusul eritematos acut diseminat,

cronic - discoid, centrifug - sau

subacut diseminat

INAPT

191

Dermatoze micotice profunde, rebele la

tratament și cu documentație de

specialitate:

- actinomicoza;

- sporotrichoza;

- blastomicoza trenante

INAPT

192

Onicomicoza la majoritatea unghiilor

INAPT

193

Pitiriazis rubra pilar rebel la

tratament și pitiriazis rubra forma

Hebra

INAPT

194

Psoriazis:

a) eritrodermic, în placarde,

serpiginos, pustulos, artropatic etc.,

cu evoluție trenantă și rebel la

tratament;

INAPT

b) formele de psoriazis cu evoluție

benignă și cu răspuns constant

favorabil la tratament

INAPT

195

Parapsoriazis

INAPT

196

Prurigo cronic rebel la tratament și

cu documentație de specialitate

INAPT

197

Radiodermite după expuneri la radiații

ionizante pentru tratament sau

expuneri profesionale

INAPT

198

Angiosarcomatoza Kaposi, documentată

medical

INAPT

199

a) Sclerodermia localizată și stări

sclerodermiforme;

INAPT

b) Sclerodermia sistemică

INAPT

200

Sifilisul

a) sifilisul recent:

- sifilisul cu leziuni primare sau

secundare;

- sifilisul florid recent;

- sifilisul latent recent;

INAPT

b) sifilisul tardiv - formele cu peste

2 ani de evoluție, cu leziuni cutanate

și/sau serologie pozitivă;

INAPT

c) sifilisul tardiv cu complicații

cutanate, osteoarticulare, viscerale

etc. ce determină tulburări

funcționale accentuate

INAPT

201

Tulburări de secreție ale glandelor

pielii - anhidroza, hiperhidroza,

bromhidroza, generalizate și rebele la

tratament

INAPT

202

Tulburări primare de pigmentare ale

pielii, întinse, inestetice și rebele

la tratament: albinismul, melanodermia

vitiligo

INAPT

203

Urticaria cronică recidivată și rebelă

la tratament, documentată medical

INAPT

204

Neurofibromatoza Recklinghausen:

a) fără tulburări funcționale sau cu

tulburări funcționale ușoare;

INAPT

APT

b) cu tulburări funcționale moderate

sau accentuate.

INAPT

205

Lepra și contacții familiali

INAPT

206

Alte boli dermatologice ce nu sunt

cuprinse în acest barem, în raport de

natura și gradul tulburărilor

funcționale, precum și de răspunsul la

tratament

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

12. Bolile stomatologice

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

207

Lipsuri dentare multiple:

a) având cel puțin 6 perechi de dinți

sănătoși în antagonism;

APT

b) având sub 6 perechi de dinți

sănătoși în antagonism*);

APT

c) edentația completă uni- sau

bimaxilară

APT, dacă este

protezat, fără

tulburări

funcționale

APT, dacă este

protezat, fără

tulburări

funcționale

208

Parodontopatie cronică marginală

profundă, progresivă, bimaxilară

generalizată, cu mobilitate, cu

tulburări funcționale

INAPT

APT, cu condiția

integrării într-un

program de tratament

209

Afecțiuni ale articulației

temporo-mandibulare:

a) cu tulburări funcționale

accentuate;

INAPT

b) construcții și anchiloza

articulației temporo-mandibulare.

INAPT

210

Comunicări oro-nazale sau oro-antrale

întinse cu tulburări funcționale

accentuate persistente după tratament

chirurgical și/sau protetic

INAPT

211

Desfigurări definitive - nas, cavitate

bucală, limbă, maxilare, urechi, părți

întinse mento-labiale - cu tulburări

funcționale și/sau fizionomice

accentuate

INAPT

212

Tulburări în consolidarea fracturilor

oaselor maxilare

INAPT

213

Anomalii dento-maxilare cu tulburări

masticatorii accentuate:

a) având cel puțin 6 perechi de dinți

sănătoși sau recuperabili în

antagonism;

INAPT

APT

b) având sub 6 perechi de dinți

sănătoși în antagonism;

INAPT

c) edentație completă uni sau

bilaterală

INAPT

214

Malformații congenitale neoperate sau

operate, sechele ale oaselor maxilare

și părților moi - nas, buze - după

tratament chirurgical și/sau protetic:

a) cu tulburări funcționale ușoare,

având cel puțin 6 perechi de dinți

sănătoși în antagonism;

INAPT

b) cu tulburări funcționale moderate,

având sub 6 perechi de dinți sănătoși

în antagonism;

INAPT

c) lipsa totală a unităților

masticatorii a contactelor ocluzale

INAPT

215

Alte boli stomatologice

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

-------- *) Prezența a numai 6 dinți antagoniști pe arcada cu leziuni coronariene întinse sau cu leziuni profunde ale parodonțiului marginal poate fi apreciată ca edentație totală a maxilarului respectiv; situația medico-militară se va stabili de la caz la ca z, ținându-se cont de posibilitățile anatomo-funcționale ale maxilarelor prin restaurări protetice.

