HOTĂRÂRE nr. 1345/2002

În temeiul art. 107 din Constituție și al art. 3 alin. (13) din Ordonanța de urgenta a Guvernului nr. 76/2001 privind simplificarea unor formalități administrative pentru înregistrarea și autorizarea funcționarii comercianților, republicată, cu modificările ulterioare, Guvernul României adopta prezenta hotărâre.

Articolul 1

Se aprobă modelul și conținutul cererii de înregistrare a comerciantului, prevăzute în anexa nr. 1.

Articolul 2

Se aprobă modelul și conținutul certificatului de înregistrare a comerciantului, inclusiv ale anexei la acesta, prevăzute în anexa nr. 2.

Articolul 3

Anexele nr. 1 și 2 fac parte integrantă din prezenta hotărâre.

Articolul 4

Pe data intrării în vigoare a prezentei hotărâri se abroga Hotărârea Guvernului nr. 572/2002 pentru stabilirea modelului și conținutului cererii de înregistrare și ale certificatului de înregistrare a comerciantului, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 413 din 14 iunie 2002.

București, 27 noiembrie 2002.

Nr. 1.345.

Anexa 1 ┌────────────────────┬──────────────────────────────────────┬────────────────┐ │MINISTERUL JUSTIȚIEI│

CERERE │ │ │ │- de înregistrare [] │ │ │ OFICIUL NAȚIONAL │ │Nr. intrare

.│ │

AL REGISTRULUI │ │ │ │

COMERȚULUI │- de înregistrare a modificării │ │ │ │ actului constitutiv [] │Data

..│ │────────────────────│ │ │ │ OFICIUL REGISTRULUI│- de autorizare a funcționarii [] │ │ │ COMERȚULUI DE PE │ │ │ │ LÂNGĂ TRIBUNALUL ├──────────────────────────────────────┤ │ │

. │ Cod unic de înregistrare

. │ │ │ │ │ │ └────────────────────┴──────────────────────────────────────┴────────────────┘

Acest document constituie cerere de înregistrare în REGISTRUL COMERȚULUI și

la organul fiscal competent, cerere de luare în evidenta la Direcția de

Munca și Solidaritate Socială, la Casa de Asigurări de Sănătate, la Casa de

Pensii și la Agenția pentru Ocuparea Forței de Muncă, precum și cerere de

autorizare a funcționarii comerciantului.

Firma

..,

, număr de ordine în registrul comerțului

,

cu sediul în: localitatea

., str.*1)

.,

nr.

.., bl.

., sc.

., et.

., ap.

, județ/sector

..,

cod poștal

.., casuta poștală

. telefon*2)

.,

fax*2)

.,

.

e-mail

, web site

..

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Referitor AUTORIZARE CONSTITUIRE / ÎNREGISTRARE │ │ │ │

Domnule Judecător Delegat/Director, │ │ │ │Subsemnat(ul)/a)*3)

, domiciliat în

.., │ │str.*1)

, nr.

.., bl.

, sc.

., et.

, ap.

, │ │județ/sector

, telefon*2)

, act ident.

.., seria

., nr

│ │C N P│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│_│,eliberat de

.., la data

.., │ │în calitate de*4)

., reprezentat de*5)

.., │ │prin*6)

│ │în conformitate cu prevederile Legii nr.26/1990, republicată și modificată, │ │și/sau ale Legii nr.31/1990, republicată, │ │va rog ca prin încheierea/rezoluția ce o veți pronunța sa dispuneti: │ │[] autorizarea constituirii și/sau înmatricularea în registrul comerțului │ │[] înregistrarea în registrul comerțului a mențiunilor referitoare la: │ │

│ │

│ │

│ │ │ │Solicit judecarea cererii și în lipsa mea, conform art. 242 din Codul proce-│ │dura civilă, iar în susținerea cererii, depun actele doveditoare menționate │ │pe verso. │ │ │ │Cererea este legal timbrata cu

. lei, taxa judiciară de timbru și

.│ │lei, timbru judiciar. │ │ │ │

Data:

..

