ORDIN nr. 141/2022

Văzând Referatul de aprobare nr. DG 706 din 10.03.2022 al directorului general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,

având în vedere art. 51 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, precum și Hotărârea Guvernului nr. 155/2017 privind aprobarea programelor naționale de sănătate pentru anii 2017 și 2018, cu modificările și completările ulterioare,

în temeiul art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, și al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare,

președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin:

Articolul I

Normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative pentru anii 2017 și 2018, aprobate prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 245/2017, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 224 și 224 bis din 31 martie 2017, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează: 1.

La capitolul VIII, tabelul „Creditele bugetare și de angajament aferente programelor naționale de sănătate curative pentru trimestrul I an 2022 “ se modifică și va avea următorul cuprins:

Creditele bugetare și de angajament aferente programelor naționale de sănătate curative pentru trimestrul I an 2022 -mii lei- Denumire program de sănătate

Credite de angajament pentru trimestrul I an 2022

Credite bugetare pentru perioada trimestrul I an 2022

Programul național de oncologie, din care: 876.160,00 885.767,00

Subprogramul de tratament medicamentos al bolnavilor cu afecțiuni oncologice (adulți și copii)* 775.831,00 789.218,00

Subprogramul de monitorizare a evoluției bolii la pacienții cu afecțiuni oncologice prin PET-CT 14.160,00 13.324,00

Subprogramul de reconstrucție mamară după afecțiuni oncologice prin endoprotezare 168,00 188,00

Subprogramul de diagnostic și de monitorizare a bolii reziduale a bolnavilor cu leucemie acută prin imunofenotipare, examen citogenetic și/sau FISH și examen de biologie moleculară la copii și adulți 960,00 875,00

Subprogramul de radioterapie a bolnavilor cu afecțiuni oncologice realizată în regim de spitalizare de zi (adulți și copii) 85.035,00 82.155,00

Subprogramul de diagnostic genetic al tumorilor solide maligne (sarcom Ewing și neuroblastom) la copii și adulți 6,00 7,00

Programul național de diabet zaharat 534.289,00 539.747,00

Programul național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană 14.622,00 13.541,00

Programul național de tratament pentru boli rare* 114.093,00 131.633,00

Programul național de tratament al bolilor neurologice* 41.319,00 42.221,00

Programul național de tratament al hemofiliei și talasemiei 50.429,00 54.743,00

Programul național de tratament al surdității prin proteze auditive implantabile (implant cohlear și proteze auditive) 4.613,00 8.962,00

Programul național de boli endocrine 418,00 579,00

Programul național de ortopedie 20.657,00 24.634,00

Programul național de terapie intensivă a insuficienței hepatice 82,00 141,00

Programul național de boli cardiovasculare 56.895,00 71.252,00

Programul național de sănătate mintală 768,00 637,00

Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță, din care: 5.637,00 6.135,00

Subprogramul de radiologie intervențională 4.754,00 4.671,00

Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos 512,00 988,00

Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil 78,00 106,00

Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular 293,00 370,00

Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică 296.401,00 287.288,00

Total 2.016.383,00 2.067.280,00

Cost-volum 553.553,00 479.492,00

Total general 2.569.936,00 2.546.772,00 * Sumele nu includ valoarea creditelor de angajament și bugetare aferente contractelor cost-volum. Valoarea acestora este prevăzută distinct.

2. La capitolul IX, titlul „Programul național de boli cardiovasculare“ subtitlul „Unități care derulează programul“ punctul 8), după litera g) se introduce o nouă literă, litera h), cu următorul cuprins:

h) Institutul de Boli Cardiovasculare Timișoara.

3. La capitolul IX, titlul „Programul național de oncologie“ Subprogramul de monitorizare a evoluției bolii la pacienții cu afecțiuni oncologice prin PET-CT (adulți și copii), subtitlul „Unități care derulează subprogramul“, după litera n) se introduce o nouă literă, litera o), cu următorul cuprins:

o) S.C. Medima Health - S.A. - Sibiu.

4. La capitolul IX titlul „Programul național de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Activități“ punctul 1), după litera t) se introduc două noi litere, literele ț) și u), cu următorul cuprins:

ț) tratamentul medicamentos al bolnavilor cu sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa);

u) tratamentul medicamentos al bolnavilor cu hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN).

5. La capitolul IX titlul „Programul național de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Criterii de eligibilitate“, după punctul 30) se introduc două noi puncte, punctele 31) și 32), cu următorul cuprins: 31)

sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa) - bolnavi cu diagnostic cert;

32)

hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN) - bolnavi cu diagnostic cert.

6. La capitolul IX titlul „Programul național de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Indicatori de evaluare“ punctul 1 „Indicatori fizici“, după litera ak) se introduc două noi litere, literele al) și am), cu următorul cuprins:

al) număr bolnavi cu sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa)/an: 10;

am) număr bolnavi cu hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN)/an: 12.

7. La capitolul IX titlul „Programul național de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Indicatori de evaluare“ punctul 2 „Indicatori de eficiență“, după litera ak) se introduc trei noi litere, literele al), am) și an), cu următorul cuprins:

al) cost mediu/bolnav adult/copil cu greutate > 40 kg cu sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa)/an: 1.797.313,10 lei;

am) cost mediu/bolnav copil cu greutate < 40 kg cu sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa)/an: 731.179,65 lei;

an) cost mediu/bolnav cu hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN)/an: 1.209.101,54 lei.

8. La capitolul IX titlul „Programul național de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Indicatori de evaluare“, nota din subsolul punctului 2) „Indicatori de eficiență “ se modifică și va avea următorul cuprins: *) Costul prevăzut la lit. e), f), h), i), k), ș), t), ț), v), w), y), z) ai) și am) reprezintă costul mediu/bolnav la nivel național, iar repartizarea sumelor se realizează pentru fiecare bolnav în funcție de doza necesară recomandată individual și fundamentată de către medicul curant.