13. Bolile O.R.L.

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

216

Malformații congenitale sau câștigate

ale nasului, faringelui, esofagului:

a) fără tulburări funcționale și/sau

estetice ori cu tulburări funcționale

și/sau estetice ușoare;

INAPT

b) cu tulburări funcționale și/sau

estetice moderate;

INAPT

c) cu tulburări funcționale și/sau

estetice accentuate

INAPT

217

Afecțiuni supurative ale sinusurilor

anterioare și posterioare:

a) cu tulburări funcționale și/sau

anatomice moderate;

INAPT

b) cu tulburări funcționale și/sau

anatomice accentuate.

INAPT

218

Rinita cronică ozenoasă - ozena - operată sau neoperată INAPT INAPT

INAPT

219

Malformații congenitale sau câștigate

ale urechii:

a) malformații ale urechii externe,

cu alterare estetică ușoară sau

moderată*);

INAPT

b) malformații ale urechii medii cu

hipoacuzie sau/și ale urechii externe,

cu alterări estetice grave uni- ori

bilateral.

INAPT

220

Otita medie supurată cronică

bilaterală cu deficiență auditivă:

a) ușoară - deficit global auditiv

între 20-35 db;

INAPT

b) medie-accentuată - deficit global

auditiv peste 36 db, până la 80 db;

INAPT

c) gravă - deficit global auditiv

peste 81 db;

INAPT

d) mezotimpanita monolaterală fără

modificări importante, cu deficiență

auditivă medie;

INAPT

e) epitimpanita monolaterală cu

deficiență auditivă ușoară, medie,

accentuată; mezotimpanita monolaterală

fără modificări importante, cu

deficiență auditivă accentuată;

INAPT

f) mezotimpanita sau otomastoidita

monolaterală operată, recidivată, cu

granulații ori lame de colesteatom în

cavitate, cu deficiență medie sau

accentuată auditivă;

INAPT

g) mezotimpanita sau otomastoidita

cronică polipoasă ori colesteatoma- toasă, cu complicații de vecinătate -

fistulă labirintică,paralizie facială,

tromboflebita sinusului lateral, abces

extradural;

INAPT

h) sechelele postotitice cu deficiență

auditivă accentuată sau gravă

bilaterală;

INAPT

i) sechelele postotitice cu deficiență

auditivă ușoară sau medie monolaterală

INAPT

221

a) Surditate totală și persistentă

monolaterală și accentuată la cealaltă

ureche sau accentuată bilaterală;

INAPT

b) surditate medie bilaterală;

INAPT

c) surditate medie monolaterală;

INAPT

d) surditate accentuată monolaterală;

INAPT

e) surdomutitatea documentată

INAPT

222

Afecțiuni labirintice cronice, docu- mentate medical, cu probe funcționale

audiometrice și vestibulare

INAPT

223

Papilomatoza laringiană, operată și

recidivată. Tumorile benigne

laringiene neobstructive

INAPT

224

Alte afecțiuni O.R.L.

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

*) La pct. 219 lit. a) se încadrează numai urechea în ansă și fistula preauriculară.

NOTĂ: Stabilirea deficienței funcționale auditive se face astfel: se calculează media aritmetică la fiecare ureche pe curba aeriană a audiogramei tonale pentru frecvențele conversaționale la 500, 1000, 2000, 4000 Hz, după care se înmulțește cu 7 deficitul la urechea cea mai bună și la produs se adaugă deficitul de la urechea cea mai slabă, totalul împărțindu-se la 8. Astfel, rezultă deficiența funcțională auditivă, conform intervalelor: – 0-25 db pierdere auditivă, fără deficiență;

– 26-35 db pierdere auditivă, deficiență ușoară;

– 36-70 db pierdere auditivă, deficiență medie;

– 71-80 db pierdere auditivă, deficiență accentuată;

– peste 81 db pierdere auditivă, deficiență gravă.

La pacientul protezat auditiv, stabilirea deficienței auditive se face pe baza audiogramei tonale și vocale în timp liber cu proteza auditivă pe baza evaluării câștigului protetic.

