ORDIN nr. 160/2006

ORDIN nr. 160 din 11 aprilie 2006 privind modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 56/45/2005 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005, cu modificările și completările ulterioare

Emitent CASA NAȚIONALĂ DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE

Publicare Monitorul Oficial nr. 361 din 25 aprilie 2006

Intrare în vigoare 1 mai 2006

În temeiul prevederilor Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea și functionarea sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările și completările ulterioare, ale Hotărârii Guvernului nr. 168/2005 privind organizarea și functionarea Ministerului Sănătății, cu modificările ulterioare, și ale Hotărârii Guvernului nr. 52/2005 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condițiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005, cu modificările și completările ulterioare, având în vedere Referatul de aprobare nr. 9.287 din 13 aprilie 2006 al Ministerului Sănătății și nr. DG/1.145 din 11 aprilie 2006 al Casei Naționale de Asigurari de Sănătate, ministrul sănătății și președintele Casei Naționale de Asigurari de Sănătate emit urmatorul ordin:

Articolul I — Ordinul ministrului sănătății și al presedintelui Casei Naționale de Asigurari de Sănătate nr. 56/45/2005 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordarii asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 134 și 134 bis din 14 februarie 2005, cu modificările și completările ulterioare, se modifica și se completeaza după cum urmeaza: 1. La anexa nr. 8 capitolul II punctul 1, pozitia 15 va avea urmatorul cuprins: "15**

●

Creatinina serica *1)

5,10"

2. La anexa nr. 8 capitolul II punctul 1, nota 1 se completeaza cu

: "

La fiecare determinare a creatininei serice se raporteaza la casele de asigurări de sănătate filtratul glomerular folosindu-se formula Cockroft-Gault: [140 - vârsta (ani)] x G (kg) FG(mL/min) = ────────────────────────────-, 72 x sCr (mg/dL) unde: FG = filtrat glomerular; G = greutate corporala; sCr = concentrația creatininei serice. Dacă subiectul este femeie, formula de mai sus se inmulteste cu 0,85." 3. La anexa nr. 8 capitolul II punctul 1, după pozitia 175 se introduc cinci noi pozitii, pozitiile 176-180, cu urmatorul cuprins: "176

Osteodensitometrie DEXA

22,30

177

Ergometrie

22,30

178

Electrocardiografie continua (24 de ore,

Holter)

19,50

179

Holter TA

43,30

180

Ecocardiografie transesofagiana

55,60"

4. La anexa nr. 8 capitolul II punctul 1, nota 5 și prevederile de la **) din nota 1 se abroga. 5. La anexa nr. 9, la articolul 6 alineatul (1), ultima teza va avea urmatorul cuprins: "La stabilirea sumelor contractate cu furnizorii de analize medicale de laborator, respectiv cu furnizorii de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală, casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere criteriile de selecție a furnizorilor de analize medicale de laborator și care sunt prevăzute în anexa nr. 11, respectiv criteriile pentru furnizorii de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală prevăzute în anexa nr. 11^1 la ordin." 6. La anexa nr. 9, la articolul 6, alineatul (4) va avea urmatorul cuprins: "(4) Fondurile suplimentare aprobate pentru anul 2006 cu destinația servicii medicale paraclinice se contracteaza de casele de asigurări de sănătate prin încheiere de acte aditionale la contractele initiale și vor fi utilizate pentru decontarea serviciilor medicale paraclinice acordate asiguratilor de la data semnarii acestora. Valoarea actului aditional la contractul initial se stabileste avandu-se în vedere criteriile de contractare a sumelor initiale." 7. La anexa nr. 9, articolul 8 se abroga. 8. Anexa nr. 11 va avea urmatorul cuprins: "CRITERII DE SELECTIE privind repartizarea sumelor și defalcarea numarului de investigatii paraclinice - analize medicale de laborator - stabilit pe total judet de casele de asigurări de sănătate, directiile de sănătate publică judetene, respectiv a municipiului București, și de consiliile judetene ale Colegiului Medicilor din România, respectiv al municipiului București, pe furnizori de servicii medicale paraclinice - laboratoare de analize medicale În laboratoarele clinice de analize medicale analizele se defalca pe urmatoarele grupe de analize: I. Hematologie, serologie, biochimie, imunologie (sunt cuprinse analizele medicale din anexa nr. 8 la «Hematologie», «Biochimie» și «Imunologie», precum și cele de la pozitiile nr. 76, 79 și 80) II. Microbiologie (celelalte pozitii decat cele nominalizate la grupa I) La stabilirea numarului de analize medicale de laborator și a sumelor ce se contracteaza cu furnizorii de analize medicale de laborator se au în vedere urmatoarele criterii: 1. criteriul de evaluare; 2. criteriul financiar; 3. criteriul de adresabilitate; 4. criteriul privind implementarea sistemului de management al calității; 5. criteriul de activitate; 6. criteriul de corectitudine. 1. Criteriul de evaluare Ponderea acestui criteriu este de 30%. Evaluarea laboratoarelor de analize medicale se face în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătății și al presedintelui Casei Naționale de Asigurari de Sănătate nr. 411/158/2006 privind aprobarea Criteriilor de selecție a furnizorilor de servicii medicale paraclinice - laboratoare de analize medicale, precum și a Metodologiei de evaluare a furnizorilor de investigatii medicale paraclinice - analize medicale de laborator. Ca urmare a aplicarii metodologiei de evaluare fiecare furnizor de servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator obtine un punctaj corespunzător acestui criteriu. 2. Criteriul financiar Ponderea acestui criteriu este de 30%. Criteriul financiar se referă la tarifele propuse de furnizorii de analize medicale de laborator. Tarifele propuse de către furnizorii de analize medicale de laborator pentru contractarea serviciilor medicale paraclinice cu casele de asigurări de sănătate trebuie fundamentate, iar nivelul acestora nu trebuie să depășească tarifele maximale prevăzute în anexa nr. 8 la ordin. Acest criteriu este apreciat cu un punctaj de maximum 100. Punctajul 100 reprezinta tariful minim pentru fiecare tip de analiza medicală. Pentru celelalte tarife peste cel minim se acordă un punctaj proportional în functie de primul clasat. Furnizorii de analize medicale de laborator care prezinta fundamentarea tarifelor propuse incorect întocmită sau tarifele propuse depasesc tarifele maximale cuprinse în anexa nr. 8 la ordin sunt respinsi de la contractare. 3. Criteriul de adresabilitate Ponderea acestui criteriu este de 20%. Punctajul obținut de fiecare furnizor se stabileste astfel: se acordă cate un punct pentru fiecare asigurat care a beneficiat de servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator din partea furnizorului respectiv în anul 2005 ca urmare a contractului cu casa de asigurări de sănătate. Dacă un asigurat s-a adresat de mai multe ori aceluiasi furnizor în anul 2005, se acordă cate un punct pentru fiecare adresare. Furnizorul depune la casa de asigurări de sănătate o declaratie pe propria raspundere din care să reiasă numărul de asigurati care s-au adresat acestuia ca urmare a contractului incheiat cu casa de asigurări de sănătate. Veridicitatea datelor cuprinse în declaratie se constata prin confruntarea cu evidenta casei de asigurări de sănătate pentru asiguratii care au beneficiat de servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator ca urmare a contractului cu casa de asigurări de sănătate. Pentru furnizorii care au participat la contractare cu mai multe puncte de lucru, punctajele se acordă pentru fiecare punct de lucru în parte. 4. Criteriul privind implementarea sistemului de management al calității Ponderea acestui criteriu este de 10%. Implementarea sistemului de management al calității, în conformitate cu SR EN ISO/CEI 17025:2001 sau cu alt standard adoptat în România la momentul aplicarii prezentului ordin, este dovedita de furnizor prin certificatul de acreditare insotit de anexa care cuprinde lista de analize medicale de laborator certificate, în termen de valabilitate. Punctajul obținut de fiecare furnizor se stabileste astfel: se acordă cate un punct pentru fiecare tip de analiza medicală cuprinsa în anexa la certificatul de acreditare și oferita spre contractare, numai pentru punctul de lucru pentru care s-a facut certificarea. 5. Criteriul de activitate Ponderea acestui criteriu este de 5%. Criteriul de activitate se stabileste ca raport între valoarea contractului de furnizare de servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator, incheiat de furnizor cu casa de asigurări de sănătate în anul precedent, și valoarea cifrei de afaceri realizata din servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator în anul precedent. Astfel:

VCA CA = ────,

CAA unde: CA = criteriul de activitate; VCA = valoarea contractului de furnizare de servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator, incheiat de furnizor cu casa de asigurări de sănătate în anul precedent; CAA = valoarea cifrei de afaceri pentru serviciile medicale paraclinice - analize medicale de laborator în anul precedent. Criteriul de activitate se apreciaza cu un punctaj de maximum 100; cu cat raportul este mai mare, cu atât punctajul acordat este mai mic. Punctajul 100 reprezinta raportul minim. Pentru celelalte raporturi peste raportul minim se acordă un punctaj proportional în functie de primul clasat. 6. Criteriul de corectitudine Ponderea acestui criteriu este de 5%. Criteriul de corectitudine se determina ca raport între numărul de analize medicale de laborator respinse/imputate de casa de asigurări de sănătate cu care furnizorul a incheiat contract în anul precedent și numărul de analize medicale de laborator raportate de către furnizor în anul precedent. Astfel:

NARI CC = ──────,

NARF unde: CC = criteriul de corectitudine; NARI = numărul de analize medicale de laborator respinse/imputate de casa de asigurări de sănătate; NARF = numărul de analize medicale de laborator raportate de către furnizor. Criteriul de corectitudine se apreciaza cu un punctaj de maximum 100; cu cat raportul este mai mic, cu atât punctajul este mai mare. Punctajul 100 reprezinta raportul minim. Pentru celelalte raporturi peste raportul minim se acordă un punctaj proportional în functie de primul clasat. Sumele se stabilesc pentru fiecare furnizor astfel: A. Fondul cu destinația de analize medicale de laborator se repartizeaza pentru fiecare criteriu în parte, astfel:

a) 30% pentru criteriul de evaluare;

b) 30% pentru criteriul financiar;

c) 20% pentru criteriul de adresabilitate;

d) 10% pentru criteriul privind implementarea sistemului de management al calității;

e) 5% pentru criteriul de activitate;

f) 5% pentru criteriul de corectitudine.

B. Pentru fiecare criteriu în parte se stabileste numărul total de puncte obținut prin insumarea numarului de puncte obținut de fiecare furnizor. C. Se calculeaza valoarea unui punct pentru fiecare criteriu în parte prin impartirea sumei rezultate ca urmare a aplicarii procentelor prevăzute la lit. A la numărul de puncte corespunzător fiecarui criteriu. D. Valoarea unui punct obtinuta pentru fiecare dintre cele 6 criterii se inmulteste cu numărul de puncte obținut de un furnizor corespunzător fiecarui criteriu, rezultand sume aferente pentru fiecare criteriu. E. Valoarea totala contractata de un furnizor cu casa de asigurări de sănătate se obtine prin insumarea celor șase sume stabilite conform lit. D. NOTĂ: Pentru furnizorii nou-intrati în relatii contractuale cu casa de asigurări de sănătate se acordă un numar de puncte pentru criteriul de adresabilitate egal cu numărul de puncte obținut pentru acelasi criteriu de furnizorul care are acelasi numar de puncte rezultat în urma aplicarii criteriului de evaluare sau cat mai apropiat de acesta, iar prevederile criteriilor 5 și 6 nu se aplică." 9. După anexa nr. 11 se introduce o noua anexa, anexa nr. 11^1, cu urmatorul cuprins: "ANEXA

Nr. 11^1 CRITERII privind repartizarea sumelor și defalcarea numarului de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală, stabilit pe total judet de către casele de asigurări de sănătate, directiile de sănătate publică judetene, respectiv a municipiului București, și de consiliile judetene ale Colegiului Medicilor din România, respectiv al municipiului București, pe furnizori de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală La stabilirea numarului de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală și a sumelor ce se contracteaza cu furnizorii de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală se au în vedere urmatoarele criterii: 1. criteriul de evaluare; 2. criteriul financiar; 3. criteriul privind implementarea sistemului de management al calității; 4. criteriul de activitate; 5. criteriul de corectitudine. 1. Criteriul de evaluare Ponderea acestui criteriu este de 40%. Evaluarea furnizorilor de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală se face în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătății și al presedintelui Casei Naționale de Asigurari de Sănătate nr. 412/159/2006 privind aprobarea Criteriilor de selecție a furnizorilor de investigatii medicale paraclinice - radiologie și imagistica medicală, precum și a Metodologiei de evaluare a furnizorilor de investigatii medicale paraclinice - radiologie și imagistica medicală. Ca urmare a aplicarii metodologiei de evaluare, fiecare furnizor de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală obtine un punctaj corespunzător acestui criteriu. 2. Criteriul financiar Ponderea acestui criteriu este de 20%. Criteriul financiar se referă la tarifele propuse de furnizorii de servicii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală. Tarifele propuse de către furnizorii de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală pentru contractarea investigatiilor medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală cu casele de asigurări de sănătate trebuie fundamentate, iar nivelul acestora nu trebuie să depășească tarifele maximale prevăzute în anexa nr. 8 la ordin. Acest criteriu este apreciat cu un punctaj de maximum 100. Punctajul 100 reprezinta tariful minim pentru fiecare tip de investigatie medicală paraclinica de radiologie - imagistica medicală. Pentru celelalte tarife peste cel minim se acordă un punctaj proportional în functie de primul clasat. Furnizorii de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală care prezinta fundamentarea tarifelor propuse incorect întocmită sau tarifele propuse depasesc tarifele maximale cuprinse în anexa nr. 8 la ordin sunt respinsi de la contractare. 3. Criteriul privind implementarea sistemului de management al calității Ponderea acestui criteriu este de 15%. Implementarea sistemului de management al calității, în conformitate cu SR EN ISO 9001:2001 pentru diagnostic imagistic sau cu alt standard adoptat în România la momentul aplicarii prezentului ordin, este dovedita de furnizor prin certificatul de conformitate ISO 9001 insotit de o copie de pe manualul calității, în care să fie specificat tipul investigatiilor pentru care s-a acordat. În situația în care furnizorul de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală prezinta certificatul de acreditare, acesta primeste 100 de puncte. Furnizorii care nu prezinta certificatul de acreditare nu primesc punctaj la acest criteriu. 4. Criteriul de activitate Ponderea acestui criteriu este de 15%. Criteriul de activitate se stabileste ca raport între valoarea contractului de furnizare de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală incheiat de furnizor cu casa de asigurări de sănătate în anul precedent și valoarea cifrei de afaceri realizata din investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală în anul precedent. Astfel:

