HOTĂRÂRE nr. 886/2000

În temeiul prevederilor art. 107 din Constituția României și ale art. 6 alin. (1) din Legea nr. 17/2000 privind asistența socială a persoanelor varstnice,

Guvernul României adoptă prezenta hotărâre.

Articolul 1

(1) Se aprobă Grila națională de evaluare a nevoilor persoanelor vârstnice, prevăzută în anexa nr. 1.

(2) Grila națională de evaluare a nevoilor persoanelor vârstnice menționată la alin. (1) cuprinde criteriile de încadrare în grade de dependență.

(3) Prin dependență se înțelege situația unei persoane care, ca rezultat al pierderii autonomiei din cauze fizice, psihice sau mentale, necesită ajutor semnificativ și/sau îngrijire pentru a realiza activitățile de bază ale vieții de zi cu zi.

Articolul 2

(1) Criteriile de încadrare în grade de dependență se stabilesc prin evaluarea statusului funcțional, senzorial și psihoafectiv al persoanei vârstnice.

(2) Încadrarea în grade de dependență se face potrivit recomandărilor prevăzute în anexa nr. 2.

Articolul 3

(1) Tipurile de servicii recomandate pentru a fi acordate la domiciliu sau în cămin pentru persoane vârstnice se stabilesc pe baza evaluării nevoilor și încadrării în grade de dependență, a situației economice și sociale a persoanei vârstnice.

(2) Pentru evaluarea nevoilor persoanelor vârstnice se utilizează Fișa de evaluare sociomedicală (geriatrică) prezentată în anexa nr. 3.

Articolul 4

Fișa de evaluare sociomedicală (geriatrică) se constituie ca piesă obligatorie la dosarul persoanei vârstnice care solicită îngrijiri la domiciliu sau în cămin pentru persoane vârstnice.

Articolul 5

(1) Medicul specialist din componența colectivului prevăzut la art. 28 alin. (2) din Legea nr. 17/2000 privind asistența socială a persoanelor vârstnice este medic specialist în geriatrie-gerontologie.

(2) În lipsa acestuia, evaluarea nevoilor persoanei vârstnice se efectuează de un medic specialist care a absolvit cursuri postuniversitare în specialitatea geriatriegerontologie, avizate de Ministerul Sănătății.

(3) În cazul în care îngrijirile se acordă într-un cămin pentru persoane vârstnice, evaluarea se poate efectua de medicul angajat în unitatea respectivă.

Articolul 6

Anexele nr. 1-3 fac parte integrantă din prezenta hotărâre.

Nr. fișei

Data luării în evidență

..

Data evaluării

.

Data ieșirii din evidență

..

I. PERSOANA EVALUATĂ

NUMELE*)

. PRENUMELE

.. *) Se completează cu inițială tatălui.

DATA ȘI LOCUL NAȘTERII

.. VARSTA

.

ADRESA: Str

. Nr.

.. Bl.

.

Sc.

. Et.

. Ap.

. LOCALITATEA

.. SECTORUL

.

JUDEȚUL

CODUL POȘTAL

.. TELEFON

.

FAX

E-MAIL

. PROFESIA

..

OCUPAȚIA

STUDII: FĂRĂ [] PRIMARE [] GIMNAZIALE [] LICEALE [] UNIVERSITARE []

CARTE DE IDENTITATE

. SERIA

. Nr.

.

COD NUMERIC PERSONAL └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

S A A L L A A N N N N N C

CUPON PENSIE (DOSAR PENSIE) Nr.

..

DOSAR (CUPON) PERSOANA CU HANDICAP, Nr.

CARNET ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE Nr.

.. SERIA

.

SEX:

F []

M []

RELIGIE

STAREA CIVILĂ: NECASATORIT/Ă [] CĂSĂTORIT/Ă [] DATA

VADUV/Ă [] DATA

DIVORȚAT/Ă [] DATA

DESPĂRȚIT ÎN FAPT [] DATA

COPII:

DA []

NU []

DACĂ DA,

INSCRIETI NUMELE, PRENUMELE, ADRESA, TELEFONUL

.

.

.

.

.

.

II. REPREZENTANTUL LEGAL

NUMELE

. PRENUMELE

CALITATEA: SOȚ/SOTIE [] FIU/FIICA [] RUDĂ [] ALTE PERSOANE []

LOCUL ȘI DATA NAȘTERII

.. VÂRSTA

.

ADRESA

TELEFON ACASĂ

.. SERVICIU

.. FAX

E-MAIL

..