Semnatura,

.. │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ *7)

În temeiul art.6 din Legea nr. 26/1990 republicată și modificată, și/sau

art. 199 alin. (2) din Legea nr. 31/1990, republicată,

..

.., judecător delegat și/sau director al Oficiului

Registrului Comerțului de pe lângă Tribunalul

.,

examinând înscrisurile depuse în susținerea cererii și, constatând ca

sunt/nu sunt îndeplinite cerințele legale dispune:

..

Judecător delegat/Director,

Referent grefier*8),

Data:

Notă: *1) Se completează, după caz, cu P-ta, B-dul, Calea, Sos., Într.,

Aleea, Prelungirea, Comuna etc.; *2) Se completează cu prefix-număr; *3) Se completează cu datele de identificare ale comerciantului/

fondatorului/ administratorului; *4) Se completează cu calitatea pe care solicitantul o deține (comerciant, asociat, fondator, administrator); *5) Se completează cu numele și prenumele Împuternicitului mandatat

de comerciant, asociat, fondator, administrator; *6) Se completează cu denumirea actului (procura, delegație

avocațială, delegație de serviciu), nr., data, organul emitent; *7) Se consemnează rezultatul deliberării (minuta); *8) Se completează cu numele, prenumele și semnatura.

cod 11-10-107

CERERE DE ÎNREGISTRARE Nr. intrare:

. data:

.

OPIS DE DOCUMENTE DEPUSE PENTRU ÎNREGISTRARE

Nr.

crt.

Denumirea actului

Nr.și data actului/Emitent

Nr.

file

1. Act constitutiv / Act administrativ

2. Act adițional

3. Hotărâre adunare generală

4. Declarații pe propria răspundere

5. Dovada sediu social / sucursala

6. Dovada capital social

7. Împuternicire / Procura

8. Dovada disponibilitate firma

9. Dovada taxa registru

10. Dovada taxa publicare în Monitorul

Oficial al României

11. Dovada taxa judiciară de timbru

12. Copii acte identitate

Și, după caz, funcție de înregistrările solicitate, se menționează

documentele doveditoare cerute de prevederile legale în vigoare.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20. Total file:

Persoana de contact desemnată potrivit art. 28 din Legea nr. 26/1990,

republicată*1):

Nume și prenume:

, calitatea*2)

,

Adresa: localitatea

., str.

.,

nr.

, bloc

, scara

, etaj

, ap.

județ/sector

.,

cod poștal

, casuta poștală

.., telefon

., fax

,

e-mail

.

Întocmită într-un exemplar, pe propria răspundere, cunoscând ca declarațiile

inexacte sunt pedepsite conform legii.

Data:

.. Semnatura,

Notă: *1) Rubricile din caseta se completează numai în cazul în care

persoana diferă de semnatarul cererii; *2) Se completează calitatea persoanei (comerciant, asociat,

fondator, administrator).

CERERE DE ÎNREGISTRARE Nr. intrare:

. data:

.

REFERITOR LA ÎNREGISTRAREA FISCALĂ DECLAR URMĂTOARELE:*1)

I. Referitor la înregistrarea ca plătitor de T.V.A.

1. Venituri estimate în cursul anului fiscal din operațiuni taxabile

și/sau scutite cu drept de deducere*2)

., din care:

a) din operațiuni taxabile*3)

b) din operațiuni scutite cu drept de deducere*4)

2. Declarați ca realizați operațiuni taxabile din care estimati ca veți

obține venituri anuale sub plafonul de impozitare prevăzut de lege,

dar doriti sa optati pentru plata T.V.A.?*5) []

3. Realizați în exclusivitate operațiuni care nu dau drept

de deducere a T.V.A.?*6) []