VCA CA = ────-,

CAA unde: CA = criteriul de activitate; VCA = valoarea contractului de furnizare de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală incheiat de furnizor cu casa de asigurări de sănătate în anul precedent; CAA = valoarea cifrei de afaceri pentru investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală în anul precedent. Criteriul de activitate se apreciaza cu un punctaj de maximum 100; cu cat raportul este mai mare, cu atât punctajul acordat este mai mic. Punctajul 100 reprezinta raportul minim. Pentru celelalte raporturi peste raportul minim se acordă un punctaj proportional în functie de primul clasat. 5. Criteriul de corectitudine Ponderea acestui criteriu este de 10%. Criteriul de corectitudine se determina ca raport între numărul de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală respinse/imputate de casa de asigurări de sănătate cu care furnizorul a incheiat contract în anul precedent și numărul de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală raportate de către furnizor în anul precedent. Astfel:

NARI CC = ──────,

NARF unde: CC = criteriul de corectitudine; NARI = numărul de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală respinse/imputate de casa de asigurări de sănătate; NARF = numărul de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală raportate de către furnizor. Criteriul de corectitudine se apreciaza cu un punctaj de maximum 100; cu cat raportul este mai mic, cu atât punctajul este mai mare. Punctajul 100 reprezinta raportul minim. Pentru celelalte raporturi peste raportul minim se acordă un punctaj proportional în functie de primul clasat. Sumele se stabilesc pentru fiecare furnizor astfel: A. Fondul cu destinatie de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală se repartizeaza pentru fiecare criteriu în parte, astfel:

a) 40% pentru criteriul de evaluare;

b) 20% pentru criteriul financiar;

c) 15% pentru criteriul privind implementarea sistemului de management al calității;

d) 15% pentru criteriul de activitate;

e) 10% pentru criteriul de corectitudine.

B. Pentru fiecare criteriu în parte se stabileste numărul total de puncte obținut prin insumarea numarului de puncte obținut de fiecare furnizor. C. Se calculeaza valoarea unui punct pentru fiecare criteriu în parte prin impartirea sumei rezultate ca urmare a aplicarii procentelor prevăzute la lit. A la numărul total de puncte corespunzător fiecarui criteriu. D. Valoarea unui punct obtinuta pentru fiecare dintre cele 5 criterii se inmulteste cu numărul de puncte obținut de un furnizor corespunzător fiecarui criteriu, rezultand sume aferente pentru fiecare criteriu. E. Valoarea totala contractata de un furnizor cu casa de asigurări de sănătate se obtine prin insumarea celor cinci sume stabilite conform lit. D. NOTĂ: Pentru furnizorii nou-intrati în relatii contractuale cu casa de asigurări de sănătate prevederile criteriilor 4 și 5 nu se aplică. Comisia constituita din reprezentanti ai casei de asigurări de sănătate, ai directiei de sănătate publică judetene, respectiv a municipiului București, și ai consiliului judetean al Colegiului Medicilor din România, respectiv al municipiului București, ca urmare a stabilirii numarului necesar de investigatii medicale paraclinice pe total judet, va stabili suma ce se va contracta de casa de asigurări de sănătate cu furnizorii de investigatii medicale paraclinice de radiologie - imagistica medicală din totalul fondului aprobat cu destinația de servicii medicale paraclinice." 10. La anexa nr. 14, de la punctul I se abroga sintagma "centru de referința de diagnostic imagistic

, reprezentat prin

". 11. La anexa nr. 14, la articolul 8, litera b) se abroga. 12. La anexa nr. 14, la articolul 9, alineatul (3) se abroga. 13. La anexa nr. 17, la capitolul 1 litera B punctul 2, prima pozitie de la litera a) și *) vor avea urmatorul cuprins: "a) - Hemodializa în insuficienta renala cronica*) - 180 lei (RON)/sedinta

Notă

*) Tariful nu cuprinde medicamentele și materialele specifice suportate prin programul național cu scop curativ. Tariful pentru hemodializa în insuficienta renala cronica cuprinde și transportul nemedicalizat al asiguratilor dializati în vederea efectuării dializei de la și la domiciliu, suportat de unitatea sanitara care acorda acest serviciu. Unitatile sanitare, inclusiv spitalele, suporta contravaloarea transportului nemedicalizat al asiguratilor dializati de la și la domiciliu din suma contractata cu casa de asigurări de sănătate, în mod distinct, cu aceasta destinatie."

14. La anexa nr. 18, articolul 5^1 va avea urmatorul cuprins: "Art. 5^1. - Fondurile suplimentare aprobate pentru anul 2006 cu destinația de servicii medicale spitalicesti, inclusiv medicamente în spital, se contracteaza de către casele de asigurări de sănătate prin acte aditionale la contractele initiale pentru anul 2006. Casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere la repartizarea fondurilor suplimentare indicatorii specifici fiecarei unități sanitare cu paturi, care au stat la baza stabilirii valorii initiale de contract/actelor aditionale, precum și nivelul de realizare a indicatorilor specifici în limita celor contractati în perioada de la inceputul anului și până la sfârșitul lunii anterioare celei în care se semneaza actul aditional." 15. La anexa nr. 18, la articolul 7 alineatul (1) litera a), punctul 2 va avea urmatorul cuprins: "2. Regularizarea trimestriala se face în functie de: - numărul total de cazuri externate, raportate și validate, pentru perioada de la inceputul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv; - indicele de case-mix realizat în perioada de la inceputul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv; - tariful pe caz ponderat stabilit pentru anul 2006; - coeficientul k al cazurilor extreme (ca durata de spitalizare). Acest coeficient se calculeaza trimestrial de Institutul Național de Cercetare-Dezvoltare în Sănătate, pe baza cazurilor externate raportate și validate pentru perioada de la inceputul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv. Modalitatea de calcul a coeficientului k este prevăzută în anexa nr. 18 b) la ordin. În situația în care numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesita internare în regim de spitalizare continua, este mai mic decat cel contractat, iar numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi a crescut, numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi ce depășește numărul de cazuri ponderate contractat se deconteaza la tariful pe serviciu medical negociat, majorat cu 5%, cu incadrarea în valoarea de contract. În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesita internare în regim de spitalizare continua, cat și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decat numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractate, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care atât numărul de cazuri ponderate realizat, corespunzător patologiei care necesita internare în regim de spitalizare continua, cat și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decat numărul de cazuri ponderate, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se accepta la decontare o depasire de maximum 5% atât a numarului de cazuri ponderate ce se vor deconta la un tarif care reprezinta 50% din tariful pe caz ponderat, cat și a serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi. Casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depășiri dacă spitalul/sectiile a/au luat decizia de crestere a numarului de internari, după epuizarea posibilității de inscriere pe listele de asteptare a cazurilor programabile, și dacă aceasta crestere se regaseste ca economii înregistrate la sumele care se deconteaza din fondul alocat asistentei medicale spitalicesti la alte spitale/sectii din județul respectiv, cu incadrarea în fondurile alocate asistentei medicale spitalicesti la nivelul caselor de asigurări de sănătate respective." 16. La anexa nr. 18, la articolul 7 alineatul (1) litera c), punctul 2 va avea urmatorul cuprins: "2. Regularizarea trimestriala se face în functie de numărul de externari realizat cumulat de la inceputul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv și tariful mediu pe caz rezolvat negociat, ținând cont și de numărul de externari contractat. În situația în care numărul de externari realizat, corespunzător patologiei care necesita internare în regim de spitalizare continua, este mai mic decat cel contractat, iar numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi a crescut, numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi ce depășește numărul de cazuri externate contractate se deconteaza la tariful pe serviciu medical negociat, majorat cu 5%, cu incadrarea în valoarea de contract. În situația în care atât numărul de externari realizat, corespunzător patologiei care necesita internare în regim de spitalizare continua, cat și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mici decat numărul de externari, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi, decontarea se face la nivelul realizat. În situația în care atât numărul de externari realizat, corespunzător patologiei care necesita internare în regim de spitalizare continua, cat și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi sunt mai mari decat numărul de externari, respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se accepta la decontare o depasire de maximum 5% atât a numarului de externari ce se vor deconta la un tarif care reprezinta 50% din tariful negociat, cat și a serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi. Casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depășiri dacă spitalul/sectiile a/au luat decizia de crestere a numarului de internari, după epuizarea posibilității de inscriere pe listele de asteptare a cazurilor programabile, și dacă aceasta crestere se regaseste ca economii înregistrate la sumele care se deconteaza din fondul alocat asistentei medicale spitalicesti la alte spitale/sectii din județul respectiv, cu incadrarea în fondurile alocate asistentei medicale spitalicesti la nivelul caselor de asigurări de sănătate respective." 17. La anexa nr. 18, la articolul 7, alineatul (2) va avea urmatorul cuprins: "(2) Spitalele vor acoperi cheltuielile privind investigatiile paraclinice pentru bolnavii internati efectuate în alte unități spitalicesti sau în unități ambulatorii de specialitate, în situațiile în care spitalul respectiv nu detine dotarea necesară. Spitalele vor deconta investigatiile paraclinice la tarifele prevăzute în cap. II pct. 1 din anexa nr. 8." 18. La anexa nr. 18, la articolul 7^1 se introduce un nou alineat, alineatul (3), cu urmatorul cuprins: "(3) Pentru serviciile de hemodializa și dializa peritoneala casele de asigurări de sănătate țin evidente distincte." 19. Anexa nr. 18a) "Indicele de complexitate a cazurilor și tarifele pe caz ponderat" va avea urmatorul cuprins: "ANEXA

Nr. 18a) INDICELE DE COMPLEXITATE a cazurilor și tarifele pe caz ponderat

Nr.

crt.

Cod

CNAS

Denumire spital

ICM

2005*)

TCP

2006

AB01

SPITALUL JUDETEAN ALBA IULIA

0,8359

1.101

AB03

SPITALUL MUNICIPAL BLAJ

0,7691

828

AB04

SPITALUL ORASENESC ABRUD

0,5438

913

AB05

SPITALUL MUNICIPAL AIUD

0,7066

877

AB06

SPITALUL ORASENESC CAMPENI

0,5852

797

AB07

SPITALUL ORASENESC OCNA MURES

0,5473

873

AB08

SPITALUL MUNICIPAL SEBES

0,6811

861

AB09

SPITALUL ORASENESC CUGIR

0,6112

820

AB10

SPITALUL ORASENESC ZLATNA

0,6329

1.168

AG01

SPITALUL JUDETEAN ARGES

0,7433

1.146

AG02

SPITALUL DE PEDIATRIE PITESTI

0,6204

1.165

AG05

SPITALUL MUNICIPAL CAMPULUNG

0,6504

805

AG06

SPITALUL ORASENESC CAROL I COSTESTI

0,6849

970

AG07

SPITALUL MUNICIPAL CURTEA DE ARGES

0,6098

857

AG08

SPITALUL ORASENESC SF. SPIRIDON MIOVENI

0,5941

795

AG12

SPITALUL DR. TEJA PAPAHAGI DOMNESTI

0,5525

715

AR01

SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA ARAD

0,8528

1.169

AR02

SPITALUL CLINIC MUNICIPAL ARAD

0,8406

948

AR03

SPITALUL CLINIC DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE DR. SALVATOR

VUIA ARAD

0,5434

1.103

AR05

SPITALUL ORASENESC INEU

0,5928

1.108

AR12

SPITALUL ORASENESC GURAHONT

0,5834

1.214

B_01

SPITALUL CLINIC "SF. MARIA" BUCURESTI

0,8242

1.350

B_02

SPITALUL CLINIC DE URGENTA FLOREASCA

1,0821

1.701

B_03

SPITALUL CLINIC DE URGENTE ȘI CHIRURGIE PLASTICA,

REPARATORIE ȘI ARSURI

1,5209

1.556

B_04

SPITALUL CLINIC DE NEFROLOGIE "DR. CAROL DAVILA"

BUCURESTI

1,0285

1.397

B_05

SPITALUL CLINIC DE URGENTA PENTRU COPII "GRIGORE

ALEXANDRESCU"

0,8437

1.234

B_06

SPITALUL CLINIC FILANTROPIA

0,5764

1.196

B_08

SPITALUL CLINIC DE URGENTE OFTALMOLOGICE

0,8256

647

B_09

SPITALUL UNIVERSITAR DE STOMATOLOGIE "DR. DAN

THEODORESCU" BUCURESTI

0,9279

988

B_11

INSTITUTUL ONCOLOGIC BUCURESTI

"PR. DR. AL. TRESTIOREANU"

1,0911

801

B_12

INSTITUTUL DE ENDOCRINOLOGIE "DR. C.I. PARHON"