9. La capitolul IX titlul „Programul național de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Unități care derulează programul“ punctul 16), după litera c) se introduce o nouă literă, litera d), cu următorul cuprins:

d) Spitalul Clinic Județean de Urgență «Sf. Spiridon» Iași.

10. La capitolul IX titlul „Programul național de tratament pentru boli rare“ subtitlul „Unități care derulează programul“ punctul 18), după litera ad) se introduce o nouă literă, litera ae), cu următorul cuprins:

ae) Spitalul Județean de Urgență «Dr. Fogolyan Kristof» Sf. Gheorghe.

11. Anexa nr. 13 G.2 se modifică și se înlocuiește cu anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul II

Direcțiile de specialitate din Casa Națională de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate și unitățile de specialitate prin care se derulează programe naționale de sănătate curative vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Articolul III

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

p. Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,

Adela Cojan

București, 10 martie 2022.

Nr. 141.

ANEXĂ (Anexa nr. 13 G.2 la normele tehnice )

CHESTIONAR DE EVALUARE

pentru includerea în Programul național de tratament pentru boli rare - tratamentul medicamentos

pentru boli neurologice degenerative/inflamator-imune, hipertensiune arterială pulmonară, amiloidoză cu transtiretină,

scleroza sistemică și ulcere digitale evolutive, purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică,

hiperfenilalaninemia la bolnavii diagnosticați cu fenilcetonurie sau deficit de tetrahidrobiopterină (BH4),

scleroză tuberoasă, sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa), hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN)

Județul

..

Localitatea

..

Unitatea sanitară

.

Adresă

..

Telefon

..

Fax

E-mail

..

Manager*): Nume

. prenume

..

Adresă

.

Telefon

fax

..

E-mail

..

Medic coordonator: Nume

.. prenume

..

Adresă

Telefon

.. fax

E-mail

Director medical: Nume

. prenume

Adresă

.

Telefon

.. fax

.

E-mail

.. *) Răspunderea pentru completarea datelor îi revine managerului.

Capitolul 1 – Relație contractuală în sistemul de asigurări sociale de sănătate

DA NU

1. Unitate sanitară cu paturi aflată în relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate pentru furnizarea de servicii medicale spitalicești

Capitolul 2 – Criterii privind structura organizatorică

DA NU

1. Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: - secție/compartiment de specialitate în care se acordă servicii medicale spitalicești în patologia care face obiectul de activitate al programului - farmacie cu circuit închis

Capitolul 3 – Criterii privind structura de personal

DA NU

1. Încadrarea cu medici și personal sanitar mediu a secției/compartimentului de specialitate în care se acordă servicii medicale spitalicești în patologia care face obiectul de activitate al programului, conform Normativelor de personal pentru asistența medicală spitalicească, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1.224/2010, cu modificările ulterioare (Precizați nr. medicilor de specialitate și al asistenților medicali

2. Încadrarea cu farmaciști și asistenți medicali de farmacie conform Normativelor de personal pentru asistența medicală spitalicească, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1.224/2010, cu modificările ulterioare (Precizați nr. farmaciștilor și al asistenților medicali de farmacie

Capitolul 4 – Corespondența dintre secțiile/compartimentele de specialitate în care se acordă servicii medicale spitalicești și medicii de specialitate prescriptori în patologia care face obiectul de activitate al programului

Denumirea programului Patologia care face obiectul de activitate Secția/Compartimentul în cadrul căreia/căruia se acordă servicii medicale spitalicești Medici de specialitate prescriptori

Programul național de tratament pentru boli rare Boli neurologice degenerative/inflamator-imune Neurologie Neurologie

Scleroză sistemică și ulcere digitale evolutive Reumatologie Reumatologie

Purpură trombocitopenică imună idiopatică cronică Hematologie, hemato-oncologie pediatrică, oncohematologie pediatrică, oncologie pediatrică

Hematologie, medic pediatru cu supraspecializare în hemato-oncologie pediatrică/oncologie pediatrică, competență în oncopediatrie, atestat de studii complementare în oncologie și hematologie pediatrică, medic cu specialitatea oncologie și hematologie pediatrică

Amiloidoză cu transtiretină

Neurologie

Hematologie

Cardiologie

Neurologie

Hematologie

Cardiologie

Fenilcetonurie

Deficit de tetrahidrobiopterină

Pediatrie

Diabet zaharat, nutriție și boli metabolice copii

Diabet zaharat, nutriție și boli metabolice

Pediatrie

Diabet zaharat, nutriție și boli metabolice

Scleroză tuberoasă

Neurologie

Neurologie pediatrică Nefrologie

Urologie

Neurologie

Neurologie pediatrică

Nefrologie

Urologie

HTAP

Cardiologie

Cardiologie copii

Pneumologie

Cardiologie

Pneumologie

Sindrom hemolitic uremic atipic (SHUa)

Nefrologie

Nefrologie copii

Pediatrie

Anestezie și terapie intensivă Hematologie

Oncohematologie pediatrică

Nefrologie

Nefrologie pediatrică

Pediatrie

Anestezie și terapie intensivă

Hematologie

Oncologie și hematologie pediatrică

Hemoglobinurie paroxistică nocturnă (HPN) Hematologie Hematologie

Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea.

Semnătura

Semnătura

Semnătura

Manager,

Medic coordonator,

Director medical,

..

Capitolul 5. – CAS ……………………………….

Unitatea sanitară: AVIZAT NEAVIZAT ……

.…

Semnătura

Semnătura

Semnătura

Director general,

Director relații contractuale,

..

Medic-șef,

.