II. Alte impozite:

1. Plătitor de impozit pe venitul din salarii și pe venituri

asimilate salariilor*7) []

2. Plătitor de impozit pe profit:*7) []

a) plata trimestriala []

b) plata lunară []

3. Plătitor de impozit pe veniturile microintreprinderilor*7) []

III. Felul sediului pentru plătitorii cu statut de sucursala:

1. Plătitor cu sediul central în România*8) []C.U.I. al unității infiin- țătoare*8)

2. Plătitor cu sediul central în străinătate*9) []C.U.I. al reprezentantului

fiscal*9)

IV. C.U.I. al unității divizate*10)

..

V. Banca*11)

.. Cont

..

..

NOTĂ: *1) Datele referitoare la înregistrarea fiscală se completează

numai la înregistrarea firmei. Mențiunile referitoare la

modificarea acestor date, se declara la organul fiscal competent; *2) Se estimeaza prin însumarea tuturor veniturilor prognozate a se

obține în cursul anului fiscal din operațiuni taxabile și/sau

scutite cu drept de deducere, conform obiectului de activitate; *3) Se estimeaza veniturile prognozate a se obține în cursul anului

fiscal din operațiuni taxabile; *4) Se estimeaza veniturile prognozate a se obține în cursul anului

fiscal din operațiuni scutite cu drept de deducere; *5) Se marcheaza cu X doar de către plătitorii care realizează

venituri anuale din operațiuni taxabile sub plafonul prevăzut

de lege și optează pentru plata T.V.A.; *6) Se marcheaza cu X de către plătitorii care realizează venituri

exclusiv din operațiuni care nu dau drept de deducere a T.V.A.; *7) Se marcheaza cu X de către plătitorii care, conform legilor în

vigoare, sunt plătitori de impozitul respectiv; *8) Se completează numai de către plătitorii cu statut de sucursala.

Se marcheaza, după caz, cu X felul sediului; *9) Se completează numai în cazul plătitorilor cu sediul central în

străinătate care realizează pe teritoriul României operațiuni

cuprinse în sfera de aplicare a T.V.A.; *10) Se completează în cazul în care înființarea plătitorului se face

prin divizare; *11) Se completează numai de plătitorii care au cont deschis la banca.

Data:

.. Semnatura,

..

CERERE DE ÎNREGISTRARE: Nr. intrare:

.. data:

..

Referitor AUTORIZAREA FUNCTIONARII ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │(A) │ │ │ │ Subsemnatul

.., declar pe propria răspundere ca, │ │ la data prezentei, în spațiul destinat sediului social/sucursalei din

. │ │

. │ │ și/sau secundar din

.. │ │

. │ │ și în afară acestora, nu se desfășoară nici una din activitățile ce │ │ constituie obiectul de activitate al firmei, cuprins în actul constitutiv │ │ respectiv modificator și ma angajez, ca înainte de începerea activității, │ │ sa solicit, prin Biroul Unic, obținerea autorizației(ilor) de funcționare │ │ (conform Ordonanței de urgenta a Guvernului nr. 76/2001, republicată și │ │ modificată). │ │ │ │

Data:

..

Semnatura,

.. │ │ │ ├────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │(B) │ │ │ │ SEDII ȘI/SAU ACTIVITĂȚI PENTRU CARE SOLICIT AUTORIZAȚIA: │ │ │ │ de prevenire și stingerea []

sanitară []

sanitară-veterinara [] │ │ incendiilor

emisă de*1)

emisă de*1) │ │ │ │ de mediu []

de funcționare din punct de vedere │ │

al protecției muncii [] │ │ │ │ ──────────────────────────────────────────────────────── │ │ > SEDIU SOCIAL

Nr. salariați:

.. │ │

Adresa:

.. │ │

.. │ │ │ ├──────┬───────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┤ │Clasa │