BUCURESTI

0,5715

1.059

B_13

SPITALUL CLINIC "DR. I. CANTACUZINO" BUCURESTI

0,7295

1.220

B_14

INSTITUTUL DE DIABET,

NUTRITIE ȘI BOLI METABOLICE

"DR. N. PAULESCU" BUCURESTI

0,9156

1.521

B_15

SPITALUL CLINIC DE ORTOPEDIE-TRAUMATOLOGIE "FOISOR"

BUCURESTI

0,8949

1.718

B_16

SPITALUL CLINIC COLENTINA

0,807

1.345

B_18

INSTITUTUL CLINIC FUNDENI

1,0713

1.366

B_19

INSTITUTUL DE CARDIOLOGIE "DR. C.C. ILIESCU" BUCURESTI

1,4923

1.597

B_20

INSTITUTUL DE OCROTIRE A MAMEI ȘI COPILULUI "DR. ALFRED

RUSESCU"

0,6574

1.285

B_21

SPITALUL CLINIC DE URGENTA SF. PANTELIMON BUCURESTI

0,7063

1.212

B_22

SPITALUL CLINIC DE COPII "DR. V. GOMOIU"

0,5222

1.167

B_23

SPITALUL CLINIC COLTEA

1,1429

990

B_24

SPITALUL CLINIC CARITAS BUCURESTI

0,6824

1.130

B_25

SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECTIOASE ȘI BOLI TROPICALE

"DR. V. BABES" BUCURESTI

0,6686

1.381

B_28

SPITALUL CLINIC DE URGENTA PENTRU COPII "M.S. CURIE"

0,7435

1.083

B_29

SPITALUL CLINIC DE URGENTA "SF. IOAN" BUCURESTI

0,7544

1.271

B_31

SPITALUL CLINIC "DR. THEODOR BURGHELE" BUCURESTI

0,7865

1.767

B_32

INSTITUTUL DE FONOAUDIOLOGIE ȘI CHIRURGIE FUNCTIONALA

ORL "DR. HOCIOTA"

1,1156

1.224

B_33

SPITALUL DE URGENTA UNIVERSITAR BUCURESTI

0,8629

1.418

B_34

SPITALUL CLINIC DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE "DR. PANAIT

SARBU" BUCURESTI

0,6343

1.113

B_35

SPITALUL CLINIC DE URGENTA "DR. BAGDASAR-ARSENI"

1,2783

1.271

B_36

INSTITUTUL DE BOLI CEREBROVASCULARE "DR. VLAD

VOICULESCU" BUCURESTI

1,0034

1.171

B_41

CENTRUL METODOLOGIC DE REUMATOLOGIE "Dr. ION STOIA"

BUCURESTI

0,7163

958

B_42

SPITALUL CLINIC "NICOLAE MALAXA" BUCURESTI

0,6419

1.073

B_48

INSTITUTUL DE BOLI INFECTIOASE "Dr. MATEI BALS"

0,7391

1.270

B_80

SPITALUL UNIVERSITAR DE URGENTA ELIAS

0,717

1.555

BC01

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA BACAU

0,8056

923

BC03

SPITALUL MUNICIPAL ONESTI

0,7203

795

BC04

SPITALUL ORASENESC BUHUSI

0,6405

916

BC05

SPITALUL ORASENESC COMANESTI

0,6841

859

BC06

SPITALUL MUNICIPAL MOINESTI

0,6793

862

BC10

SPITALUL DE PEDIATRIE BACAU

0,5847

1.263

BH01

SPITALUL CLINIC JUDETEAN ORADEA

0,8826

957

BH02

SPITALUL CLINIC DE COPII ORADEA

0,7904

1.138

BH03

SPITALUL DE BOLI INFECTIOASE ORADEA

0,6661

1.151

BH05

SPITALUL DE OBSTETRICA GINECOLOGIE ORADEA

0,5664

1.164

BH07

SPITALUL ORASENESC ALESD

0,6062

1.087

BH09

SPITALUL ORASENESC EPISCOP N. POPOVICI BEIUS

0,6432

1.049

BH10

SPITALUL ORASENESC DR. POP MIRCEA MARGHITA

0,6784

1.070

BH12

SPITALUL MUNICIPAL SALONTA

0,5993

836

BN01

SPITALUL JUDETEAN BISTRITA

0,7523

1.077

BN02

SPITALUL ORASENESC NASAUD

0,5911

936

BN03

SPITALUL ORASENESC BECLEAN

0,5497

679

BR01

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA BRAILA

0,7779

1.079

BR04

SPITALUL DE OBSTETRICA GINECOLOGIE BRAILA

0,5809

1.152

BR05

SPITALUL ORASENESC FAUREI

0,6373

898

BT01

SPITALUL JUDETEAN "MAVROMATI" BOTOSANI

0,8387

791

BT04

SPITALUL DE COPII BOTOSANI

0,576

1.205

BT05

SPITALUL DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE BOTOSANI

0,5664

879

BT06

SPITALUL MUNICIPAL DOROHOI

0,5883

810

BT07

SPITALUL ORASENESC SAVENI

0,5691

843

BT08

SPITALUL ORASENESC DARABANI

0,5357

872

BV01

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA BRASOV

0,8378

1.025

BV02

SPITALUL DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE "DR. ION SBARCEA"

BRASOV

0,541

886

BV03

SPITALUL DE PEDIATRIE BRASOV

0,7115

1.188

BV04

SPITALUL BOLI INFECTIOASE BRASOV

0,6478

1.171

BV06

SPITALUL MUNICIPAL FAGARAS

0,6639

983

BV08

SPITALUL MUNICIPAL CODLEA

0,6668

759

BV09

SPITALUL MUNICIPAL SACELE

0,9989

986

BV10

SPITALUL ORASENESC ZARNESTI

0,5494

731

BV12

SPITALUL ORASENESC RUPEA

0,6029

723

BZ01

SPITALUL JUDETEAN BUZAU

0,7019

1.037

BZ02

SPITALUL MUNICIPAL RAMNICU SARAT

0,6955

841

BZ04

SPITALUL ORASENESC NEHOIU

0,5898

880

CJ01

SPITALUL CLINIC JUDETEAN CLUJ-NAPOCA

0,8237

1.254

CJ02

SPITALUL CLINIC DE ADULTI CLUJ-NAPOCA

0,8162

1.095

CJ03

SPITALUL CLINIC DE COPII CLUJ-NAPOCA

0,6536

1.148

CJ05

SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECTIOASE CLUJ-NAPOCA

0,6694

1.215

CJ07

SPITALUL CLINIC MUNICIPAL CLUJ-NAPOCA

0,7779

1.157

CJ08

INSTITUTUL ONCOLOGIC "I. CHIRICUTA" CLUJ-NAPOCA

1,0813

1.232

100

CJ09

INSTITUTUL INIMII "DR. N. STANCIOIU" CLUJ-NAPOCA

1,4764

1.597

101

CJ10

SPITALUL MUNICIPAL DEJ

0,6704

837

102

CJ11

SPITALUL MUNICIPAL TURDA

0,7449

913

103

CJ12

SPITALUL MUNICIPAL GHERLA

0,6231

711

104

CJ13

SPITALUL ORASENESC HUEDIN

0,6256

1.101

105

CJ14

SPITALUL MUNICIPAL CAMPIA TURZII

0,6146

896

106

CJ21

INSTITUTUL DE UROLOGIE ȘI TRANSPLANT RENAL CLUJ-NAPOCA

0,9255

1.485

107

CL01

SPITALUL JUDETEAN CALARASI

0,6362

1.043

108

CL02

SPITALUL ORASENESC OLTENITA

0,6046

907

109

CL03

SPITALUL ORASENESC LEHLIU-GARA

0,5743

928

110

CL04

SPITALUL ORASENESC BUDESTI

0,5116

1.056

111

CS01

SPITALUL JUDETEAN RESITA

0,6905

996

112

CS02

SPITALUL MUNICIPAL CARANSEBES

0,6468

1.006

113

CS03

SPITALUL ORASENESC ORAVITA

0,5906

700

114

CS05

SPITALUL ORASENESC MOLDOVA NOUA

0,577

684

115

CS06

SPITALUL ORASENESC ANINA

0,676

861

116

CS07

SPITALUL ORASENESC OTELU ROSU

0,6249

870

117

CT01

SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA CONSTANTA

0,7928

1.073

118

CT04

SPITALUL MUNICIPAL MEDGIDIA

0,6063

917

119

CT05

SPITALUL ORASENESC CERNAVODA

0,5231

1.165

120

CT06

SPITALUL MUNICIPAL MANGALIA

0,6359

1.235

121

CT07

SPITALUL ORASENESC HARSOVA

0,6695

907

122

CT14

SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECTIOASE CONSTANTA

0,8797

939

123

CV01

SPITALUL JUDETEAN SF. GHEORGHE

0,8

1.106

124

CV02

SPITALUL ORASENESC COVASNA

0,5736

1.005

125

CV03

SPITALUL MUNICIPAL TG. SECUIESC

0,7122

748

126

CV04

SPITALUL ORASENESC BARAOLT

0,5921

1.035

127

DB01

SPITALUL JUDETEAN TARGOVISTE

0,7244

1.021

128

DB02

SPITALUL ORASENESC PUCIOASA

0,7065

878

129

DB03

SPITALUL ORASENESC GAESTI

0,64

957

130

DB04

SPITALUL ORASENESC MORENI

0,603

801

131

DB05

SPITALUL ORASENESC TITU

0,6856

726

132

DB11

SPITALUL MUNICIPAL MANASTIREA DEALU

0,7755

783

133

DJ01

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA CRAIOVA NR. 1

0,8504

1.180

134

DJ02

SPITALUL CLINIC MUNICIPAL FILANTROPIA CRAIOVA NR. 2

0,7273

1.182

135

DJ03

SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECTIOASE ȘI PNEUMOLOGIE

"VICTOR BABES" CRAIOVA NR. 3

0,6491

1.378

136

DJ04

SPITALUL MUNICIPAL BAILESTI

0,6645

702

137

DJ05

SPITALUL ORASENESC FILIASI

0,5462

1.167

138

DJ06

SPITALUL ORASENESC SEGARCEA

0,5939

879

139

DJ07

SPITALUL MUNICIPAL CALAFAT

0,6454

805

140

DJ21

CENTRUL DE CARDIOLOGIE CRAIOVA

0,8146

1.597

141

GJ01

SPITALUL JUDETEAN TARGU JIU

0,6742

910

142

GJ02

SPITALUL MUNICIPAL MOTRU

0,5612

896

143

GJ03

SPITALUL ORASENESC TARGU-CARBUNESTI

0,5727

972

144

GJ04

SPITALUL ORASENESC ROVINARI

0,5648

989

145

GJ05

SPITALUL ORASENESC NOVACI

0,5148

998

146

GJ06

SPITALUL ORASENESC BUMBESTI-JIU

0,5551

822

147

GJ11

SPITALUL ORASENESC TURCENI

0,5085

713

148

GL01

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA "SF. APOSTOL ANDREI"

GALATI

0,8042

880

149

GL02

SPITALUL PENTRU COPII "SF. IOAN" GALATI

0,7747

941

150

GL04

SPITALUL DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE "BUNA VESTIRE"

GALATI

0,5221

879

151

GL06

SPITALUL DE BOLI INFECTIOASE "SF. CUVIOASA PARASCHEVA"

GALATI

0,8545

766

152

GL07

SPITALUL MUNICIPAL "ANTON CINCU" TECUCI

0,7805

753

153

GL08

SPITALUL ORASENESC TG. BUJOR

0,5776

717

154

GR01

SPITALUL JUDETEAN GIURGIU

0,6534

1.023

155

GR05

SPITALUL ORASENESC BOLINTIN VALE

0,5705

804

156

HD01

SPITALUL JUDETEAN DEVA

0,8747

1.298

157

HD02

SPITALUL MUNICIPAL "A. SIMIONESCU" HUNEDOARA

0,8364

1.336

158

HD03

SPITALUL DE URGENTA PETROSANI

0,7604

1.378

159

HD05

SPITALUL ORASENESC LUPENI

0,6066

1.135

160

HD06

SPITALUL ORASENESC VULCAN

0,8369

1.101

161

HD07

SPITALUL MUNICIPAL BRAD

0,6498

1.067

162

HD08

SPITALUL MUNICIPAL ORASTIE

0,6729

1.055

163

HD09

SPITALUL ORASENESC HATEG

0,7297

1.315

164

HR01

SPITALUL JUDETEAN MIERCUREA CIUC

0,7631

1.111

165

HR02

SPITALUL MUNICIPAL ODORHEIU SECUIESC

0,817

745

166

HR03

SPITALUL ORASENESC GHEORGHIENI

0,6213

884

167

HR04

SPITALUL MUNICIPAL TOPLITA

0,7044

756

168

IF01

SPITALUL DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE "DR. MARIA BURGHELE"

BUFTEA

0,7676

1.166

169

IF06

SPITALUL JUDETEAN ILFOV

0,7549

984

170

IL01

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA SLOBOZIA

0,6979

1.092

171

IL02

SPITALUL MUNICIPAL URZICENI

0,5443

824

172

IL03

SPITALUL MUNICIPAL FETESTI

0,5954

769

173

IL04

SPITALUL ORASENESC TANDAREI

0,556

800

174

IS01

SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA "SF. SPIRIDON" IASI

1,1043

1.066

175

IS02

SPITALUL CLINIC DE URGENTA PENTRU COPII "SF. MARIA"

IASI

0,7884

1.198

176

IS03

CENTRUL DE CARDIOLOGIE IASI

1,3194

1.597

177

IS04

SPITALUL CLINIC DR. C.I. PARHON IASI

1,0263

1.859

178

IS05

SPITALUL DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE "CUZA-VODA" IASI

0,5297

1.207

179

IS06

SPITALUL CLINIC OBSTETRICA-GINECOLOGIE "ELENA DOAMNA"

IASI

0,5873

1.120

180

IS09

SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECTIOASE "SF. PARASCHEVA"