III. PERSOANA DE CONTACT ÎN CAZ DE URGENTA

NUMELE

. PRENUMELE

ADRESA

TELEFON ACASĂ

.. SERVICIU

.. FAX

E-MAIL

..

IV. EVALUAREA SOCIALĂ

A. Locuință

CASA []

APARTAMENT BLOC []

ALTE SITUAȚII []

SITUATĂ: PARTER [] ETAJ [] LIFT []

SE COMPUNE DIN: Nr. CAMERE [] BUCĂTĂRIE [] BAIE [] DUȘ [] WC [] SITUAT ÎN INTERIOR []

SITUAT ÎN EXTERIOR []

ÎNCĂLZIRE: FĂRĂ [] CENTRALĂ [] CU LEMNE/CĂRBUNI []

GAZE []

CU COMBUSTIBIL LICHID []

APĂ CURENTĂ DA [] RECE [] CALDĂ [] ALTE SITUAȚII []

CONDIȚII DE LOCUIT: LUMINOZITATE ADECVATĂ [] NEADECVATĂ []

UMIDITATE

ADECVATĂ []

IGRASIE []

IGIENA ADECVATĂ [] NEADECVATĂ []

LOCUINȚA ESTE PREVĂZUTĂ CU:

ARAGAZ,

MASINA DE GĂTIT [] FRIGIDER [] MASINA SE SPĂLAT []

RADIO/TELEVIZOR [] ASPIRATOR []

CONCLUZII PRIVIND RISCUL AMBIENTAL:

.

.

.

.

.

.

B. Rețea de familie

TRĂIEȘTE: SINGUR/A []

DATA

.

CU SOȚ/SOTIE []

DATA

.

CU COPII []

DATA

.

CU ALTE RUDE []

DATA

.

CU ALTE PERSOANE []

DATA

.

LISTA CUPRINZÂND PERSOANELE CU CARE LOCUIEȘTE (NUMELE, PRENUMELE, CALITATEA, VÂRSTA):

ESTE COMPATIBIL DA [] NU []

ESTE COMPATIBIL DA [] NU []

ESTE COMPATIBIL DA [] NU []

ESTE COMPATIBIL DA [] NU []

UNA DINTRE PERSOANELE CU CARE LOCUIEȘTE ESTE: BOLNAVĂ [] CU DIZABILITĂȚI/HANDICAP [] DEPENDENTĂ DE ALCOOL []

ESTE AJUTAT DE FAMILIE: DA [] NU []

CU BANI []

CU MANCARE []

ACTIVITĂȚI DE MENAJ []

RELAȚIILE CU FAMILIA SUNT: BUNE []

CU PROBLEME []

FĂRĂ RELAȚII []

EXISTA RISC DE NEGLIJARE: DA [] NU []

ABUZ: DA [] NU []

DACĂ DA, SPECIFICATI:

.

C. Rețea de prieteni, vecini

ARE RELAȚII CU PRIETENII,

VECINII

DA []

NU []

VIZITE [] RELAȚII DE ÎNTRAJUTORARE []

RELAȚIILE SUNT PERMANENTE [] RARE []

FRECVENTEAZĂ UN GRUP SOCIAL [] BISERICA [] ALTELE []

SPECIFICATI:

.

.

.

ÎNSCRIEȚI NUMELE ȘI PRENUMELE PRIETENILOR ȘI/SAU VECINILOR CU CARE ÎNTREȚINE RELAȚII BUNE ȘI DE ÎNTRAJUTORARE,

GRUPURI SOCIALE:

.

.

.

.

.

ESTE AJUTAT DE PRIETENI,

VECINI PENTRU: CUMPĂRĂTURI [] ACTIVITĂȚI DE MENAJ [] DEPLASARE ÎN EXTERIOR []

PARTICIPA LA:

ACTIVITĂȚI ALE COMUNITĂȚII []

ACTIVITĂȚI RECREATIVE []

COMUNITATEA II OFERĂ UN ANUMIT SUPORT: DA [] NU []

DACĂ DA, SPECIFICATI:

.

.

.

.

V. EVALUAREA SITUAȚIEI ECONOMICE – VENIT LUNAR PROPRIU REPREZENTAT DE:

PENSIE DE ASIGURĂRI SOCIALE DE STAT

.

PENSIE PENTRU AGRICULTORI

.

PENSIE I.O.V.R.

.

PENSIE PENTRU PERSOANA CU HANDICAP

.

– ALTE VENITURI:

.

.

.

– VENITUL GLOBAL

.