Denumire activitate │ Autorizata │ │CAEN │ │ anterior*2) │ ├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ ├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ ├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ ├──────┼───────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ ├──────┴───────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┤ │ > SEDII SECUNDARE

Nr. salariați:

.. │ ├──────┬─────────────────────┬─────┬───────────────────────────┬─────────────┤ │ Nr. │ Adresa │Clasa│ Denumire activitate │Autorizata │ │Crt. │ │CAEN │ │anterior*2) │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┴─────────────────────┴─────┴───────────────────────────┴─────────────┤ │ (Continuare pe verso) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Notă: (A) Se completează și se semnează numai de către comerciant/ ----- asociat/fondator/administrator, în cazul în care la sediul

social și/sau secundar nu se desfășoară activitățile cuprinse

în obiectul de activitate al firmei; (B) Se completează numai în cazul în care se solicita obținerea

autorizațiilor de funcționare pentru activitățile care se

desfășoară la sediul social și/sau secundar; *1) Se completează cu numele autorității publice emitente; *1) Se completează cu DA în cazul în care, anterior solicitării,

activitatea a fost autorizata, conform O.U.G. nr. 76/2001,

republicată și modificată, la un alt sediu (se depune copie

de pe anexa respectiva la certificatul de înregistrare).

Data:

Semnatura,

.

CERERE DE ÎNREGISTRARE Nr. intrare:

. data:

. ┌──────┬─────────────────────┬─────┬───────────────────────────┬─────────────┐ │ Nr. │ Adresa │Clasa│ Denumire activitate │Autorizata │ │Crt. │ │CAEN │ │anterior*1) │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────┼─────┼───────────────────────────┼─────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┴─────────────────────┴─────┴───────────────────────────┴─────────────┤ │ │ │ > Activități proprii de birou pentru societate

Nr. salariați:

.. │ │

Adresa:

.. │ │

.. │ │ ──────────────────────────────────────────────────────────────── │ │ > Activități desfășurate în afară sediului

Nr. salariați:

.. │ │

social și a sediilor secundare │ ├──────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Clasa │

Denumire activitate │ │CAEN │ │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │ ├──────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ │ │ ├──────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │(C) │ │ │ │ Subsemnatul

, │ │ pentru activitățile*2)

. │ │

│ │ autorizate anterior la sediul(ile) din │ │

│ │

│ │

│ │ declar pe propria răspundere ca la sediul din

.. │ │

│ │ îndeplinesc condițiile prevăzute de reglementările legale în vigoare │ │ (conform art. 3 alin. 11 din O.U.G. nr. 76/2001, republicată și │ │ modificată). │ │ │ │

Data:

..

Semnatura,

. │ │ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Notă: (C) Se completează și se semnează de către comerciant/asociat/ ----- fondator/administrator, numai în cazul în care se solicita

obținerea autorizațiilor de funcționare pentru activități

deja autorizate, activități consemnate cu DA în caseta B; *1) Se completează cu DA în cazul în care, anterior solicitării,

activitatea a fost autorizata, conform O.U.G. nr. 76/2001,

republicată și modificată, la un alt sediu (se depune copie

de pe anexa respectiva la certificatul de înregistrare). *2) Se completează cu clasele CAEN la care s-a specificat DA în

coloana "autorizata anterior" din caseta B.

CERERE DE ÎNREGISTRARE: Nr. intrare:

.. data:

..

OPIS DE DOCUMENTE SOLICITATE PENTRU OBȚINEREA AUTORIZAȚIILOR:

Nr.

crt.

Denumirea actului

Nr.și data actului/Emitent

Nr.

file

A. Autorizația pentru prevenire și stingere a incendiilor (P.S.I)

După caz, în conformitate cu prevederile legale în vigoare, următoarele

documente:

1. Autorizația de P.S.I., în cazul în

care a fost obținută anterior

2. Dovada depunerii documentației de

P.S.I. la brigazile/grupurile de

pompieri militari în vederea obtineri

Autorizației de P.S.I. - în cazul în

care aceasta a fost depusa anterior

solicitării de autorizare a functio- narii la Biroul Unic

3. Declarație pe propria răspundere

privind respectarea legislației de

P.S.I.