IASI

0,6586

1.129

181

IS10

SPITALUL CLINIC DE URGENTA IASI

1,1133

1.437

182

IS11

SPITALUL CLINIC DE URGENTA "SF. TREIME" IASI

1,106

923

183

IS13

SPITALUL ORASENESC HARLAU

0,7131

801

184

IS14

SPITALUL MUNICIPAL PASCANI

0,6742

959

185

IS15

SPITALUL ORASENESC TARGU FRUMOS

0,6094

548

186

IS22

INSTITUTUL DE GASTROENTEROLOGIE ȘI HEPATOLOGIE IASI

0,9745

947

187

MH01

SPITALUL JUDETEAN DROBETA-TURNU SEVERIN

0,7362

1.003

188

MH02

SPITALUL MUNICIPAL ORSOVA

0,5239

946

189

MH03

SPITALUL ORASENESC STREHAIA

0,5048

833

190

MH04

SPITALUL ORASENESC VANJU MARE

0,5883

723

191

MH05

SPITALUL ORASENESC BAIA DE ARAMA

0,6173

1.112

192

MM01

SPITALUL JUDETEAN BAIA MARE

0,8741

990

193

MM02

SPITALUL DE BOLI INFECTIOASE DERMATO-VENEROLOGIE ȘI

PSIHIATRIE BAIA MARE

0,8524

862

194

MM04

SPITALUL MUNICIPAL SIGHETU MARMATIEI

0,7252

1.108

195

MM07

SPITALUL DE RECUPERARE BORSA

0,6675

1.059

196

MM08

SPITALUL ORASENESC TARGU LAPUS

0,6492

690

197

MM09

SPITALUL ORASENESC VISEU DE SUS

0,6295

1.014

198

MS01

SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA MURES

0,9732

1.305

199

MS03

INSTITUTUL DE BOLI CARDIOVASCULARE ȘI TRANSPLANT TARGU

MURES

1,3323

1.597

200

MS04

SPITALUL MUNICIPAL SIGHISOARA

0,7791

1.017

201

MS05

SPITALUL ORASENESC LUDUS

0,6626

930

202

MS06

SPITALUL MUNICIPAL "DR. EUGEN NICOARA" REGHIN

0,7359

817

203

MS07

SPITALUL MUNICIPAL "DR. GHEORGHE MARINESCU" TARNAVENI

0,7556

934

204

NT01

SPITALUL JUDETEAN PIATRA NEAMT

0,774

979

205

NT02

SPITALUL MUNICIPAL ROMAN

0,6736

794

206

NT03

SPITALUL ORASENESC BICAZ

0,5592

925

207

NT04

SPITALUL ORASENESC TARGU-NEAMT

0,6714

897

208

OT01

SPITALUL JUDETEAN SLATINA

0,7183

924

209

OT02

SPITALUL ORASENESC BALS

0,5836

849

210

OT03

SPITALUL MUNICIPAL CARACAL

0,7936

735

211

OT04

SPITALUL ORASENESC CORABIA

0,565

930

212

PH01

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA PLOIESTI

0,8113

1.012

213

PH04

SPITALUL DE OBSTETRICA GINECOLOGIE PLOIESTI

0,5078

1.224

214

PH05

SPITALUL ORASENESC AZUGA

0,6779

1.187

215

PH06

SPITALUL ORASENESC BAICOI

0,648

920

216

PH07

SPITALUL MUNICIPAL CAMPINA

0,635

980

217

PH08

SPITALUL ORASENESC SINAIA

0,5739

882

218

PH09

SPITALUL ORASENESC MIZIL

0,5735

847

219

PH12

SPITALUL ORASENESC VALENII DE MUNTE

0,5368

1.291

220

PH20

SPITALUL DE BOLI INFECTIOASE PLOIESTI

0,6981

1.124

221

PH98

SPITALUL MUNICIPAL PLOIESTI

0,8085

950

222

PH99

SPITALUL DE PEDIATRIE PLOIESTI

0,5543

1.195

223

SB01

SPITALUL CLINIC JUDETEAN SIBIU

0,8065

1.323

224

SB04

SPITALUL MUNICIPAL MEDIAS

0,7502

726

225

SB05

SPITALUL ORASENESC AGNITA

0,6001

681

226

SB06

SPITALUL ORASENESC CISNADIE

0,5916

755

227

SB08

SPITALUL CLINIC DE PEDIATRIE SIBIU

0,7727

1.247

228

SJ01

SPITALUL JUDETEAN ZALAU

0,6919

935

229

SJ02

SPITALUL ORASENESC SIMLEU SILVANIEI

0,6082

902

230

SJ03

SPITALUL ORASENESC JIBOU

0,5376

939

231

SJ04

SPITALUL ORASENESC CEHU SILVANIEI

0,5104

855

232

SM01

SPITALUL JUDETEAN SATU MARE

0,7562

1.063

233

SM04

SPITALUL MUNICIPAL CAREI

0,6274

810

234

SM05

SPITALUL ORASENESC NEGRESTI OAS

0,6342

1.073

235

SM06

SPITALUL ORASENESC TASNAD

0,5068

913

236

SV01

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA "SF. IOAN CEL NOU" SUCEAVA

0,759

887

237

SV02

SPITALUL MUNICIPAL CAMPULUNG MOLDOVENESC

0,6196

854

238

SV03

SPITALUL MUNICIPAL FALTICENI

0,5858

812

239

SV04

SPITALUL ORASENESC GURA HUMORULUI

0,6333

823

240

SV05

SPITALUL MUNICIPAL RADAUTI

0,6604

738

241

SV06

SPITALUL ORASENESC SIRET

0,5561

790

242

SV07

SPITALUL MUNICIPAL VATRA DORNEI

0,6126

836

243

TL01

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA TULCEA

0,654

1.045

244

TL02

SPITALUL ORASENESC BABADAG

0,5206

1.111

245

TL03

SPITALUL ORASENESC MACIN

0,5282

932

246

TM01

SPITALUL CLINIC JUDETEAN TIMISOARA

0,8626

1.297

247

TM02

SPITALUL CLINIC MUNICIPAL TIMISOARA

0,9215

1.128

248

TM03

SPITALUL CLINIC DE URGENTA PENTRU COPII "DR. LOUIS

TURCANU" TIMISOARA

0,8565

1.265

249

TM04

SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECTIOASE ȘI

PNEUMOFTIZIOLOGIE "DR. V. BABES" TIMISOARA

0,7201

1.572

250

TM05

SPITALUL CLINIC OBSTETRICA-GINECOLOGIE "DR. D. POPESCU"

TIMISOARA

0,5507

1.209

251

TM06

INSTITUTUL DE BOLI CARDIOVASCULARE TIMISOARA

1,2171

1.597

252

TM07

SPITALUL MUNICIPAL LUGOJ

0,5935

1.007

253

TM09

SPITALUL ORASENESC DETA

0,6696

1.001

254

TM10

SPITALUL "DR. KARL DIEL" JIMBOLIA

0,5676

1.078

255

TM11

SPITALUL ORASENESC SANICOLAUL MARE

0,5952

1.039

256

TM12

SPITALUL ORASENESC FAGET

0,5411

920

257

TR01

SPITALUL JUDETEAN ALEXANDRIA

0,6721

1.010

258

TR02

SPITALUL MUNICIPAL TURNU MAGURELE

0,6142

865

259

TR03

SPITALUL MUNICIPAL "CARITAS" ROSIORII DE VEDE

0,6104

849

260

TR04

SPITALUL ORASENESC ZIMNICEA

0,5731

1.045

261

VL01

SPITALUL JUDETEAN VALCEA

0,7444

1.076

262

VL02

SPITALUL DE OBSTETRICA GINECOLOGIE RM. VALCEA

0,52

1.139

263

VL03

SPITALUL MUNICIPAL DRAGASANI

0,6306

783

264

VL04

SPITALUL ORASENESC HOREZU

0,5448

888

265

VL05

SPITALUL ORASENESC BREZOI

0,539

955

266

VL10

SPITALUL ORASENESC BALCESTI

0,5118

946

267

VN01

SPITALUL JUDETEAN FOCSANI

0,7904

1.235

268

VN02

SPITALUL MUNICIPAL ADJUD

0,7409

712

269

VN03

SPITALUL ORASENESC ODOBESTI

0,5879

954

270

VN04

SPITALUL ORASENESC PANCIU

0,6035

860

271

VN05

SPITALUL ORASENESC MARASESTI

0,5096

748

272

VS01

SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA VASLUI

0,6988

892

273

VS02

SPITALUL MUNICIPAL DE ADULTI BARLAD

0,8304

828

274

VS03

SPITALUL DE COPII "SF. NICOLAE" BARLAD

0,6385

729

275

VS04

SPITALUL MUNICIPAL HUSI

0,6285

793

276

VS05

SPITALUL ORASENESC NEGRESTI

0,5363

924

Notă

*) Indicele de case-mix (ICM) a fost calculat după regularizarea anului 2005, din luna ianuarie 2006;

ICM 2005 = ICM-ul aferent cazurilor validate pentru tot anul 2005, dacă spitalul a fost finanțat pe caz rezolvat (DRG) și în anul 2004, sau ICM-ul aferent cazurilor validate din perioada 14 feb. 2005 - 31 dec. 2005, dacă spitalul nu a fost finanțat pe caz rezolvat (DRG) în anul 2004." "ANEXA

Nr. 18b)

LISTA categoriilor majore de diagnostice, tipurile de cazuri (grupele de diagnostice) și valorile relative

Categoria

majoră de

diagnostice

(CMD) Descrierea Categoriei Majore de Diagnostice (CMD) 1

Boli și tulburari ale sistemului nervos

Boli și tulburari ale ochiului

Boli și tulburari ale urechii, nasului, gurii și gatului

Boli și tulburari ale sistemului respirator

Boli și tulburari ale sistemului circulator

Boli și tulburari ale aparatului digestiv

Boli și tulburari ale sistemului hepato-biliar și ale pancreasului

Boli și tulburari ale sistemului musculoscheletal și tesutului

conjunctiv

Boli și tulburari ale pielii, tesutului subcutanat și sanului

Boli și tulburari ale glandelor endocrine, boli de nutriție și

metabolism

Boli și tulburari ale aparatului urinar (rinichi, tract urinar)

Boli și tulburari ale aparatului reproductiv masculin

Boli și tulburari ale aparatului reproductiv feminin

Sarcina, nastere și lauzie

Nou nascut sanatos și bolnav (perioada prenatala)

Boli ale sangelui, boli și disfunctii ale organelor hematopoetice,

boli imunologice

Boli și tulburari mieloproliferative, neoplasme slab diferentiate

Boli infectioase și parazitare, sistemice sau cu localizare

nespecificata

Boli și tulburari mentale

Alcoolism/utilizarea drogurilor și tulburari mentale organice

induse de utilizarea alcoolului/drogurilor

Leziuni, otraviri și efecte toxice ale drogurilor

Arsuri

Factori care influențează starea de sănătate și alte contacte cu

serviciile de sănătate

Traumatism multiplu semnificativ

Infectii cu virusul imunodeficientei umane

Grupa de diagnostic Categoria majoră de diagnostic (CMD) Categorie Medicală/ Chirurgic. (M/C) Descrierea grupelor de diagnostice Valoare relativă DMS Limita inferioară a DS Limita superioară a DS

1 1 C Craniotomie > 17 ani, exceptând craniotomia pentru traumatism 3,0165 16,4 4 52

2 1 C Craniotomie pentru traumatism > 17 ani 3,4127 12,2 2 44

3 1 C Craniotomie, vârsta 0-17 ani 2,4674 14,8 3 49

4 1 C Proceduri pe coloana vertebrală 1,7782 15,1 3 51

5 1 C Proceduri vasculare extracraniene 1,0674 10,0 2 45

6 1 C 'Eliberarea' canalului carpian 0,6373 5,6 1 20

7 1 C Proceduri la nivelul nervilor periferici sau cranieni sau alte proceduri pe sistemul nervos cu complicații și comorbidități 2,0845 11,5 2 53

8 1 C Proceduri la nivelul nervilor periferici sau cranieni sau alte proceduri pe sistemul nervos fără complicații și comorbidități 0,9996 8,1 1 35

9 1 M Tulburări și leziuni ale măduvei spinării 0,9011 8,5 2 29

10 1 M Neoplasme ale sistemului nervos cu complicații și comorbidități 1,0637 7,3 1 30

11 1 M Neoplasme ale sistemului nervos fără complicații și comorbidități 0,6961 6,3 1 27

12 1 M Boli degenerative ale sistemului nervos 0,9989 8,5 2 31

13 1 M Scleroza multiplă și ataxia de origine cerebeloasă 0,7904 7,9 2 26

14 1 M Boli cerebrovasculare specifice cu excepția atacului ischemic tranzitor 1,0779 10,1 2 40

15 1 M Atac ischemic tranzitor și ocluzii precerebrale 0,6051 7,8 2 24

16 1 M Boli cerebrovasculare nespecifice cu complicații și comorbidități 1,0696 8,2 2 24

17 1 M Boli cerebrovasculare nespecifice fără complicații și comorbidități 0,6339 7,3 2 21

18 1 M Boli ale nervilor cranieni și periferici cu complicații și comorbidități 0,8592 7,9 3 21

19 1 M Boli ale nervilor cranieni și periferici fără complicații și comorbidități 0,6034 7,5 2 23

20 1 M Infecțiile sistemului nervos cu excepția meningitei virale 2,0717 10,4 2 42

21 1 M Meningita virală 0,6626 8,4 2 25

22 1 M Encefalopatia hipertensivă 0,9116 7,0 3 18

23 1 M Coma și stupoarea netraumatică 0,7015 4,5 1 18

24 1 M Convulsii și cefalee, vârsta > 17 ani cu complicații și comorbidități 0,7720 6,3 2 21