14. Bolile oftalmologice

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

225

Sechele după traumatisme ale anexelor

globului ocular

INAPT

226

Epifora produsă prin obstrucții ale

căilor lacrimale, congenitală sau

câștigată:

a) unilaterală;

INAPT

b) bilaterală

INAPT

227

Ptoza palpebrală câștigată, operată,

uni- sau bilaterală, care acoperă 2/3

din pupilă, cu poziție vicioasă a

capului, cu acuitate vizuală normală

INAPT

228

Paralizia unuia sau mai multor mușchi

ai globului ocular

INAPT

229

Strabismul - acuitatea vizuală mai

bună de 1/3, fără corecție la ochiul

cel mai afectat și deviere mai mică de

10 grade

APT

230

Nistagmusul

INAPT

231

Corpi străini intravitreeni, extrași

sau restanți,care determină o acuitate

vizuală sub 1/2 după corecție

INAPT

232

Glaucomul

INAPT

233

Degenerescența corio-retiniană

INAPT

234

Îngustarea câmpului vizual cu peste

10 grade, hemianopsia definitivă

INAPT

235

a) Dezlipirea de retină operată și

vindecată cu o acuitate vizuală mai

mare de 1/2 după corecție acceptată;

APT

b) Dezlipirea de retină operată și

vindecată cu o acuitate vizuală mai

mică de 1/2 după corecție acceptată

INAPT

236

Scăderea acuității vizuale:

a) acuitatea vizuală fără corecție

aeriană minimum 5/6;

APT

b) acuitatea vizuală 1 cu corecție 3

dioptrii

INAPT

APT

237

Vicii de refracție - miopie,

hipermetropie, astigmatism:

a) până la 1,5 D, inclusiv;

APT,

cu excepția

specialităților

aviație, marină,

tancuri, apărare

antiaeriană și

radiolocație,

infanterie,

vânători de munte,

sau în funcție de

fișa postului

APT,

cu excepția

specialităților

aviație, marină,

tancuri, apărare

antiaeriană și

radiolocație,

infanterie,

vânători de munte,

sau în funcție de

fișa postului

b) peste 1,5 D, dar mai mic de 4D

inclusiv;

INAPT

APT,

cu excepția

specialităților

aviație, marină,

tancuri, apărare

antiaeriană și

radiolocație,

infanterie,

vânători de munte,

sau în funcție de

fișa postului

c) viciu de refracție peste 4 D

INAPT

238

a) acromatopsii;

INAPT

b) discromatopsii

APT,

cu excepția

specialităților

aviație, marină,

tancuri, apărare

antiaeriană și

radiolocație,

infanterie,

vânători de munte,

sau în funcție de

fișa postului

APT,

cu excepția

specialităților

aviație, marină,

tancuri, apărare

antiaeriană și

radiolocație,

infanterie,

vânători de munte,

sau în funcție de

fișa postului

239

Afecțiuni oculare evolutive ale

corneei, uveei sau retinei, bine

documentate

INAPT

240

Alte boli ale ochiului

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

15. Bolile urologice - chirurgicale și genito-urinare

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Lipsa unui rinichi:

a) cu adaptare compensatorie

funcțională a rinichiului indemn;

INAPT

b) fără adaptare compensatorie

funcțională a rinichiului indemn

INAPT

242

Rinichiul mobil*):

a) gradul III,cu tulburări funcționale

moderate - colici repetate, hematurie

și/sau infecție urinară intermitente;

INAPT

b) gradul II sau III, operat ori

neoperat, cu tulburări funcționale

accentuate-colici repetate, hematurie

macroscopică, infecție urinară persis- tentă, dilatații pielocaliceale etc.

INAPT

243

Malformații renale și ale căilor

urinare - anomalii de număr,de mărime,

de sediu, de structură, de formă, de

rotație, ale vaselor renale - cu/fără

tulburări funcționale

INAPT

244

Litiaza urinară renală, uni- sau

bilaterală, nefrocalcinoza ureterală,

vezicală, uretrală, prostatică, pe

malformații:

a) operată sau neoperată, fără

tulburări funcționale;

INAPT

b) operată, neoperată sau inoperabilă,

cu tulburări funcționale - colici

repetate, hematurie macroscopică,

infecție urinară persistentă și rebelă

la tratament etc.

INAPT

245

a) Diverticulul vezical neoperat cu

tulburări funcționale reduse - pola- achiurie, hematurie microscopică etc.

INAPT

b) Diverticul vezical, operat sau

neoperat, cu tulburări funcționale

moderate sau accentuate - polachiurie,

hematurie macroscopică, infecție

urinară persistentă etc.

INAPT

246

Cistita cronică complicată cu

incontinență urinară permanentă

INAPT

247

Stricturi uretrale inflamatorii sau

traumatice:

a) dilatabile;

INAPT

APT

b) greu dilatabile, recidivate la

intervale scurte de 1-2 luni sau

nedilatabile

INAPT

248

a) Hipospadias penoscrotal, epispadias

peno-pubian, operate și vindecate;

APT

b) Hipospadias penoscrotal, epispadias

peno-pubian, neoperate sau operate și

recidivate

INAPT

249

Extrofia vezicii urinare

INAPT

250

Ectopia testiculară:

a) uni- sau bilaterală, operată ori

neoperată, fără tulburări funcționale;

APT

b) operată și recidivată sau

inoperabilă

INAPT

251

Castrația bilaterală;

Atrofia testiculară bilaterală

INAPT

252

Hermafroditismul

INAPT

253

Varicocelul, neoperat sau operat

APT

254

a) Adenomul de prostată, cu tulburări

funcționale accentuate;

INAPT

b) Adenomul de prostată, neoperat sau

operat,cu tulburări funcționale ușoare

ori moderate, cu răspuns favorabil la

tratament.