4. Documentația tehnica cuprinzând:

a) Scenariul de siguranță la foc

b) Planul de situație și Planuri de

arhitectura pentru fiecare nivel al

construcțiilor sau al spațiilor

supuse autorizării

c) Avizul proiectantului inițial

pentru construcțiile existente sau

Raport de expertiza tehnica

5. Dovada achitării tarifului aferent

autorizării - pentru obiectivele

supuse autorizării prin evaluare

B. Autorizația sanitară

După caz, în conformitate cu prevederile legale în vigoare, următoarele

documente:

1. Declarație pe propria răspundere

privind respectarea legislației în

domeniul igienico-sanitar - pentru

activitățile supuse autorizării

2. Documentația de prezentare a

activității - pentru activitățile

supuse evaluării

3. Dovada achitării tarifului aferent

autorizării

C. Autorizația sanitară veterinara

După caz, în conformitate cu prevederile legale în vigoare, următoarele

documente:

1. Declarația pe propria răspundere - pentru activitățile autorizate în

baza acestei declarații

2. Documentația tehnica - pentru

obiectivele și activitățile supuse

evaluării:

a) Memoriu tehnic

b) Schita tehnica cu fluxul

tehnologic al obiectivului

c) Schita de amplasare și proiectare

pentru obiective nou construite

d) Contractul încheiat cu Direcția

Sanitară Veterinara pentru unitățile

de producere, prelucrare și depozita- re a produselor de origine animala

3. Dovada achitării taxei aferent

autorizării

D. Autorizația de mediu

După caz, în conformitate cu prevederile legale în vigoare, următoarele

documente:

1. Autorizația de mediu valabilă sau

copia de pe adresa de solicitare a

acesteia

2. Declarație pe propria răspundere pri- vînd respectarea legislației de pro-

tectie a mediului - pentru activita- tile cu impact nesemnificativ asupra

mediului

3. Fișa tip de prezentare a activității- pentru activitățile cu impact redus

sau semnificativ asupra mediului

4. Planul de situație și

Planul de încadrare în zona al

obiectivului

5. Dovada achitării taxei și tarifului

aferente autorizării

E. Autorizația de funcționare din punct de vedere al protecției muncii

După caz, în conformitate cu prevederile legale în vigoare, următoarele

documente:

1. Declarație pe propria răspundere

privind respectarea legislației de

protecția muncii

2. Documente necesare desfășurării

activităților cu substanțe toxice,

explozive, produse de uz fitosanitar

3. Dovada achitării tarifului aferent

autorizării

Total file:

Data:

Semnatura:

Anexa 2

MODELUL ȘI CONȚINUTUL CERTIFICATULUI DE ÎNREGISTRARE A COMERCIANTULUI ┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ │ │ ┌───┐ │ │

R O M A N I A │ │ OFICIUL NAȚIONAL AL REGISTRULUI COMERȚULUI │ │ MINISTERUL JUSTIȚIEI │ *)│ │ │ │ │

OFICIUL REGISTRULUI COMERȚULUI │ │ └───┘

DE PE LÂNGĂ TRIBUNALUL

. │ │ │ │ │ │ │ │

CERTIFICAT DE ÎNREGISTRARE │ │ │ │ │ │

Firma / Sucursala: │ │ │ │ │ │ │ │

Sediul social: │ │ │ │ │ │ │ │

Activitatea principala; │ │ (descriere, clasa CAEN) │ │ │ │ │ │ │ │

Cod Unic de Înregistrare: │ │

din data de: │ │ │ │ │ │

Director, │ │ │ │

Atribut fiscal:

din data de: │ │

Nr. de ordine la registrul comerțului: │ │

Data emiterii certificatului: │ │ │ │ │ │

Seria

Nr. │ │ │ │ │ │ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ *) Stema României ----------

Anexa LA

COD UNIC DE ÎNREGISTRARE

FIRMA:

Sediu social:

..