25 1 M Convulsii și cefalee, vârsta > 17 ani fără complicații și comorbidități 0,5879 5,6 1 19

26 1 M Convulsii și cefalee, vârsta 0-17ani 0,5383 5,2 1 17

27 1 M Stupoare traumatică și comă, coma durată > 1 oră 1,1446

nu este cazul nu este cazul

28 1 M Stupoare traumatică și comă, coma durată < 1 oră, vârsta > 17 ani cu complicații și comorbidități 1,1068 6,3 1 25

29 1 M Stupoare traumatică și comă, coma durată < 1 oră, vârsta > 17 ani fără complicații și comorbidități 0,5477 4,5 1 16

30 1 M Stupoare traumatică și comă, coma durată < 1 oră, 0-17 ani 0,4611 3,7 1 11

31 1 M Comoție cerebrală, vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,6500 4,8 1 17

32 1 M Comoție cerebrală, vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,3729 3,4 1 11

33 1 M Comoție cerebrală, vârsta 0-17 ani 0,2885 3,0 1 9

34 1 M Alte tulburări ale sistemului nervos cu complicații și comorbidități 0,9366 8,4 2 31

35 1 M Alte tulburări ale sistemului nervos fără complicații și comorbidități 0,6376 6,5 1 24

36 2 C Intervenții pe retină 0,8288 3,9 1 12

37 2 C Intervenții pe orbită 1,0853 7,4 2 22

38 2 C Intervenții primare pe iris 0,3222 6,9 2 20

39 2 C Intervenții pe cristalin cu sau fără vitrectomie 0,6226 6,4 2 21

40 2 C Proceduri extraoculare cu excepția orbitei vârsta > 17 ani 0,8752 5,1 1 16

41 2 C Proceduri extraoculare cu excepția orbitei vârsta 0-17 ani 0,6202 3,7 1 11

42 2 C Proceduri intraoculare cu excepția retinei, irisului și cristalinului 0,5688 6,5 2 21

43 2 M Hifema 0,3288 4,8 2 13

44 2 M Infecțiile acute majore ale ochiului 0,4175 7,2 2 22

45 2 M Tulburări neurologice ale ochiului 0,6210 6,4 2 20

46 2 M Alte boli ale ochiului, vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,7218 6,6 2 20

47 2 M Alte boli ale ochiului, vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,3939 5,1 1 17

48 2 M Alte boli ale ochiului, vârsta 0-17 ani 0,4735 6,0 2 19

49 3 C Intervenții majore la nivelul capului și gâtului 1,9348 14,4 3 47

50 3 C Sialoadenectomia 0,8096 10,4 4 26

51 3 C Intervenții pe glanda salivară cu excepția sialoadenectomiei 0,8518 7,0 2 25

52 3 C Buza de iepure și reparația vălului palatin 0,5696 9,6 3 25

53 3 C Intervenții pe sinus și mastoida vârsta > 17 ani 1,4910 9,0 2 28

54 3 C Intervenții pe sinus și mastoida vârsta 0-17 ani 1,1459 11,8 2 45

55 3 C Intervenții diverse pe ureche, nas, gură și gât 0,9720 6,1 2 18

56 3 C Rinoplastia 0,9947 6,2 2 16

57 3 C Intervenții pe tonsile și adenoizi, cuexcepția tonsilectomiei și/sau doar adenoidectomiei, vârsta > 17 ani 0,4845 5,8 2 15

58 3 C Intervenții petonsile și adenoizi, cu excepția tonsilectomiei și/sau doar adenoidectomiei, vârsta 0-17 ani 0,5830 3,3 1 10

59 3 C Tonsilectomie și/sau doar adenoidectomie, vârsta > 17 ani 0,6257 3,9 1 12

60 3 C Tonsilectomie și/sau doar adenoidectomie, vârsta 0-17 ani 0,4336 2,7 1 7

61 3 C Miringotomie cu inserția tubară, vârsta > 17 ani 1,0407 5,7 2 17

62 3 C Miringotomie cu inserția tubară, vârsta 0-17 ani 0,5662 3,9 1 11

63 3 C Alte proceduri chirurgicale pe ureche, nas, gură și gât 1,4843 6,4 2 20

64 3 M Tumorile maligne ale urechii, nasului, gurii și gâtului 1,2467 8,7 1 35

65 3 M Tulburări de echilibru 0,4524 6,5 2 18

66 3 M Epistaxis 0,5267 5,3 2 14

67 3 M Epiglotita 0,7256 6,4 3 15

68 3 M Infecții resp. sup. și otita medie vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,5081 7,0 2 19

69 3 M Infecții resp. sup. și otita medie vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,3403 6,2 2 17

70 3 M Infecții resp. sup. și otita medie vârsta 0-17 ani 0,3544 5,4 2 13

71 3 M Laringotraheita 0,2955 5,7 2 13

72 3 M Traumatisme și deformări nazale 0,5458 4,6 1 14

73 3 M Alte diagnostice ale urechii, nasului, gurii și gâtului, vârsta > 17 ani 0,5571 6,2 2 19

74 3 M Alte diagnostice ale urechii, nasului, gurii și gâtului, vârsta 0-17 ani 0,5228 5,0 2 15

75 4 C Intervenții majore la nivelul toracelui 2,5035 18,5 4 59

76 4 C Alte proceduri chirurgicale pe sistemul respirator cu complicații și comorbidități 2,2287 9,3 3 26

77 4 C Alte proceduri chirurgicale pe sistemul respirator fără complicații și comorbidități 0,9628 7,6 2 21

78 4 M Embolia pulmonară 1,0597 9,9 2 43

79 4 M Infecții și inflamații respiratorii, > 17 ani cu complicații și comorbidități 1,3100 9,2 2 31

80 4 M Infecții și inflamații respiratorii, > 17 ani fără complicații și comorbidități 0,7350 7,9 2 28

81 4 M Infecții și inflamații respiratorii, 0-17 ani 1,5598 7,1 2 18

82 4 M Neoplasme aparat respirator 1,1370 6,2 1 23

83 4 M Traumatisme majore ale toracelui cu complicații și comorbidități 0,6845 7,7 2 23

84 4 M Traumatisme majore ale toracelui fără complicații și comorbidități 0,4318 5,5 2 16

85 4 M Transudat pleural cu complicații și comorbidități 0,9791 10,2 2 37

86 4 M Transudat pleural fără complicații și comorbidități 0,6298 8,8 2 32

87 4 M Edem pulmonar și insuficiență respiratorie 0,9906 7,5 2 21

88 4 M Boală pulmonară cronică obstructivă 0,6955 8,0 3 19

89 4 M Pneumonia simplă și pleurezia, > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,8111 9,0 3 23

90 4 M Pneumonia simplă și pleurezia, > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,4709 7,8 3 20

91 4 M Pneumonia simplă și pleurezia, 0-17 ani 0,4489 7,1 3 17

92 4 M Boală interstițială pulmonară cu complicații și comorbidități 0,9188 7,6 3 18

93 4 M Boală interstițială pulmonară fără complicații și comorbidități 0,7238 6,5 3 15

94 4 M Pneumotorax cu complicații și comorbidități 0,8763 8,4 2 28

95 4 M Pneumotorax fără complicații și comorbidități 0,4653 7,0 2 22

96 4 M Bronșită și astm, > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,5789 7,6 3 19

97 4 M Bronșită și astm, > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,4188 6,8 2 18

98 4 M Bronșită și astm, 0-17 ani 0,4079 6,0 2 16

99 4 M Semne și simptome respiratorii, cu complicații și comorbidități 0,5816 7,0 2 27

100 4 M Semne și simptome respiratorii, fără complicații și comorbidități 0,4267 4,6 1 15

101 4 M Alte boli ale aparatului respirator cu complicații și comorbidități 0,7080 7,5 2 28

102 4 M Alte boli ale aparatului respirator fără complicații și comorbidități 0,3963 5,8 2 17

103 5 C Transplant cardiac 21,6378

nu este cazul nu este cazul

104 5 C Proceduri pe valve cardiace și alte proceduri majore chirurgicale cu cateterism cardiac 6,4053 27,7 10 65

105 5 C Proceduri pe valvele cardiace și alte proceduri majore chirurgicale fără cateterism cardiac 4,9033 20,8 7 50

106 5 C Bypass coronarian cu angioplastie coronariană transluminală percutanată (ACTP) 5,0750

nu este cazul nu este cazul

107 5 C Bypass coronarian cu cateterism cardiac 3,3862 22,4 7 60

108 5 C Alte proceduri cardiotoracice 3,9737 16,6 5 47

109 5 C Bypass coronarian fără cateterism cardiac 2,8277 19,9 6 53

110 5 C Alte proceduri majore cardiovasculare cu complicații și comorbidități 3,4164 15,4 3 57

111 5 C Alte proceduri majore cardiovasculare fără complicații și comorbidități 2,1724 15,4 4 45

112 5 C Proceduri cardiovasculare percutanate 1,2797 5,7 2 19

113 5 C Amputație pentru tulburări ale sistemului circulator cu excepția celor de la membrul superior și a halucelui 2,4517 21,6 5 67

114 5 C Amputație pentru tulburări ale sistemului circulator la nivelul membrului superior și a halucelui 1,3461 17,6 4 58

115 5 C Implantarea permanentă a pacemaker-ului cardiac cu infarct miocardic, insuficiență sau șoc cardiac, sau proceduri de implant interesând sonde sau generatori de cardioversie - defibrilare atrială 3,3348 9,1 3 25

116 5 C Alte implantări permanente de pacemaker cardiac sau angioplastie coronariană transluminală percutanată (ACTP) cu implantare de stent arterial coronarian 1,6728 6,8 2 20

117 5 C Control pacemaker cardiac cu excepția înlocuirii acestuia 1,0456 8,8 2 27

118 5 C Înlocuirea pacemaker-ului cardiac 1,7005 9,7 2 37

119 5 C Ligatura venelor și stripping 1,0580 7,5 2 23

120 5 C Alte proceduri chirurgicale pentru sistemul circulator 2,0357 9,7 2 33

121 5 M Tulburări circulatorii cu infarct miocardic acut, complicații majore, externat în viață 1,2584 10,2 3 31

122 5 M Tulburări circulatorii fără infarct miocardic acut, complicații majore, externat viață 0,8318 9,6 3 30

123 5 M Tulburări circulatorii cu infarct miocardic acut, decedat 1,6044 3,3 1 13

124 5 M Tulburări circulatorii cu excepția infarct miocardic acut cu cateterism cardiac și diagnostic complex 0,9709 6,6 2 21

125 5 M Tulburări circulatorii cu excepția infarct miocardic acut cu cateterism cardiac fără diagnostic complex 0,7185 4,9 1 16

126 5 M Endocardită acută și subacută 1,6687 20,5 2 112

127 5 M Insuficiență cardiacă și șocul 0,8219 7,6 3 20

128 5 M Tromboflebită venoasă profundă 0,6753 9,0 3 23

129 5 M Stop cardiac, neexplicat 0,9334 6,1 1 30

130 5 M Tulburări vasculare periferice cu complicații și comorbidități 0,7910 9,4 2 31

131 5 M Tulburări vasculare periferice fără complicații și comorbidități 0,4986 9,1 2 29

132 5 M Ateroscleroză cu complicații și comorbidități 0,4869 7,4 2 21

133 5 M Ateroscleroză fără complicații și comorbidități 0,4059 6,5 2 18

134 5 M Hipertensiunea arterială 0,4878 6,5 2 17

135 5 M Boli congenitale cardiace și valvulare, > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,7474 6,8 2 21

136 5 M Boli congenitale cardiace și valvulare, > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,4302 5,5 2 17

137 5 M Boli congenitale cardiace și valvulare, 0-17 ani 0,8649 5,5 1 17

138 5 M Aritmia cardiacă și tulburări de conducere cu complicații și comorbidități 0,6636 6,6 2 20

139 5 M Aritmia cardiacă și tulburări de conducere fără complicații și comorbidități 0,4091 5,0 1 16

140 5 M Angina pectorală 0,4292 6,8 2 18

141 5 M Sincopa și colapsul cu complicații și comorbidități 0,5515 5,6 2 18

142 5 M Sincopa și colapsul fără complicații și comorbidități 0,4232 4,4 1 13

143 5 M Durerea toracică 0,3893 4,2 1 13

144 5 M Alte boli ale sistemului circulator cu complicații și comorbidități 1,1116 8,4 2 29

145 5 M Alte boli ale sistemului circulator fără complicații și comorbidități 0,5313 7,0 2 27

146 6 C Rezecția rectală cu complicații și comorbidități 2,0621 19,3 6 53

147 6 C Rezecția rectală fără complicații și comorbidități 1,4386 18,2 7 43

148 6 C Intervenții majore pe intestinul subțire și gros cu complicații și comorbidități 2,5279 17,0 4 58

149 6 C Intervenții majore pe intestinul subțire și gros fără complicații și comorbidități 1,2425 14,9 4 41

150 6 C Debridare peritoneală cu complicații și comorbidități 1,8428 12,9 4 37

151 6 C Debridare peritoneală fără complicații și comorbidități 0,9780 10,2 4 25

152 6 C Intervenții minore pe intestinul subțire și gros cu complicații și comorbidități 1,6743 10,9 2 38

153 6 C Intervenții minore pe intestinul subțire și gros fără complicații și comorbidități 1,0829 7,3 2 24

154 6 C Intervenții pe stomac, esofag și duoden, > 17 ani cu complicații și comorbidități 3,1043 13,4 3 41

155 6 C Intervenții pe stomac, esofag și duoden, > 17 ani, fără complicații și comorbidități 1,2437 11,6 3 39

156 6 C Intervenții pe stomac, esofag și duoden, 0-17 ani 1,3143 8,5 2 28

157 6 C Intervenții la nivelul anusului sau pe stome cu complicații și comorbidități 0,9094 9,1 2 28