INAPT

255

LUTS/lower urinary tract simptoms cu

tulburări funcționale moderate sau

accentuate

INAPT

256

Alte boli urologice

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

-------- *) Rinichi mobil gradul II - rinichiul este situat în totalitate sub falsele coaste; rinichi mobil gradul III - rinichi flotant, depășind caudal creasta iliacă.

16. Bolile aparatului locomotor și alte afecțiuni chirurgicale

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

257

Malformații cranio-cerebrale - craniostenoza, chistul arahnoidian,

agenezia de corp calos etc:

a) cu tulburări neurologice ușoare și

medii;

INAPT

b) cu tulburări neurologice accentuate

INAPT

258

Malformații vasculare cerebrale și/sau

spinale cu manifestări clinice,

confirmate angiografic, operate ori

neoperate; anevrismul; angiomul

INAPT

259

Malformații ale coloanei vertebrale

cervicale, toracale și lombare - mielocelul, meningomielocelul, bloc

vertebral congenital, hemivertebră:

a) fără semne neurologice;

INAPT

b) cu tulburări neurologice, operat

sau neoperat.

INAPT

260

Malformații congenitale ale aparatului

locomotor, cu tulburări funcționale*)

moderate sau accentuate

INAPT

261

Spondiloliza și spondilolistezisul:

a) gradul 1 și 2;

INAPT

b) gradul 3 și 4

INAPT

262

a) Distrofii osoase - osteonecroze

aseptice de cauză cunoscută sau

necunoscută, osteita chistică

localizată, boala Paget, osteopatiile

de carență, osteoliza - în funcție de

localizare și tulburări funcționale;

INAPT

b) Exostozele osteogenice multiple,

operate sau neoperate, cu tulburări

funcționale moderate ori accentuate - boalaOmbredanne

INAPT

263

Osteită, osteoperiostită și

osteomielită, în funcție de localizare

și tulburări funcționale:

a) acută;

INAPT

b) cronică secundară sau cronică de la

început, vindecată, cu tulburări

funcționale ușoare sau moderate;

INAPT

c) cronică secundară sau cronică de la

început,fistulizată ori nefistulizată,

vindecată sau nevindecată,cu tulburări

funcționale accentuate

INAPT

264

Echinococoza, confirmată radiologic și

histologic, a oaselor lungi și

vertebrală:

a) operată și/sau cu răspuns

terapeutic favorabil, fără/cu

tulburări funcționale ușoare;

INAPT

b) operată cu tulburări funcționale

moderate sau accentuate, recidivată

ori inoperabilă

INAPT

265

Cicatrici cheloide, hernii musculare,

rupturi și retracții musculo-aponevro- tice, miozite osificante, ce produc

tulburări funcționale moderate sau

accentuate

INAPT

266

Fistule secundare unor intervenții

chirurgicale, operate, inoperabile sau

recidivate, cu tulburări funcționale

ușoare

INAPT

267

Corpi străini la nivelul aparatului

locomotor, extrași sau restanți, ce

produc tulburări vasculo-nervoase

moderate

INAPT

268

Corpi străini intrapulmonari și/sau

mediastinali, extrași sau restanți, cu

tulburări funcționale

INAPT

269

Corpi străini intracerebral, cu

iritație corticală, cicatrici

cerebrale, cu epilepsie, cu tulburări

neuropsihice evidente

INAPT

270

Cap - lipsa de substanță osoasă din

toată grosimea osului de peste 2 cm

diametru:

a) cu tulburări funcționale

neuropsihice ușoare;

INAPT

b) cu tulburări neuropsihice

accentuate, protezat sau nu, cu

cicatrici craniocerebrale.

INAPT

271

Fractura craniană intrusivă:

a) cu tulburări neuropsihice ușoare;

INAPT

b) cu tulburări neuropsihice

accentuate.

INAPT

272

Abcesul cerebral, operat:

a) cu sechele neuropsihice mici, fără

epilepsie;

INAPT

b) cu sechele neuropsihice mari sau cu

epilepsie.

INAPT

273

Traumatismul craniocerebral recent - până la 6 luni - sau sechele după TCC:

a) cu tulburări funcționale ușoare;

INAPT

b) cu tulburări funcționale moderate;

INAPT

c) cu tulburări funcționale grave.

INAPT

274

Coloana vertebrală:

a) deviații ale coloanei vertebrale ce

depășesc curburile fiziologice cu

unghi sub 20 grade;

INAPT

APT

b) deviații ale coloanei vertebrale ce

depășesc curburile fiziologice cu

unghi de peste 20 de grade, cu/fără

rotația corpurilor vertebrale.