– BUNURI MOBILE ȘI IMOBILE AFLATE ÎN POSESIE

.

VI. EVALUAREA STĂRII DE SĂNĂTATE

A. Diagnostic prezent 1.

..

2.

..

3.

..

4.

..

5.

..

B. Starea de sănătate prezenta ● ANTECEDENTE FAMILIALE RELEVANTE

● ANTECEDENTE PERSONALE

.

. ● TEGUMENTE ȘI MUCOASE (prezenta ulcerului de decubit, plagi etc.)

.

. ● APARAT LOCOMOTOR (se evaluează și mobilitatea și tulburările de mers)

.

. ● APARAT RESPIRATOR (frecventa respiratorie, tuse,

expectoratie, dispnee etc.)

.

. ● APARAT CARDIOVASCULAR (TA, AV, puls, dureri, dispnee,

tulburări de ritm, edeme, tulburări circulatorii periferice etc.)

.

. ● APARAT DIGESTIV (dentitie, greturi, dureri, meteorism,

tulburări de tranzit intestinal - prezenta incontinentei anale;

se evalueaza și starea de nutriție)

.

.

. ● APARAT UROGENITAL (dureri, tulburări de micțiune - prezența incontinenței urinare etc., probleme genitale)

.

.

. ● ORGANE DE SIMT (auz, văz, gust, miros, simț tactil)

.

. ● EXAMEN NEUROPSIHIC (precizări privind reflexele, tulburări de

echilibru, prezenta deficitului motor și senzorial,

crize jacksoniene etc.)

.

.

.

C. Investigații paraclinice relevante (datele se identifică din documentele medicale ale persoanei):

.

.

.

.

D. Recomandări de specialitate privind tratamentul igienico-terapeutic și

de recuperare (datele se identifica din documentele medicale ale

persoanei - bilete de externare, retete și/sau fișa medicală din spital,

policlinica, cabinet medicina de familie):

.

.

.

.

.

.

.

VII. EVALUAREA GRADULUI DE DEPENDENTA

Evaluarea autonomiei

Nu necesită supraveghere sau ajutor

Necesită supraveghere temporară și/sau ajutor parțial

Necesită supraveghere permanentă și/sau ajutor integral 0 1 2

A. Evaluarea statusului funcțional

A.I. Activități de bază ale vieții de zi cu zi

1. Igiena corporală (toaletă generală, intimă, specială)

2. Îmbrăcat/dezbrăcat (posibilitatea de a se îmbrăca, de a se dezbrăca, de a avea un aspect îngrijit

3. Alimentație (posibilitatea de a se servi și de a se hrăni singur)

4. Igiena eliminărilor (continență)

5. Mobilizare (trecerea de la o poziție la alta - ridicat-așezat, așezat-culcat etc. - și mișcarea dintr-un sens în altul)

6. Deplasare în interior (deplasarea în interiorul camerei în care trăiește, cu sau fără baston, cadru, scaun rulant etc.)

7. Deplasare în exterior (deplasarea în exteriorul locuinței fără mijloace de transport)

8. Comunicare (utilizarea mijloacelor de comunicare la distanță în scopul de a alerta: telefon, alarmă, sonerie etc.)

A.II. Activități instrumentale

1. Prepararea hranei (capacitatea de a-și prepara singur mâncarea)

2. Activități de menaj (efectuarea de activități menajere: întreținerea casei, spălatul hainelor, spălatul vaselor etc.)

3. Gestiunea și administrarea bugetului și a bunurilor (gestionează propriile bunuri, bugetul, știe să folosească banii etc.)

4. Efectuarea cumpărăturilor (capacitatea de a efectua cumpărăturile necesare unui trai decent)

5. Respectarea tratamentului medical (posibilitatea de a se conforma recomandărilor medicale)

6. Utilizarea mijloacelor de transport (capacitatea de a utiliza mijloacele de transport)

7. Activități pentru timpul liber (persoana are activități culturale, intelectuale, fizice etc. - solitare sau în grup)

B. Evaluarea statusului senzorial și psihoafectiv

1. Acuitate vizuală

2. Acuitate auditivă

3. Deficiență de vorbire

4. Orientare

5. Memorie

6. Judecată

7. Coerență

8. Comportament

9. Tulburări afective (prezența depresiei)

NOTĂ: Pentru fiecare activitate evaluată se identifică trei posibilități: 0 - activitate făcută fără ajutor, în mod obișnuit și corect; – nu necesită supraveghere și ajutor.