158 6 C Intervenții la nivelul anusului sau pe stome fără complicații și comorbidități 0,4798 6,7 2 20

159 6 C Intervenții pentru hernie, cu excepția celor inghinale și femurale, > 17 ani, cu complicații și comorbidități 1,0458 12,4 4 33

160 6 C Intervenții pentru hernie, cu excepția celor inghinale și femurale, > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,6827 9,4 3 24

161 6 C Intervenții pentru hernia inghinală și femurală, > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,8160 9,4 4 22

162 6 C Intervenții pe hernia inghinală și femurală, > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,5655 7,2 3 17

163 6 C Intervenții hernii vârsta 0-17 ani 0,6393 4,3 2 11

164 6 C Apendicectomie cu diagnostic principal complicat, cu complicații și comorbidități 1,2550 8,5 3 22

165 6 C Apendicectomie cu diagnostic principal complicat, fără complicații și comorbidități 0,7193 5,6 2 13

166 6 C Apendicectomie fără diagnostic principal complicat, cu complicații și comorbidități 0,8137 7,6 3 18

167 6 C Apendicectomie fără diagnostic principal complicat, fără complicații și comorbidități 0,5837 5,4 3 12

168 3 C Intervenții la nivelul gurii cu complicații și comorbidități 1,0228 7,0 2 23

169 3 C Intervenții la nivelul gurii fără complicații și comorbidități 0,6680 5,2 2 16

170 6 C Alte intervenții chirurgicale pe sistemul digestiv cu complicații și comorbidități 2,3090 11,6 2 49

171 6 C Alte proceduri chirurgicale pe sistemul digestiv fără complicații și comorbidități 0,9444 8,0 2 30

172 6 M Tumori maligne digestive cu complicații și comorbidități 1,2921 6,9 2 24

173 6 M Tumori maligne digestive fără complicații și comorbidități 0,7548 5,7 1 19

174 6 M Hemoragie cu complicații și comorbidități 0,8530 7,4 2 23

175 6 M Hemoragie fără complicații și comorbidități 0,4304 6,0 2 18

176 6 M Ulcer peptic complicat 0,9166 6,4 2 20

177 6 M Ulcer peptic necomplicat cu complicații și comorbidități 0,6828 6,9 3 18

178 6 M Ulcer peptic necomplicat fără complicații și comorbidități 0,4375 6,0 2 17

179 6 M Boală inflamatorie a intestinului 0,7187 6,7 2 24

180 6 M Obstrucții gastrointestinale cu complicații și comorbidități 0,7192 5,9 1 21

181 6 M Obstrucții gastrointestinale fără complicații și comorbidități 0,4134 4,7 1 16

182 6 M Esofagita, gastroenterita și alte tulburări digestive, > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,5926 6,1 2 17

183 6 M Esofagita, gastroenterita și alte tulburări digestive, > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,3916 5,1 2 15

184 6 M Esofagita, gastroenterita și alte tulburări digestive, 0-17 ani 0,3778 4,9 2 13

185 3 M Boli ale dinților și gurii cu excepția extracțiilor și lucrărilor dentare, vârsta > 17 ani 0,6153 5,0 1 16

186 3 M Boli ale dinților și gurii cu excepția extracțiilor și lucrărilor dentare, 0-17 ani 0,3951 5,1 2 14

187 3 M Extracții dentare și lucrări dentare 0,6963 3,4 1 10

188 6 M Alte diagnostice ale aparatului digestiv > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,8682 6,3 1 23

189 6 M Alte diagnostice ale aparatului digestiv > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,4751 5,0 1 16

190 6 M Alte diagnostice ale aparatului digestiv, 0-17 ani 0,7120 4,3 1 13

191 7 C Intervenții pe pancreas, ficat și sunt cu complicații și comorbidități 3,5894 21,2 4 76

192 7 C Intervenții pe pancreas, ficat și sunt fără complicații și comorbidități 1,4629 17,9 4 54

193 7 C Intervenții pe tractul biliar cu excepția colecistectomiei, cu sau fără explorarea duetului comun cu complicații și comorbidități 2,9005 17,8 6 45

194 7 C Intervenții pe tractul biliar cu excepția colecistectomiei, cu sau fără explorarea duetului comun fără complicații și comorbidități 1,3241 15,6 5 43

195 7 C Colecistectomie cu explorarea duetului comun cu complicații și comorbidități 2,0740 19,4 6 49

196 7 C Colecistectomie cu explorarea duetului comun fără complicații și comorbidități 1,3685 18,4 7 42

197 7 C Colecistectomie cu excepția interv. laparascopice fără explorarea duetului comun cu complicații și comorbidități 1,7633 14,6 5 35

198 7 C Colecistectomie cu excepția interv. laparascopice fără explorarea duetului comun fără complicații și comorbidități 0,9399 11,5 5 26

199 7 C Proceduri pentru diagnosticarea tumorilor maligne hepatobiliare 1,8787 14,1 4 39

200 7 C Proceduri pentru diagnosticarea tumorilor ne-maligne hepatobiliare 2,3726 13,1 2 52

201 7 C Alte intervenții chirurgicale hepatobiliare și pancreas 3,0798 9,6 2 32

202 7 M Ciroza și hepatită alcoolică 1,2249 7,4 2 23

203 7 M Tumori maligne ale sistemului hepatobiliar sau pancreasului 1,2242 6,2 1 23

204 7 M Boli ale pancreasului cu excepția tumorilor maligne 0,8117 6,9 2 21

205 7 M Boli ale ficatului cu excepția tumorilor maligne, cirozei, hepatitei alcoolice cu complicații și comorbidități 1,0979 8,0 2 26

206 7 M Boli ale ficatului cu excepția tumorilor, cirozei, hepatitei alcoolice fără complicații și comorbidități 0,5835 7,3 2 27

207 7 M Boli ale tractului biliar cu complicații și comorbidități 0,9484 6,8 2 20

208 7 M Boli ale tractului biliar fără complicații și comorbidități 0,5097 5,5 2 17

209 8 C Intervenții asupra articulațiilor mari și reimplantare membre inferioare 1,9704 18,7 8 39

210 8 C Intervenții asupra femurului și șoldului cu excepția articulațiilor mari, vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 1,6521 17,1 6 42

211 8 C Intervenții asupra femurului și șoldului cu excepția articulațiilor mari, vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 1,2603 15,1 5 36

212 8 C Intervenții asupra femurului și șoldului cu excepția articulațiilor mari, vârsta 0-17 ani 1,4946 11,4 3 35

213 8 C Amputații pentru afecțiuni musculoscheletale sau boli ale țesutului conjunctiv 1,7347 18,5 3 76

216 8 C Biopsie sistem musculoscheletal și țesut conjunctiv 1,8743 9,8 2 39

217 8 C Debridarea plăgilor și grefa cutanată cu excepția mâinii, pentru afecțiuni musculoscheletale și ale țesutului conjunctiv 3,1571 11,0 1 53

218 8 C Intervenții pe membrele inferioare și humerus cu excepția șold, picior, femur, vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 1,5486 15,3 4 43

219 8 C Intervenții pe membrele inferioare și humerus cu excepția șold, picior, femur, > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,9708 12,0 3 34

220 8 C Intervenții pe membrele inferioare și humerus cu excepția șold, picior, femur, vârsta 0-17 ani 0,9988 8,4 3 23

223 8 C Intervenții majore asupra umărului, cotului sau altor părți membrul sup. cu complicații și comorbidități 0,8398 8,7 2 30

224 8 C Intervenții asupra umărului, cotului, antebrațului cu excepția articulațiilor mari, fără complicații și comorbidități 0,7133 7,3 2 23

225 8 C Intervenții asupra piciorului 0,9629 9,3 2 41

226 8 C Intervenții asupra țesuturilor moi cu complicații și comorbidități 1,1479 12,4 2 51

227 8 C Intervenții asupra țesuturilor moi fără complicații și comorbidități 0,6837 7,3 1 29

228 8 C Intervenții majore asupra policelui, articulațiilor sau alte intervenții la nivelul mâinii sau pumnului cu complicații și comorbidități 1,0314 6,4 2 22

229 8 C Intervenții asupra mâinii sau pumnului cu excepția articulațiilor mari fără complicații și comorbidități 0,6866 5,2 1 18

230 8 C Incizia locală și extracția materialelor de osteosinteză din șold și femur 1,1722 7,5 2 24

231 8 C Incizia locală și extracția materialelor de osteosinteză cu excepția șold și femur 1,0674 5,6 1 20

232 8 C Artroscopia 0,7669 4,7 1 16

233 8 C Alte intervenții chirurgicale asupra sist. musculoscheletal și a țesutului conjunctiv cu complicații și comorbidități 1,9885 12,2 2 50

234 8 C Alte intervenții chirurgicale asupra sist. musculoscheletal și a țesutului conjunctiv fără complicații și comorbidități 1,3538 8,0 1 32

235 8 M Fracturi de femur 0,7061 6,6 1 27

236 8 M Fracturi de sold și bazin 0,6575 7,3 1 30

237 8 M Luxații, entorse și dislocări de șold, pelvis, coapsă 0,5567 7,0 1 29

238 8 M Osteomielita 1,0108 9,4 2 38

239 8 M Fracturi patologice, neoplazii musculoscheletale și ale țesutului conjunctiv 1,0201 6,2 1 26

240 8 M Boli ale țesutului conjunctiv cu complicații și comorbidități 1,4529 7,5 2 22

241 8 M Boli ale țesutului conjunctiv fără complicații și comorbidități 0,7436 6,1 2 20

242 8 M Artrită septică 0,8009 9,3 2 35

243 8 M Probleme medicale ale spatelui 0,6121 7,0 2 22

244 8 M Boli ale oaselor și artropatii specifice cu complicații și comorbidități 0,6887 7,7 2 23

245 8 M Boli ale oaselor și artropatii specifice fără complicații și comorbidități 0,5346 6,2 2 22

246 8 M Artropatii nespecifice 0,6082 7,3 2 20

247 8 M Semne și simptome ale ap. musculoscheletal și ale țesutului conjunctiv 0,5183 6,8 2 21

248 8 M Tendinita, miozita, bursita 0,7340 6,7 2 22

249 8 M Îngrijire post-tratament pentru afecțiuni musculoscheletale și ale țesutului conjunctiv 0,6352 6,6 1 26

250 8 M Fracturi, luxații, entorse, dislocări - antebraț, mână, picior, vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,7039 4,6 1 15

251 8 M Fracturi, luxații, entorse, dislocări - antebraț, mână, picior, vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,4291 3,6 1 11

252 8 M Fracturi, luxații, entorse, dislocări - antebraț, mână, picior, vârsta 0-17 ani 0,3040 3,0 1 8

253 8 M Fracturi, luxații, entorse, dislocări partea de sus a brațului, partea de jos membru inf. cu excepția piciorului, > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,6658 6,2 1 22

254 8 M Fracturi, luxații, entorse, dislocări partea de sus a brațului, partea de jos membru inf. cu excepția piciorului, > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,4396 4,4 1 14

255 8 M Fracturi, luxații, entorse, dislocări partea de sus a brațului, partea de jos membru inf. cu excepția piciorului, 0-17 ani 0,3912 3,5 1 10

256 8 M Alte diagnostice musculoscheletale și ale țesutului conjunctiv 0,6686 5,6 1 19

257 9 C Mastectomie totală pentru neoplazie, cu complicații și comorbidități 0,8827 16,2 5 43

258 9 C Mastectomie totală pentru neoplazie, fără complicații și comorbidități 0,8172 14,5 4 41

259 9 C Mastectomie subtotală pentru neoplazie, cu complicații și comorbidități 0,7794 8,3 2 29

260 9 C Mastectomie subtotală pentru neoplazie, fără complicații și comorbidități 0,5588 7,0 1 25

261 9 C Intervenții pe sân pt. afecțiuni non-maligne cu excepția biopsiei și exciziei locale 0,9974 6,5 2 23

262 9 C Biopsie și excizie locală a glandei mamare pentru afecțiuni non-maligne 0,6033 6,1 2 20

263 9 C Grefa cutanată și/sau debridare pentru ulcer cutanat sau celulită cu complicații și comorbidități 1,6922 14,7 3 49

264 9 C Grefa cutanată și/sau debridare pentru ulcer cutanat sau celulită fără complicații și comorbidități 0,8815 11,4 2 47

265 9 C Grefa cutanată și/sau debridare excepție cele pt. ulcer cutanat sau celulită cu complicații și comorbidități 1,5820 11,1 2 45

266 9 C Grefa cutanată și/sau debridare excepție cele pt. ulcer cutanat sau celulită fără complicații și comorbidități 0,9518 6,7 1 26

267 9 C Intervenții perianale și pilonidale 0,5945 6,2 2 21

268 9 C Intervenții recontructive (plastice) la nivel cutanat, țesut subcutanat sân 0,6402 5,8 1 21

269 9 C Alte intervenții piele, țesutului subcutanat, sân cu complicații și comorbidități 1,3169 8,8 1 35

270 9 C Alte intervenții piele, țesutului subcutanat, sân fără complicații și comorbidități 0,6447 5,1 1 19

271 9 M Ulcer cutanat 0,8302 10,8 3 31

272 9 M Afecțiuni cutanate majore cu complicații și comorbidități 1,1886 8,5 2 25

273 9 M Afecțiuni cutanate majore fără complicații și comorbidități 0,4617 8,1 2 26

274 9 M Neoplazii ale glandei mamare cu complicații și comorbidități 0,8851 5,6 1 20

275 9 M Neoplazii ale glandei mamare fără complicații și comorbidități 0,4961 5,6 1 20