Sediu secundar/activitate:

. ┌──┬──────────────────────┬─────────┬────────────┬────────────┬──────────────┐ │Nr│ │Concluzia│Nr. și data │Nr. și data │Nume și prenu-│ │c │

INSTITUȚIA │evaluării│referatului │autorizației│me reprezen- │ │r │ │ │ │ │tant, semna- │ │t.│ │ │ │ │tura și stam- │ │ │ │ │ │ │pila │ ├──┼──────────────────────┼─────────┼────────────┼────────────┼──────────────┤ │1.│MINISTERUL DE INTERNE │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Brigada/Grupul de │ │ │ │ │ │ │Pompieri Militari │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │Data

.. │ ├──┼──────────────────────┼─────────┼────────────┼────────────┼──────────────┤ │2.│MINISTERUL SĂNĂTĂȚII │ │ │ │ │ │ │

ȘI FAMILIEI │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Direcția de Sănătate │ │ │ │ │ │ │Publică a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │Data

.. │ ├──┼──────────────────────┼─────────┼────────────┼────────────┼──────────────┤ │3.│

MINISTERUL │ │ │ │ │ │ │AGRICULTURII, ALIMEN- │ │ │ │ │ │ │TATIEI ȘI PĂDURILOR │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Agenția Naționala │ │ │ │ │ │ │Sanitară Veterinara/ │ │ │ │ │ │ │Direcția Sanitară │ │ │ │ │ │ │Veterinara a │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │Data

.. │ ├──┼──────────────────────┼─────────┼────────────┼────────────┼──────────────┤ │4.│MINISTERUL APELOR ȘI │ │ │ │ │ │ │PROTECȚIEI MEDIULUI │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Inspectoratul Județean│ │ │ │ │ │ │de Protecția Mediului │ │ │ │ │ │ │

../ │ │ │ │ │ │ │Inspectoratul de │ │ │ │ │ │ │Protecția Mediului al │ │ │ │ │ │ │municipiului București│ │ │ │Data

.. │ ├──┼──────────────────────┼─────────┼────────────┼────────────┼──────────────┤ │5.│MINISTERUL MUNCII ȘI │ │ │ │ │ │ │SOLIDARITĂȚII SOCIALE-│ │ │ │ │ │ │INSPECȚIA MUNCII │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Inspectoratul │ │ │ │ │ │ │Teritorial de Muncă al│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │ │ │Data

.. │ └──┴──────────────────────┴─────────┴────────────┴────────────┴──────────────┘

ANULARI AUTORIZAȚII

REAUTORIZĂRI ┌─┬──────┬────────────┬───────────────┐ ┌─┬──────┬────────────┬───────────────┐ │N│Insti-│Tipul,nr. și│

Numele, │ │N│Insti-│Tipul,nr. și│

Numele, │ │r│tutia │data docu- │semnatura și │ │r│tutia │data docu- │semnatura și │ │ │ │mentului │ ștampila │ │ │ │mentului │ ștampila │ │c│ │ │ persoanei │ │c│ │ │ persoanei │ │r│ │ │ autorizate │ │r│ │ │ autorizate │ │t│ │ │ │ │t│ │ │ │ ├─┼──────┼────────────┼───────────────┤ ├─┼──────┼────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼──────┼────────────┼───────────────┤ ├─┼──────┼────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼──────┼────────────┼───────────────┤ ├─┼──────┼────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼──────┼────────────┼───────────────┤ ├─┼──────┼────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─┼──────┼────────────┼───────────────┤ ├─┼──────┼────────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴──────┴────────────┴───────────────┘ └─┴──────┴────────────┴───────────────┘ ──────────────────