INAPT

275

Traumatismele coloanei vertebrale:

a) cu leziuni rahidiene cu interesarea

elementelor canalului rahidian,

denumite și mielice;

b) fracturi vertebrale grave - radiologic - în absența semnelor

neurologice;

INAPT

c) cu leziuni rahidiene fără semne

neurologice sau amielice.

INAPT

276

Torticolis congenital operat sau

neoperat, cu tulburări funcționale

INAPT

277

Torace:

a) deformațiile toracice congenitale

sau dobândite ce produc tulburări

ventilatorii, de statică și dinamică

vertebrală moderate ori accentuate;

INAPT

b) exereza pulmonară pentru

bronșectazie, abces sau gangrenă

pulmonară, corpi străini intrapulmo- nari, cu tulburări funcționale ușoare

moderate ori accentuate;

INAPT

c) lipsa din peretele toracic

interesând două sau mai multe coaste,

cu deformație toracică și tulburări

funcționale ușoare, moderate ori

accentuate;

INAPT

d) traumatismele toracice/contuzii,

fracturi, plăgi ce au ca urmare

tulburări ventilatorii persistente,

moderate sau accentuate.

INAPT

278

Abdomen:

a)traumatismele abdominale - contuzii,

plăgi, eviscerații, ruptura de

diafragm - ce au ca urmare tulburări

funcționale moderate sau accentuate;

INAPT

b) herniile și eventrațiile simple,

indiferent de sediu;

APT

c) herniile și eventrațiile complicate

- multirecidivate sau inoperabile.

INAPT

279

Bazin:

a) traumatismele bazinului mai vechi

de un an - disjuncții, luxații,

fracturi - fără/cu tulburări

funcționale ușoare de statică și

dinamică;

INAPT

APT

b) traumatismele bazinului - disjuncții, luxații, fracturi - cu

tulburări funcționale moderate sau

accentuate de statică și dinamică.

INAPT

280

Membrele:

a) calus vicios cu dezaxări cuprinse

între 5 grade și 10 grade, fără

tulburări funcționale de statică și

dinamică sau gestualitate și

prehensiune;

INAPT

APT

b) calus vicios cu dezaxări cuprinse

între 5 grade și 10 grade,cu tulburări

funcționale ușoare sau moderate de

statică și dinamică ori gestualitate

și prehensiune;

INAPT

c) calus vicios cu dezaxări de peste

10 grade, cu tulburări funcționale

moderate sau accentuate;

INAPT

d) pseudartroza oaselor lungi cu

reducerea adaptării la ortostatism,

mers și efort fizic sau a

gestualității și prehensiunii;

INAPT

e) pseudartroza oaselor scurte/mici

fără tulburări funcționale sau cu

tulburări funcționale reduse;

INAPT

APT

f) redori sau anchiloze ale

articulațiilor mari în atitudine utilă

ce permit ortostatismul, mersul și

efortul fizic mediu ori gestualitatea

și prehensiunea;

INAPT

g) redori strânse sau anchiloze ale

articulațiilor mari, în atitudine

vicioasă;

INAPT

h) subluxații, luxații cu rupturi ale

capsulei și/sau ligamentelor

articulare, cu tulburări funcționale

moderate ori accentuate;

INAPT

i) periartrita articulațiilor mari, cu

redoare definitivă peste 20 grade;

INAPT

j) luxații congenitale, luxații

ireductibile chirurgical sau luxații

operate și recidivate ale articula- țiilor mari, cu documentație medicală;

INAPT

k) artroza articulațiilor mari cu

reducerea mobilității active sau

pasive și a posibilităților de mers,

ortostatism ori gestualitate și

prehensiune;

INAPT

l) coxartrozele secundare polare

superioare și inferioare unilateral;

INAPT

m) ruptura de menisc operată

- fără tulburări funcționale;

- cu tulburări funcționale reduse;

APT

INAPT

APT

INAPT

n) ruptura de menisc operată, cu

tulburări funcționale moderate sau

accentuate;

INAPT

o) algoneurodistrofia post-traumatică

cu tulburări funcționale evidențiate

clinic și radiologic;

INAPT

p) - coxa vara, valga, plana;

- genu valgum, varus, recurvatum;

- piciorul strâmb varus, valgum,

equin, scobit;cu tulburări evidente de

rtostatism, mers și port al

ncălțămintei; INAPT INAPT

INAPT

q) necroze aseptice ale oaselor mari;

INAPT

r) piciorul plat congenital sau post- traumatic - piciorul complex - cu

ștergerea bolții plantare, deviația

axului gambă-calcaneu de minimum 10

grade, cu tulburări tegumentare;

INAPT

s) degete în "ciocan":

- până la 3 degete, inclusiv, cu

clavusuri ce duc la jenă în portul

încălțămintei;