276 9 M Afecțiuni benigne ale glandei mamare 0,4554 4,5 1 14

277 9 M Celulită vârsta > 17 ani cu complicații și comorbidități 0,6876 8,9 2 31

278 9 M Celulită vârsta > 17 ani fără complicații și comorbidități 0,4152 7,0 2 22

279 9 M Celulită vârsta 0-17 ani 0,3886 5,5 2 15

280 9 M Traumatisme ale pielii, țesutului subcutanat, ale glandei mamare, vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,5519 5,4 1 19

281 9 M Traumatisme ale pielii, țesutului subcutanat, glandei mamare, vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,3728 4,4 1 15

282 9 M Traumatisme ale pielii, țesutului subcutanatele glandei mamare, vârsta 0-17 ani 0,3718 3,5 1 10

283 9 M Afecțiuni cutanate minore cu complicații și comorbidități 0,6212 6,6 2 20

284 9 M Afecțiuni cutanate minore fără complicații și comorbidități 0,3725 5,5 2 18

285 10 C Amputații ale membrelor inferioare pentru afecțiuni endocrine, metabolice și nutriționale 1,8735 25,4 6 77

286 10 C Intervenții pe glanda suprarenală și hipofiză 1,7583 14,6 4 40

287 10 C Grefe cutanate și debridare a plăgilor din afecțiuni endocrine, metabolice, nutriționale 1,6018 10,0 2 30

288 10 C Intervenții chirurgicale pentru obezitate 1,4409 9,4 1 41

289 10 C Intervenții pe paratiroide 0,8040 8,6 1 36

290 10 C Intervenții pe tiroidă 0,6538 6,8 2 21

291 10 C Intervenții pe tract tireoglos 0,5060 8,5 3 24

292 10 C Alte proceduri chirurgicale pentru afecțiuni endocrine, nutriționale și metabolice cu complicații și comorbidități 2,2455 10,8 3 31

293 10 C Alte proceduri chirurgicale pentru afecțiuni endocrine, nutriționale și metabolice fără complicații și comorbidități 1,3696 8,9 3 26

294 10 M Diabet vârsta > 35 ani 0,6427 7,2 2 20

295 10 M Diabet vârsta 0-35 ani 0,4928 5,7 2 17

296 10 M Diverse afecțiuni metabolice și nutriționale vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,7282 6,7 2 21

297 10 M Diverse afecțiuni metabolice și nutriționale vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,4477 5,7 2 17

298 10 M Diverse afecțiuni metabolice și nutriționale vârsta 0-17 ani 0,3981 5,4 2 15

299 10 M Boli ereditare ale metabolismului 1,1701 5,5 2 15

300 10 M Afecțiuni endocrine cu complicații și comorbidități 0,8263 6,6 2 19

301 10 M Afecțiuni endocrine fără complicații și comorbidități 0,4764 5,4 2 16

302 11 C Transplant renal 10,3959 40,7 11 117

303 11 C Intervenții asupra rinichiului, ureterului, și vezicii urinare în neoplazii 1,9541 18,4 5 52

304 11 C Intervenții asupra rinichiului, ureterului și vezicii urinare în afecțiuni benigne cu complicații și comorbidități 2,1472 12,7 3 42

305 11 C Intervenții asupra rinichiului, ureterului, și vezicii urinare în afecțiuni benigne fără complicații și comorbidități 1,2863 11,0 2 44

306 11 C Prostatectomie cu complicații și comorbidități 0,8990 12,6 4 32

307 11 C Prostatectomie fără complicații și comorbidități 0,4385 10,3 4 26

308 11 C Intervenții minore asupra vezicii urinare cu complicații și comorbidități 1,4724 13,1 3 44

309 11 C Intervenții minore asupra vezicii urinare fără complicații și comorbidități 1,0088 10,5 2 38

310 11 C Intervenții transuretrale cu complicații și comorbidități 0,7397 8,4 3 22

311 11 C Intervenții transuretrale fără complicații și comorbidități 0,4947 7,5 2 21

312 11 C Intervenții uretrale, vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,9782 8,2 2 25

313 11 C Intervenții uretrale, vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,6780 7,4 2 23

314 11 C Intervenții uretrale, vârsta 0-17 ani 0,6557 8,3 2 31

315 11 C Alte intervenții chirurgicale pe rinichi și căi urinare 1,8975 11,6 1 62

316 11 M Insuficiență renală 1,1953 7,8 2 29

317 11 M Internare pentru dializă renală 0,5442 8,3 1 35

318 11 M Neoplasme renale și de căi urinare cu complicații și comorbidități 0,9441 6,7 1 24

319 11 M Neoplasme renale și de căi urinare fără complicații și comorbidități 0,6283 5,2 1 19

320 11 M Infecții renale și de căi urinare, vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,7079 7,2 2 23

321 11 M Infecții renale și de căi urinare, vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,4188 6,6 2 18

322 11 M Infecții renale și de căi urinare, vârsta 0-17 ani 0,4986 6,7 2 18

323 11 M Litiaza urinară cu complicații și comorbidități și/sau litotripsie extracorporală 0,4740 5,7 2 18

324 11 M Litiaza urinară fără complicații și comorbidități 0,3202 4,9 2 15

325 11 M Semne și simptome de afectare renală sau de căi urinare, vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,5227 6,1 2 19

326 11 M Semne și simptome de afectare renală sau de căi urinare, vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,3753 5,1 2 16

327 11 M Semne și simptome de afectare renală sau de căi urinare, vârsta 0-17 ani 0,3851 4,9 2 14

328 11 M Strictura uretrală vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,5436 6,3 2 20

329 11 M Strictura uretrală vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,4820 5,4 1 18

330 11 M Strictura uretrală vârsta 0-17 ani 0,5760

nu este cazul nu este cazul

331 11 M Alte boli renale și de căi urinare, vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 1,0639 5,9 1 22

332 11 M Alte boli renale și de căi urinare, vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,5248 5,5 1 18

333 11 M Alte boli renale și de căi urinare, vârsta 0-17 ani 0,8893 6,5 1 22

334 12 C Intervenții majore pelvine la bărbat, cu complicații și comorbidități 1,1127 18,6 8 38

335 12 C Intervenții majore pelvine la bărbat, fără complicații și comorbidități 0,9148 17,2 8 35

336 12 C Prostatectomia transuretrală cu complicații și comorbidități 0,6275 10,9 5 23

337 12 C Prostatectomia transuretrală fără complicații și comorbidități 0,4340 9,5 4 19

338 12 C Intervenții pe testicule pentru neoplazii 1,0160 8,7 3 25

339 12 C Intervenții pe testicule pentru afecțiuni benigne vârsta > 17 ani 0,8863 7,8 2 23

340 12 C Intervenții pe testicule pentru afecțiuni benigne vârsta 0-17 ani 0,5306 4,0 2 10

341 12 C Intervenții la nivelul penisului 1,1070 7,6 1 31

342 12 C Circumcizia vârsta > 17 ani 0,9513 4,3 1 14

343 12 C Circumcizia vârsta 0-17 ani 0,4227 2,5 1 6

344 12 C Alte proceduri chirurgicale pentru neoplazii ale ap. reproductiv masculin 1,4741 9,4 2 34

345 12 C Alte proceduri chirurgicale ap. reproductiv masculin excepție neoplazii 1,0847 8,0 2 27

346 12 M Neoplazii ale ap. reproductiv masculin complicații și comorbidități 0,9482 6,2 1 23

347 12 M Neoplazii ale ap. reproductiv masculin fără complicații și comorbidități 0,6036 5,2 1 20

348 12 M Hipertrofia benignă de prostată cu complicații și comorbidități 0,5610 6,0 2 19

349 12 M Hipertrofia benignă de prostată fără complicații și comorbidități 0,3531 5,2 1 17

350 12 M Inflamații ale aparatului genital masculin 0,4977 5,1 1 17

351 12 M Sterilizarea masculină 0,2364

nu este cazul nu este cazul

352 12 M Alte boli ale aparatului genital masculin 0,4883 5,2 2 16

353 13 C Eviscerarea pelvisului, histerectomie totală și vulvectomie radicală 2,1663 12,7 6 27

354 13 C Intervenții uterine/anexiale pentru neoplazii non- ovariene/anexiale cu complicații și comorbidități 1,2755 13,8 4 37

355 13 C Intervenții uterine/anexiale pentru neoplazii non- ovariene/anexiale fără complicații și comorbidități 0,6808 10,9 4 26

356 13 C Intervenții reconstructive ale aparatului genital feminin 0,6347 9,9 4 21

357 13 C Intervenții pe uter și anexe pentru neoplazii anexiale sau ovariene 1,8769 12,5 5 28

358 13 C Intervenții pe uter și anexe pentru afecțiuni non-maligne cu complicații și comorbidități 0,8171 8,6 2 31

359 13 C Intervenții pe uter și anexe pentru afecțiuni non-maligne fără complicații și comorbidități 0,6206 7,1 2 27

360 13 C Intervenții pe vagin, col uterin și vulvă 0,7502 4,5 1 15

361 13 C Ligatura trompelor uterine prin incizie sau laparascopie 0,8192 5,4 1 18

362 13 C Ligatura endoscopică a trompelor uterine 0,6160

nu este cazul nu este cazul

363 13 C Dilatare și chiuretaj, conizație și implant radioactiv pentru neoplazii 0,8958 7,0 1 25

364 13 C Dilatare și chiuretaj, conizație, excepție neoplazii 0,6893 3,3 1 9

365 13 C Alte proceduri chirurgicale asupra tractului genital feminin 1,0846 7,0 2 22

366 13 M Neoplazii ap. reproductiv feminin cu complicații și comorbidități 1,1170 7,1 1 27

367 13 M Neoplazii ap. reproductiv feminin fără complicații și comorbidități 0,5246 7,0 1 28

368 13 M Infecții ap. reproductiv feminin 0,5642 4,9 2 14

369 13 M Tulburări menstruale și alte tulburări ale aparatului genital feminin 0,4318 4,2 1 13

370 14 C Cezariană cu complicații și comorbidități 0,8573 9,2 3 21

371 14 C Cezariană fără complicații și comorbidități 0,6318 7,7 3 18

372 14 M Nașterea vaginală cu diagnostic complicat 0,5465 5,9 2 14

373 14 M Nașterea vaginală fără diagnostic complicat 0,4358 5,6 2 13

374 14 C Naștere vaginală cu sterilizare și/sau dilatare și chiuretaj 0,6210 6,4 2 15

375 14 C Nașterea vaginală cu alte proceduri chirurgicale cu excepția sterilizării și/sau dilatare și chiuretaj 0,8636 6,8 3 15

376 14 M Diagnostice postpartum și postabortum fără intervenții chirurgicale 0,4626 5,9 2 19

377 14 C Diagnostice postpartum și postabortum cu intervenții chirurgicale 0,8590 4,0 1 13

378 14 M Sarcina ectopică 0,6810 7,1 3 18

379 14 M Iminență de avort 0,6140 4,9 2 13

380 14 M Avortul fără dilatare și chiuretaj 0,4688 4,5 1 15

381 14 C Avortul cu dilatare și chiuretaj, chiuretaj prin aspirație sau histerotomie 0,5612 3,0 1 8

382 14 M Falsul travaliu 0,3827 4,6 1 14

383 14 M Alte diagnostice antepartum cu complicații și comorbidități medicale 0,4641 5,0 2 14

384 14 M Alte diagnostice antepartum fără complicații și comorbidități medicale 0,4358 3,5 1 11

385 15 M Fătul mort sau transferat la o altă unitate de îngrijiri acute 3,0686 5,1 1 21

386 15 M Prematurul foarte mic sau sindromul de detresă respiratorie 5,1301 19,7 2 112

387 15 M Prematuritate cu probleme majore 1,6385 14,5 2 58

388 15 M Prematuritate fără probleme majore 0,3709 9,0 2 29

389 15 M Nou-născutul la termen cu probleme majore 0,4357 6,5 3 14

390 15 M Nou-născutul cu alte probleme semnificative 0,1721 4,7 2 9

391 15 M Nou-născutul normal 0,1344 4,8 3 9

392 16 C Splenectomie vârsta > 17 ani 2,2407 12,8 4 34

393 16 C Splenectomie vârsta 0-17 ani 1,4521 13,0 5 29

394 16 C Alte intervenții chirurgicale pentru organele hematopoetice sau sânge 1,9666 7,6 2 27

395 16 M Boli la nivelul hematiilor vârsta > 17 ani 0,7235 7,4 2 26

396 16 M Boli la nivelul hematiilor vârsta 0-17 ani 0,7602 5,3 1 17

397 16 M Boli de coagulare 1,3608 6,5 1 24

398 16 M Boli reticuloendoteliale și imune cu complicații și comorbidități 1,4219 7,5 2 27

399 16 M Boli reticuloendoteliale și imune fără complicații și comorbidități 0,5801 5,7 2 19

400 17 C Limfom și leucemia cu intervenții chirurgicale majore 2,5848 12,8 2 48

401 17 C Limfom și leucemia cronică cu alte intervenții chirurgicale cu complicații și comorbidități 2,4312 11,5 2 44

402 17 C Limfom și leucemia cronică cu alte intervenții chirurgicale fără complicații și comorbidități 1,0961 9,2 2 36

403 17 M Limfom și leucemia non-acută cu complicații și comorbidități 1,8642 7,1 1 26

404 17 M Limfom și leucemia non-acută fără complicații și comorbidități 0,9754 5,2 1 20

405 17 M Leucemia acută fără intervenții chirurgicale majore vârsta 0-17 ani 5,8928 10,6 1 44

406 17 C Boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferențiate cu intervenții chirurgicale majore cu complicații și comorbidități 2,3899 16,4 3 68

407 17 C Boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferențiate cu intervenții chirurgicale majore fără complicații și comorbidități 1,3159 12,7 2 48

408 17 C Boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferențiate cu alte intervenții chirurgicale 2,4381 15,6 1 83