1 - activitate făcută cu ajutor parțial și/sau mai puțin corect; – necesită supraveghere temporară și/sau ajutor parțial.

2 - activitate făcută numai cu ajutor; – necesită supraveghere permanentă și/sau ajutor integral.

Evaluarea statusului funcțional și psihoafectiv se realizează avându-se în vedere condiția obligatorie de integritate psihică și mentala a persoanei pentru a fi apta să efectueze activitățile de baza și instrumentale ale vieții de zi cu zi.

VIII. REZULTATELE EVALUĂRII

A. Nevoile identificate

..

..

..

..

..

..

..

B. Gradul de dependenta:

gradul IA

gradul IB

gradul IC

gradul IIA

gradul IIB

gradul IIC

gradul IIIA

gradul IIIB - - - - - - - - persoanele care și-au pierdut autonomia mentala,

corporală, locomotorie, socială și pentru care este

necesară prezenta continua a personalului de îngrijire;

persoanele grabatare, lucide sau ale căror funcții

mentale nu sunt în totalitate alterate și care necesita

supraveghere și îngrijire medicală pentru marea

majoritate a activităților vieții curente, noapte și zi.

Aceste persoane nu își pot efectua singure activitățile

de baza de zi cu zi;

persoanele cu tulburări mentale grave (demente), care

și-au conservat, în totalitate sau în mod semnificativ,

facultățile locomotorii, precum și unele gesturi

cotidiene pe care le efectuează numai stimulate.

Necesita o supraveghere permanenta, îngrijiri destinate

tulburarilor de comportament, precum și îngrijiri

regulate pentru unele dintre activitățile de igiena

corporală;

persoanele care și-au conservat autonomia mentala și

parțial autonomia locomotorie, dar care necesita ajutor

zilnic pentru unele dintre activitățile de baza ale

vieții de zi cu zi;

persoanele care nu se pot mobiliza singure din poziția

culcat în picioare, dar care, o dată ridicate, se pot

deplasa în interiorul camerei de locuit și necesita

ajutor parțial pentru unele dintre activitățile de baza

ale vieții de zi cu zi;

persoanele care nu au probleme locomotorii, dar care

trebuie să fie ajutate pentru activitățile de igiena

corporală și pentru activitățile instrumentale;

persoanele care se deplaseaza singure în interiorul

locuinței, se alimentează și se îmbracă singure, dar care

necesita un ajutor regulat pentru activitățile

instrumentale ale vieții de zi cu zi; în situația în care

aceste persoane sunt gazduite într-un cămin pentru

persoane varstnice ele sunt considerate independente;

persoanele care nu și-au pierdut autonomia și pot efectua

singure activitățile vieții cotidiene. [] [] [] [] [] [] [] []

IX. SERVICII SOCIALE ȘI SOCIOMEDICALE (DE ÎNGRIJIRE)

APTE SA RĂSPUNDĂ NEVOILOR IDENTIFICATE

..

..

..

..

..

..

X. DORINTELE PERSOANEI VARSTNICE EVALUATE

.

.

.

XI. DORINTELE INGRIJITORILOR DIN REȚEAUA

INFORMALA (RUDE, PRIETENI, VECINI)

.

.

.

.

XII. OFERTA LOCALĂ DE SERVICII

POATE ACOPERI URMĂTOARELE NEVOI IDENTIFICATE

..

..

..

..

..

..

XIII. CONCLUZII (Referiri la gradul de dependenta, la locul în care necesita să fie

îngrijit - domiciliu sau în instituție, posibilități reale de a realiza

ingrijirile, persoanele care efectuează ingrijirile etc.)

.

.

.

.

.

.

PERSOANA EVALUATĂ SEMNĂTURA

..

FAMILIA: SOȚ/SOȚIE SEMNĂTURA

..

FIU/FIICA SEMNĂTURA

..

REPREZENTANT LEGAL SEMNĂTURA

..

XIV. ECHIPA DE EVALUARE

Medic

NUMELE

. PRENUMELE

SPECIALITATEA

..

UNITATEA LA CARE LUCREAZĂ

ADRESA

TELEFON

SEMNATURA

Asistent social

NUMELE

. PRENUMELE

CALIFICAREA

UNITATEA LA CARE LUCREAZĂ

ADRESA

TELEFON

SEMNATURA

Asistent social

NUMELE

. PRENUMELE

CALIFICAREA

UNITATEA LA CARE LUCREAZĂ

ADRESA

TELEFON

SEMNATURA

Alte persoane din echipa de evaluare

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.