- bilateral, peste 3 degete, cu jenă

pronunțată în portul încălțămintei;

INAPT

ș) hallux valgus cu abducție de până

la 15 grade; normal 5 grade;

INAPT

APT

t) hallux valgus cu abducție peste 15

grade, cu tulburări trofice

tegumentare/hipercheratoză, bursite,

exostoză, cicatrici cheloide post- operatorii, deformarea încălțămintei;

INAPT

ț) sindactilia la peste două degete de

la mână;

INAPT

u) - lipsa sau impotența funcțională

definitivă a unui membru ori segment

de membru;

- lipsa bilaterală a halucelui;

- lipsa bilaterală a policelui;

- lipsa unilaterală sau bilaterală a

degetelor de la mână ori picior;

- lipsa a 3 degete de la mâna

dominantă - în afara policelui și

indexului;

- lipsa prin amputație totală a

degetelor de la un picior;

- lipsa prin amputație totală sau

parțială a degetelor de la ambele

picioare;

INAPT

v) pentru alte interesări ale oaselor

mâinii sau piciorului - lipsa unor

degete, falange etc. - se ține cont de

gradul de afectare a ortostatismului,

mersului, gestualității, prehensiunii,

precum și de etiologia care a condus

la amputație;

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

w) scurtarea membrului inferior cu

peste 3 cm sau a celui superior cu

peste 4 cm.

INAPT

281

Alte boli ale aparatului locomotor și

chirurgicale

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

--------- *) Evaluarea aptitudinii față de misiune pentru afecțiunile aparatului locomotor se face în raport cu posibilitățile celui examinat de a realiza postura, variantele posturale, mersul, prehensiunea și posibilitatea de a efectua efort fizic; se apreciază, de asemenea, tulburările loco-regionale și generale secundare afecțiunilor aparatului locomotor, cum sunt: compresiuni și leziuni nervoase, vasculare, fistule, supurații, hipotrofii/atrofii musculare etc., conform tabelului următor:

TABEL

cu mișcările și pozițiile funcționale în anchiloze și redori

strânse ale principalelor articulații - exprimate în grade de mobilitate - Structuri anatomice

Mișcări și poziții funcționale

Deficiența

funcțională

medie

Poziția

funcțională

în anchiloze

și redori

strânse

Coloana vertebrală

cervicală

Flexie: 0-60 30 0-30

Extensie: 0-50 25 0-10

Înclinație laterală: 0-40 15 0-15

Rotație: 0-60 20 0-20

Coloana vertebrală

dorso-lombară

Flexie: 0-95 15 0-15

Extensie: 0-35 15 0-15

Înclinație laterală: 0-40 15 0-15

Rotație: 0-60 20 0-20

Articulația

scapulo-humerală

Anteducție: 0-170 70 0-15

Retroducție: 0-35 0 0-10

Abducție: 0-85 40 0-20

Rotație: 0-90 0 0-10

Articulația cotului

Flexie: 0-140 45 90-125

Pronație: 0-90 45 0-45

Supinație: 0-90 60 0-45

Articulația pumnului

Flexie: 0-85 40 0-40

Extensie: 0-85 30 0-30

Înclinare ulnară: 0-40 - 0-20

Înclinare radială: 0-20 - 0-15

Police

Metacarpo-falangiană

Flexie: 0-90 40 0-45

Extensie: 0-0 - - Abducție: 0-60 10 0-10

Opoziție: 0 cm 2 cm - Articulația

interfalangiană I

Flexie: 0-90 30 0-10

Extensie: 0-0 - 0-10

Index, medius,

inelar, auricular

Flexie: 0-90 30 35-35

Extensie: 0-0 - - Articulația

metacarpofalangiană

Flexie: 0-90 30 35-35

Extensie: 0-0 - - Articulația

interfalangiană II

Flexie: 0-90 30 0-45

Extensie: 0-0 - - Articulația

coxo-femurală

Flexie: 0-130 45 0-15

Extensie: 0-25 - 0-5

Abducție: 0-45 15 0-10

Adducție: 0-30 - 0-5

Rotație internă: 0-40 - 0-5

Rotație externă: 0-60 - 0-5

Articulația

genunchiului

Flexie: 0-145 45 0-10

Articulația gleznei

Flexie plantară: 0-50 15 0-10

Flexie dorsală: 0-20 10 0-0

Abducție: 0-25 15 0-5

Adducție: 0-45 10 0-10

NOTĂ: La testarea mobilității articulare se iau în considerare următoarele aspecte:

a) poziția de 0 grade de mobilitate a articulațiilor unui subiect se consideră atunci când aceasta este în ortostatism - poziția de "drepți", cu brațele lângă corp și palmele pe lângă coapse și vârfurile picioarelor lipite;

b) poziția funcțională a membrelor sau segmentelor de membru este în raport cu posibilitatea de a se realiza gestualitatea și autoservirea pentru membrele toracice, respectiv ortostatismul și mersul pentru membrele pelvine;

c) modificarea amplitudinii mișcărilor în articulații cu

/- 20 de grade de mobilitate față de normal este incompatibilă cu aptitudinea medico-militară a personalului participant la misiuni și operații în afara teritoriului statului român;

d) articulațiile mari, cum sunt: umăr, cot, șold, genunchi, gleznă, articulațiile radio-carpiană, subastragaliană și medio-tarsiană.

