ORDIN nr. 774/2019

Având în vedere: – art. 278 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare;

– art. 8,

art. 18 pct.

(3) și art. 37 alin. (1) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare;

– Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 77/2011 privind stabilirea unor contribuții pentru finanțarea unor cheltuieli în domeniul sănătății, aprobată prin Legea nr. 184/2015, cu modificările și completările ulterioare;

– Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 735/976/2018 privind modelul de contract, metodologia de negociere, încheiere și monitorizare a modului de implementare și derulare a contractelor de tip cost-volum/cost-volum-rezultat, cu modificările și completările ulterioare;

– Referatul de aprobare al directorului general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. DG 1.380 din 27.08.2019,

în temeiul dispozițiilor art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare,

președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:

Articolul I

Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 280/2015 privind constituirea Comisiei de experți pentru afecțiuni hepatice și aprobarea Regulamentului de organizare și funcționare a Comisiei de experți pentru afecțiuni hepatice, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 313 din 7 mai 2015 cu modificările ulterioare, se modifică după cum urmează: 1.

La articolul 1, alineatul (1) se modifică și va avea următorul cuprins:

Articolul 1

(1) La nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate se constituie Comisia de experți pentru afecțiuni hepatice, formată din Subcomisia de experți pentru afecțiuni hepatice la adulți și Subcomisia de experți pentru afecțiuni hepatice la copii a cărei componență este prevăzută în anexa nr. 1, care face parte integrantă din prezentul ordin.

2. La articolul 1 alineatul (2), litera a) se modifică și va avea următorul cuprins:

a) pune la dispoziția comisiei de negociere prevăzute la art. 2 din Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 735/976/2018 privind modelul de contract, metodologia de negociere, încheiere și monitorizare a modului de implementare și derulare a contractelor de tip cost-volum/cost-volum-rezultat, cu modificările și completările ulterioare, criteriile de eligibilitate, criteriile de evaluare a rezultatului medical pe fiecare medicament din cadrul ariei terapeutice specifice și indicatorii de rezultat care vor fi aprobate prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate;

3. Anexa nr. 1 se modifică și se înlocuiește cu anexa la prezentul ordin.

4. În anexa nr. 2, punctele 5, 6 și 8 se abrogă.

5. În a nexa nr. 2, la punctul 3, subpunctul 3.1, punctele 7 și 11 - 15 se modifică și vor avea următorulcuprins: 3.1.

Elaborează criteriile de eligibilitate, criteriile de evaluare a rezultatului medical pe fiecare medicament din cadrul ariei terapeutice specifice și indicatorii de rezultat.

..

7. În situația în care, în urma analizării documentelor transmise de către casele de asigurări de sănătate, în baza cărora se face evaluarea rezultatului medical, subcomisia constată neconcordanțe/neconformități, aceasta solicită clarificări medicului curant.

..

11. Fiecare subcomisie din cadrul Comisiei se întrunește, de regulă, în ședințe lunare sau ori de câte ori este nevoie, întocmindu-se un proces-verbal de ședință semnat de toți membrii prezenți.

12. Comisia funcționează în mod legal în prezența a cel puțin 5 membri pentru Subcomisia de experți pentru afecțiuni hepatice la adulți, respectiv în prezența tuturor membrilor pentru Subcomisia de experți pentru afecțiuni hepatice la copii, iar hotărârile fiecărei subcomisii se adoptă cu votul unanim al membrilor prezenți.

13. În cazul absenței președintelui de la lucrările unei subcomisii, atribuțiile acestuia sunt preluate de vicepreședintele subcomisiei respective sau, după caz, de un alt membru al subcomisiei respective desemnat de președinte.

14. Comisia are ștampilă proprie, unică, utilizată de ambele subcomisii, iar corespondența transmisă de aceasta va fi semnată de președintele fiecărei subcomisii sau, după caz, de înlocuitorul acestuia.

15. Până la prima ședință a fiecărei subcomisii, cu îndeplinirea condițiilor prevăzute la pct. 12, președintele, vicepreședintele și membrii fiecărei subcomisii vor depune o declarație pe propria răspundere din care să rezulte că respectă obligația prevăzută la art. 1 alin. (3) din ordin.

Articolul II

Anexa la prezentul ordin face parte integrantă din acesta.

Articolul III

Persoanele nominalizate în anexă, precum și direcțiile de specialitate din cadrul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Articolul IV

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,

Vasile Ciurchea

București, 27 august 2019.

Nr. 774.

ANEXĂ (Anexa nr. 1 la Ordinul nr. 280/2015 )

Componența Comisiei de experți pentru afecțiuni hepatice

1. Subcomisia de experți pentru afecțiuni hepatice la adulți:

a) prof. dr. Alexandru Oproiu - președintele subcomisiei;

b) conf. dr. Mircea Mănuc - vicepreședintele subcomisiei;

c) prof. dr. Emanoil Ceaușu - membru;

d) prof. dr. Radu Voiosu - membru;

e) asist. univ. dr. Sorina Diaconu - membru;

f) asist. univ. dr. Alice Ziazan Nisanian - membru;

g) asist. univ. dr. Carmen Preda - membru;

h) asist. univ. dr. Corneliu Petru Popescu - membru;

i) dr. Catrinela Popa - secretar comisie;

j) ec. Tamara Trifescu - secretar comisie.

2. Subcomisia de experți pentru afecțiuni hepatice la copii:

a) șef lucrări dr. Gabriela Leșanu -președintele subcomisiei;

b) asist. univ. dr. Cristina Becheanu - membru;

c) dr. Florentina Iulia Țincu - membru;

d) dr. Catrinela Popa - secretar comisie;

e) ec. Tamara Trifescu - secretar comisie.