HOTĂRÂRE nr. 486/2008

În temeiul art. 108 din Constituția României, republicată, Guvernul României adoptă prezenta hotărâre.

Articolul UNIC

Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2008, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 324/2008, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 252 din 1 aprilie 2008, se modifică și se completează după cum urmează: 1. La articolul 44, alineatele (2) și (5) se modifică și vor avea următorul cuprins: "(2) Reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale clinice și de medicină dentară încheie un singur contract cu casa de asigurări de sănătate în a cărei rază administrativ-teritorială își are sediul furnizorul de servicii medicale sau cu Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești, respectiv cu Casa Asigurărilor de Sănătate a Ministerului Transporturilor. Reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale de recuperare-reabilitare încheie un singur contract cu casa de asigurări de sănătate în a cărei rază administrativ-teritorială își are sediul, filiale sau puncte de lucru furnizorul de servicii medicale sau cu Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești, respectiv cu Casa Asigurărilor de Sănătate a Ministerului Transporturilor. Reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale paraclinice încheie un singur contract cu casa de asigurări de sănătate în a cărei rază administrativ-teritorială își are sediul, filiale sau puncte de lucru furnizorul de servicii medicale paraclinice și/sau cu Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești, respectiv cu Casa Asigurărilor de Sănătate a Ministerului Transporturilor. Furnizorii de servicii medicale paraclinice pot încheia contracte și cu alte case de asigurări de sănătate, în condițiile prevăzute la alin. (4). Prin punct de lucru nu se înțelege punct extern de recoltare, prin urmare casele de asigurări de sănătate nu încheie contracte distincte cu punctele externe de recoltare ale furnizorilor de servicii medicale paraclinice.

.

(5) Fiecare medic de specialitate din specialitățile clinice și dentare, care acordă servicii medicale de specialitate într-o unitate sanitară ambulatorie de specialitate organizată conform Ordonanței Guvernului nr. 124/1998, republicată, cu modificările și completările ulterioare, își desfășoară activitatea în baza unui singur contract încheiat cu casa de asigurări de sănătate. Nerespectarea acestei prevederi conduce la rezilierea contractului încheiat cu casa de asigurări de sănătate."

2. La articolul 47, alineatul (1) se modifică și va avea următorul cuprins: "Art. 47. - (1) Cabinetele medicale de specialitate din specialitățile clinice, indiferent de forma de organizare, își stabilesc programul de activitate zilnic, astfel încât să asigure accesul asiguraților pe o durată de minimum 35 de ore pe săptămână, repartizarea acestuia pe zile fiind stabilită prin negociere cu casele de asigurări de sănătate. Excepție fac situațiile prevăzute la alin. (5), (6) și (7)." 3. La articolului 47, după alineatul (4) se introduc trei noi alineate, alineatele (5), (6) și (7), cu următorul cuprins: "(5) Medicul de specialitate care are contract individual de muncă cu normă întreagă sau, după caz, integrare clinică într-o secție a unui spital aflat în relație contractuală cu o casă de asigurări de sănătate și care nu desfășoară activitate în ambulatoriul integrat al spitalului poate acorda servicii medicale ambulatorii de specialitate în cadrul unui program de activitate stabilit în afara celui din spital și care, pentru specialitățile clinice, să nu depășească maximum 17,5 ore pe săptămână. În situația în care medicul de specialitate din spital are contract individual de muncă cu timp parțial, acesta poate acorda servicii medicale ambulatorii de specialitate în cadrul unui program de activitate stabilit în afara celui din spital și care, pentru specialitățile clinice, poate fi de până la 35 de ore pe săptămână într-un cabinet medical organizat conform Ordonanței Guvernului nr. 124/1998, republicată, cu modificările și completările ulterioare.

(6) Până la organizarea ambulatoriului integrat al spitalului, medicul de specialitate care are contract individual de muncă cu normă întreagă sau, după caz, integrare clinică într-o secție a unui spital aflat în relație contractuală cu o casă de asigurări de sănătate poate acorda servicii medicale ambulatorii de specialitate în cadrul unui program de activitate stabilit în afara celui din spital și care, pentru specialitățile clinice, să nu depășească maximum 17,5 ore pe săptămână. În situația în care medicul de specialitate din spital are contract individual de muncă cu timp parțial, acesta poate acorda servicii medicale ambulatorii de specialitate în cadrul unui program de activitate stabilit în afara celui din spital și care, pentru specialitățile clinice, poate fi de până la 35 de ore pe săptămână, după cum urmează:

a) într-un cabinet medical organizat conform Ordonanței Guvernului nr. 124/1998, republicată, cu modificările și completările ulterioare;

b) în ambulatoriul de specialitate al spitalului, organizat în conformitate cu reglementările legale în vigoare.

(7) Medicul de specialitate care desfășoară activitate în sistem integrat, precum și medicul de specialitate care are contract de muncă sau integrare clinică pentru activitate desfășurată exclusiv în cabinete medicale de specialitate fără personalitate juridică care se află în structura spitalelor pot acorda servicii medicale ambulatorii de specialitate în afara programului de activitate, cu respectarea prevederilor alin. (2) sau, după caz, ale alin. (5)."

București, 7 mai 2008.

Nr. 486. ________