17. Bolile aparatului genital feminin

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

282

Vulva și vaginul:

a) vulvo-vaginita bacteriană,

parazitară, micotică;

APTĂ

b) chistul și abcesul glandei

Bartholin;

APTĂ

c) malformații congenitale ale vulvei

asociate cu tulburări psihosomatice;

INAPTĂ

d) varice vulvare voluminoase;

INAPTĂ

e) atrezia și strictura vaginului;

INAPTĂ

f) distrofia vulvei - kraurosis

vulvar;

INAPTĂ

g) hipertrofia labiilor;

APTĂ

h) - fistula genito-urinară:

uretero-vaginală, vezico-vaginală

etc.;

- fistula entero-genitală sau

recto-vaginală

INAPTĂ

283

Uterul și colul uterin:

a) afecțiuni inflamatorii ale uterului

- metrite acute și cronice;

INAPTĂ

b) cervicita și endocervicita;

INAPTĂ

c) sinechia uterină;

APTĂ

d) poziții vicioase ale uterului;

APTĂ

e) cisto-rectocel fără prolaps;

INAPTĂ

f) prolaps utero-vaginal parțial;

INAPTĂ

g) displazia colului uterin;

INAPTĂ

h) malformații congenitale ale

uterului sau colului uterin;

INAPTĂ

i) hipoplazia uterină;

APTĂ

j) endometrioza genitală sau

extragenitală

INAPTĂ

284

Simptome și semne în legătură cu

aparatul genital feminin: durere,

leucoree, tulburări de flux menstrual,

de menopauză, de sexualitate

APTĂ/INAPTĂ

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APTĂ/INAPTĂ

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

285

Sânul:

a) mastopatia chistică cronică;

APTĂ

b) hipertrofia și asimetria mamară;

APTĂ

c) mastita; mamela secretantă - sângerândă - fără legătură cu

nașterea;

INAPTĂ

d) galactocelul

APTĂ

286

Sarcina:

a) în evoluție, până în luna a IV-a;

INAPTĂ

INAPTĂ,

cu excepția

personalului

nominalizat la

art. 2 alin. (2)

lit. e) din

metodologia aprobată

prin Ordinul

ministrului apărării

naționale

nr. M.8/2013

b) în evoluție, din luna a V-a;

INAPTĂ

INAPTĂ,

cu excepția

personalului

nominalizat la

art. 2 alin. (2)

lit. e) din

metodologia aprobată

prin Ordinul

ministrului apărării

naționale

nr. M.8/2013

c) perioada postpartum, pe timp de

1 an, cu copilul în viață și

certificare prin actul de naștere;

INAPTĂ

INAPTĂ,

cu excepția

personalului

nominalizat la

art. 2 alin. (2)

lit. e) din

metodologia aprobată

prin Ordinul

ministrului apărării

naționale

nr. M.8/2013

d) mola hidatiformă;

INAPTĂ

e) sarcina ectopică în antecedente;

APTĂ

f) avorturi habituale în antecedente.

APTĂ

287

Sterilitatea feminină

APTĂ

288

Traumatismele organelor genitale

feminine

APTĂ/INAPTĂ

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APTĂ/INAPTĂ

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

289

Sângerări funcționale

INAPTĂ

APTĂ

290

Dismenoree esențială

INAPTĂ

APTĂ

291

Alte afecțiuni ginecologice sau

obstetricale

APTĂ/INAPTĂ

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APTĂ/INAPTĂ

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

18. Bolile maligne și benigne

Nr.

prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin.

(1) din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

Aptitudinea medico- militară pentru

personalul prevăzut

la art. 16 alin. (2)

din metodologia

aprobată prin

Ordinul ministrului

apărării naționale

nr. M.8/2013

292

Tumori maligne:

a) tumori maligne ale cavității bucale

și ale faringelui;

INAPT

b) tumori maligne ale aparatului

digestiv și peritoneului;

INAPT

c) tumori maligne ale aparatului

respirator și mediastinului;

INAPT

d) tumori maligne ale oaselor,

țesutului conjunctiv, pielii și ale

sânului;

INAPT

e) tumori maligne ale aparatului

urinar și organelor genitale;

INAPT

f) tumori maligne ale sistemului

nervos central și periferic, glandelor

endocrine, ganglionilor limfatici,

alte tumori maligne primare sau

secundare, precum și tumorile maligne

cu localizare greu de precizat;

INAPT

g) alte tumori maligne cu localizare

neprecizată.

INAPT

293

Tumori benigne, indiferent de

localizare

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

APT/INAPT

la aprecierea

comisiilor de

expertiză

medico-militară

19. Indici antropometrici

Nr. prg.

Denumirea bolii

Aptitudinea medico-militară pentru personalul prevăzut la art. 16 alin. (1) din metodologia aprobată prin Ordinul ministrului apărării naționale nr. M.8/2013

Aptitudinea medico-militară pentru personalul prevăzut la art. 16 alin. (2) din metodologia aprobată prin Ordinul ministrului apărării naționale nr. M.8/2013 1 2 3 4 294

a) Talie între 146-148 cm și greutate ideală minimă;

INAPT

b) Greutate sub 45 kg, inclusiv;

INAPT

c) Talie între 149-153 cm și greutate minimă 46 kg;

INAPT

d) Talie între 154-169 cm și greutate 46-50 kg;

APT

e) Talie între 170-175 cm și greutate între 46-50 kg (cu IMC<18);

INAPT

f) Talie peste 176 cm și greutate între 46-50 kg;

INAPT

g) Deficit ponderal de peste 30% din greutatea ideală (IMC<18)

INAPT

DECIZIE nr. 10 din 17 ianuarie 2013

DECIZIE nr. 10 din 17 ianuarie 2013 referitoare la excepția de neconstituționalitate a dispozițiilor art. 7 din Ordonanța Guvernului nr. 22/2002 privind executarea obligațiilor de plată ale instituțiilor publice, stabilite prin titluri executorii

CURTEA CONSTITUȚIONALĂ

HOTĂRÂRE nr. 51 din 19 februarie 2013

HOTĂRÂRE nr. 51 din 19 februarie 2013 pentru modificarea anexei nr. 3 la Hotărârea Guvernului nr. 1.502/2009 privind organizarea și desfășurarea recensământului populației și al locuințelor din România în anul 2011

GUVERNUL

ORDIN nr. 14 din 20 februarie 2013

ORDIN nr. M.14 din 20 februarie 2013 privind aprobarea Criteriilor specifice de performanță pentru evaluarea anuală sau ori de câte ori este nevoie a comandanților unităților sanitare cu paturi din rețeaua sanitară a Ministerului Apărării Naționale, în baza că...

MINISTERUL APĂRĂRII NAȚIONALE

METODOLOGIE din 25 februarie 2013

METODOLOGIE din 4 februarie 2013 privind evaluarea stării de sănătate și stabilirea aptitudinii medico-militare a personalului participant la misiuni și operații în afara teritoriului statului român

MINISTERUL APĂRĂRII NAȚIONALE

Ministerul Apărării Naționale - Ultimele acte emise

REGULAMENT din 23 octombrie 2026

privind descrierea, compunerea și portul uniformelor militare ale personalului Armatei României

ORDIN nr. 205 din 16 octombrie 2026

pentru aprobarea Regulamentului privind descrierea, compunerea și portul uniformelor militare ale personalului Arma...

ORDIN nr. 202 din 13 octombrie 2026

pentru modificarea și completarea Regulamentului serviciului la bordul navelor militare, aprobat prin Ordinul minis...

ORDIN nr. 201 din 13 octombrie 2026

pentru modificarea și completarea anexei nr. 1 la Ordinul ministrului apărării naționale nr. M.233/2023 privind înc...

CRITERII din 12 octombrie 2026

privind selecția personalului în vederea participării la misiuni și operații în afara teritoriului statului român

Vezi toate actele emise

Ultimele acte publicate

ORDIN nr. 1611 din 28 octombrie 2026

privind aprobarea bugetului de venituri și cheltuieli pe anul 2026 pentru Societatea Centrul Național de Învățământ...

ORDIN nr. 1497 din 30 octombrie 2026

privind aprobarea bugetului de venituri și cheltuieli pe anul 2026 pentru Societatea Centrul Național de Învățământ...

ORDIN nr. 1762 din 23 octombrie 2026

privind aprobarea bugetului de venituri și cheltuieli pe anul 2026 pentru Societatea Centrul Național de Învățământ...

ORDIN nr. 30 din 29 octombrie 2026

privind conferirea Semnului onorific În Serviciul Patriei unor subofițeri din Serviciul de Protecție și Pază

ORDIN nr. 29 din 29 octombrie 2026

privind conferirea Semnului onorific În Serviciul Patriei unor ofițeri din Serviciul de Protecție și Pază

Vezi secțiunea Monitorul Oficial

ORDIN nr. 8/2013

Alte acte din Monitorul Oficial din data de 25 februarie 2013

DECIZIE nr. 10 din 17 ianuarie 2013

HOTĂRÂRE nr. 51 din 19 februarie 2013

ORDIN nr. 14 din 20 februarie 2013

METODOLOGIE din 25 februarie 2013