409 17 M Radioterapia 0,8810 16,0 2 83

410 17 M Chimioterapie fără leucemie acută ca diagnostic secundar 1,1128 4,4 1 14

411 17 M Istoric de neoplazie fără endoscopie 0,3769 5,6 1 19

412 17 M Istoric de neoplazie cu endoscopie 0,7133 4,0 1 15

413 17 M Alte boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferențiate cu complicații și comorbidități 1,2997 8,2 2 31

414 17 M Alte boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferențiate fără complicații și comorbidități 0,8384 6,3 1 24

415 18 C Intervenții chirurgicale pentru boli infecțioase și parazitare 2,8385 11,0 2 40

416 18 M Septicemia vârsta > 17 ani 1,3316 11,4 1 57

417 18 M Septicemia vârsta 0-17 ani 0,7935 9,7 2 39

418 18 M Infecții postoperatorii și post traumatice 0,7472 8,6 2 29

419 18 M Febra de cauză necunoscută vârsta > 17 ani cu complicații și comorbidități 0,7746 8,0 2 30

420 18 M Febra de cauză necunoscută vârsta > 17 ani fără complicații și comorbidități 0,4703 6,2 1 23

421 18 M Boli virale, vârsta > 17 ani 0,5534 6,9 2 20

422 18 M Boli virale și febră de cauză necunoscută la vârste 0-17 ani 0,3877 5,9 2 18

423 18 M Diagnosticarea altor boli infecțioase și parazitare 1,3290 7,2 2 23

424 19 C Intervenții chirurgicale pentru diagnostic principal de boală mentală 2,3301 11,0 2 41

425 19 M Reacția acută de adaptare și disfuncția psihosocială 0,5872 9,0 2 35

426 19 M Nevroza depresivă 0,4723 11,2 3 35

427 19 M Nevrozele cu excepția depresiei 0,5847 9,0 2 33

428 19 M Tulburări de personalitate și control al impulsului 1,1703 10,3 3 34

429 19 M Tulburări organice și retardarea mentală 0,9343 10,3 2 37

430 19 M Psihozele 0,8075 13,5 3 51

431 19 M Tulburări mentale la copii 0,8491 5,6 1 21

432 19 M Diagnosticul altor boli mentale 1,0565 5,7 1 20

433 20 M Abuzul sau dependența de alcool/medicamente, externat la cerere 0,2255 2,8 1 9

434 20 M Abuzul sau dependența de alcool/medicamente, dezintoxicarea sau alte trat. simptomatice cu complicații și comorbidități 0,5386 10,1 2 45

435 20 M Abuzul sau dependența de alcool/med., dezintoxicarea sau alte trat. simpt. fără complicații și comorbidități 0,3176 9,2 2 38

436 20 M Dependența de alcool/medicamente cu terapie de recuperare 0,7433 10,1 2 33

437 20 M Dependența de alcool/med., cu combinarea recuperării și terapiei de detoxifiere 0,5292 14,1 4 42

439 21 C Grefa cutanată pentru leziuni 2,0993 18,5 1 107

440 21 C Debridarea plăgilor/leziunilor 1,7458 7,6 1 31

441 21 C Manopere manuale pentru leziuni 0,9130 6,3 1 22

442 21 C Alte proceduri chirurgicale pentru leziuni cu complicații și comorbidități 1,9433 13,4 2 66

443 21 C Alte proceduri chirurgicale pentru leziuni fără complicații și comorbidități 0,8701 8,8 1 35

444 21 M Leziuni traumatice vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,5716 5,9 1 22

445 21 M Leziuni traumatice vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,3957 4,8 1 17

446 21 M Leziuni traumatice vârsta 0-17 ani 0,3510 4,0 1 13

447 21 M Reacții alergice vârsta > 17 ani 0,3781 4,4 1 14

448 21 M Reacții alergice vârsta 0-17 ani 0,2441 3,9 2 10

449 21 M Intoxicații și efecte toxice ale medicamentelor vârsta > 17 ani, cu complicații și comorbidități 0,7575 3,8 1 13

450 21 M Intoxicații și efecte toxice ale medicamentelor vârsta > 17 ani, fără complicații și comorbidități 0,3882 3,2 1 10

451 21 M Intoxicații și efecte toxice ale medicamentelor vârsta 0-17 ani 0,4293 3,1 1 9

452 21 M Complicații ale tratamentelor, cu complicații și comorbidități 0,8362 7,6 2 27

453 21 M Complicații ale tratamentelor, fără complicații și comorbidități 0,4312 6,4 1 23

454 21 M Alte diagnostice de leziuni, intoxicații și efecte toxice cu complicații și comorbidități 0,5459 7,2 1 32

455 21 M Alte diagnostice de leziuni, intoxicații și efecte toxice fără complicații și comorbidități 0,3323 7,2 1 30

461 23 C Intervenții chirurgicale și diagnostice în cadrul contactului cu alte servicii de sănătate 1,9454 7,5 2 27

462 23 M Recuperare 1,6187 10,2 2 33

463 23 M Semne și simptome cu complicații și comorbidități 0,6307 6,7 2 24

464 23 M Semne și simptome fără complicații și comorbidități 0,4293 5,0 1 17

465 23 M Îngrijire post terapeutică cu istoric de neoplazie ca diagnostic secundar 0,5328 2,4 1 7

466 23 M Îngrijire post terapeutică fără istoric de neoplazie ca diagnostic secundar 0,6200 4,6 1 17

467 23 M Alți factori care influențează starea de sănătate 0,2338 4,7 1 18

468

C Intervenții chirurgicale extinse nelegate de diagnosticul principal 2,6856 8,1 2 27

469

Diagnostic principal invalid ca diagnostic de externare 0,0000 6,1 2 20

470

Negrupabil 0,0000 5,7 2 17

471 8 C Intervenții asupra articulațiilor mari (bilaterale sau multiple) ale membrelor inferioare 3,1039

nu este cazul nu este cazul

473 17 M Leucemie acută fără intervenții chirurgicale majore vârsta > 17 ani 4,6522 9,8 1 45

475 4 M Diagnostice aparat respirator cu suport ventilator 3,0217 8,5 1 39

476

C Intervenții operatorii prostatice ce nu au legătură cu diagnosticul principal 1,7419 8,0 2 23

477

C Intervenții operatorii limitate ce nu au legătură cu diagnosticul principal 1,4460 6,1 1 26

478 5 C Alte intervenții vasculare cu complicații și comorbidități 2,0940 8,4 1 39

479 5 C Alte intervenții vasculare fără complicații și comorbidități 1,1974 9,4 2 33

480

C Transplant hepatic 16,7572

nu este cazul nu este cazul

481

C Transplant de măduvă 9,3865 15,9 2 64

482

C Traheostomie pentru diagnostic la nivelul feței, cavității bucale și gâtului 3,9011 13,7 1 75

483

C Traheostomie cu excepția diagnosticare la nivelul feței, cavității bucale și gâtului 13,6071 21,1 2 106

484 24 C Craniotomie pentru traumatisme semnificative multiple 6,2160 16,4 1 97

485 24 C Reimplantarea membrelor, intervenții asupra șoldului și femurului pentru traum. semnificative multiple 5,0386 24,0 6 69

486 24 C Alte intervenții chirurgicale pentru traumatisme multiple semnificative 4,7737 15,4 2 85

487 24 M Alte traumatisme multiple semnificative 1,2767 8,2 1 37

488 25 C Infecția HIV cu intervenții chirurgicale extinse 4,4156 13,9 2 51

489 25 M Infecția HIV cu boli majore asociate 1,5360 11,8 2 47

490 25 M Infecția HIV cu sau fără alte boli asociate 0,9630 5,0 1 19

491 8 C Reatașarea membrelor și intervenții asupra articulațiilor mari ale membrelor superioare 1,5304

nu este cazul nu este cazul

492 17 M Chimioterapie cu leucemie acută ca diagnostic secundar 5,8782 7,9 1 39

493 7 C Colecistectomie laparoscopică fără explorarea ductului comun cu complicații și comorbidități 1,2538 8,5 3 21

494 7 C Colecistectomie laparoscopică fără explorarea ductului comun fără complicații și comorbidități 0,8036 5,8 2 13

495

C Transplantul pulmonar 20,2084

nu este cazul nu este cazul

496 8 C Tasare spinală combinată antero/posterioară 5,1791

nu este cazul nu este cazul

497 8 C Tasare spinală cu complicații și comorbidități 2,9090 17,0 6 40

498 8 C Tasare spinală fără complicații și comorbidități 1,7937 13,7 5 32

499 8 C Intervenții la nivelul spatelui și gâtului cu excepția tasării spinale cu complicații și comorbidități 1,0513 13,9 4 39

500 8 C Intervenții la nivelul spatelui și gâtului cu excepția tasării spinale fără complicații și comorbidități 0,6732 10,6 3 29

501 8 C Intervenții pe genunchi cu dg. princ. infecție cu complicații și comorbidități 1,8734

nu este cazul nu este cazul

502 8 C Intervenții pe genunchi cu dg. princ. infecție fără complicații și comorbidități 1,1476

nu este cazul nu este cazul

503 8 C Intervenții pe genunchi fără dg. princ. infecție 1,0468 6,2 1 22

504 22 C Arsuri extinse de grad 3 cu grefă de piele 19,3756 40,2 8 135

505 22 C Arsuri extinse de grad 3 fără grefă de piele 2,0409 13,7 1 80

506 22 C Arsuri profunde cu grefă de piele sau leziuni prin inhalare cu complicații și comorbidități sau traumă semnificativă 4,7616 35,1 4 175

507 22 C Arsuri profunde cu grefă de piele sau leziuni prin inhalare fără complicații și comorbidități sau traumă semnificativă 2,0351 31,3 4 144

508 22 M Arsuri profunde fără grefă de piele sau leziuni prin inhalare cu complicații și comorbidități sau traumă semnificativă 1,0639 15,3 2 70

509 22 M Arsuri profunde fără grefă de piele sau leziuni prin inhalare fără complicații și comorbidități sau traumă semnificativă 0,6656 11,1 2 46

510 22 M Arsuri superficiale cu complicații și comorbidități sau traumă semnificativă 1,4773 12,2 2 47

511 22 M Arsuri superficiale fără complicații și comorbidități sau traumă semnificativă 0,7493 8,3 1 32

Notă: sintagma "nu e cazul" se referă la grupele de diagnostice pentru care numărul de cazuri externate înregistrate a fost insuficient pentru calcularea limitelor de normalitate pentru durata de spitalizare; cazurile clasificate în aceste grupe de diagnostice se considera cazuri normale (vezi glosarul de termeni) indiferent de durata de spitalizare." 21. La anexa nr. 18b), definitia tarifului pe caz ponderat și formula de calcul al acestuia vor avea urmatorul cuprins: "Tariful pe caz ponderat (TCP) - valoarea de rambursare a unui caz ponderat la nivel de spital - pentru anul 2006: TCP 2006 = (50% CCP propriu spital

50% CCP național) cu un coridor de risc cuprins între 115 și 95 față de TCP 2005. Pentru cazurile externate din maternitatile de nivel III organizate conform Hotărârii Guvernului nr. 534/2002 pentru aprobarea Strategiei privind reabilitarea și reorganizarea sistemului de asistența medicală spitaliceasca de specialitate în obstetrica-ginecologie și neonatologie din România, pe perioada 2002-2004, și Ordinului ministrului sănătății nr. 910/2002 privind criteriile de ierarhizare a sectiilor de spital de specialitate obstetrica, ginecologie și neonatologie, TCP 2006 se majoreaza cu 20%, iar pentru cazurile externate din institutele și centrele de cardiologie, TCP 2006 este unic - 1.597 lei (RON)." 22. La anexa nr. 23, la capitolul 1 de la litera C se elimina punctul 12 și ultima teza. 23. La anexa nr. 24 se abroga articolul 5^1. 24. La anexa nr. 30, partea introductiva a articolului 17 și punctul 1 vor avea urmatorul cuprins: "Art. 17. - Stabilirea valorii contractului la farmaciile care intră în relatii contractuale cu casele de asigurări de sănătate se efectueaza astfel: 1. Valoarea de contractare ce revine pentru fiecare farmacie care intră în relație contractuala cu casa de asigurări de sănătate are în vedere 90% din valoarea fondului aprobat la nivelul casei de asigurări de sănătate pentru consumul de medicamente cu și fără contribuție personala în tratamentul ambulatoriu, din care se deduce o cota aferenta contravalorii medicamentelor pentru afectiunile prevăzute la pct. 2. Suma astfel obtinuta se defalca după cum urmeaza:

a) 60%, care se repartizeaza de casa de asigurări de sănătate pe zone/localități, în functie de numărul de asigurati, și pe farmaciile din zonele/localitățile respective, în functie de consumul de medicamente cu și fără contribuție personala din anul precedent;

b) 40%, care se repartizeaza de casa de asigurări de sănătate pe farmacii, în functie de punctajul obținut de fiecare farmacie, punctaj acordat după cum urmeaza:

b1) un farmacist 1,5 puncte

b2) un asistent de farmacie 0,5 puncte

Un farmacist și un asistent de farmacie se punctează pentru activitatea desfășurată într-o singură farmacie. În situația în care un farmacist sau un asistent de farmacie își desfășoară activitatea în mai multe farmacii, acesta își va exprima în scris opțiunea pentru farmacia care urmează să beneficieze de punctajul stabilit la lit. b1) și b2);

b3) pentru fiecare punct de lucru din mediul rural al unei farmacii, înființat conform prevederilor legale în vigoare, în localitățile în care nu funcționează o farmacie 0,40 puncte pentru fiecare zi de funcționare/săptămână

Programul de funcționare pentru fiecare punct de lucru va fi afișat obligatoriu la punctul de lucru și va fi stipulat în contractul dintre farmacie și casa de asigurări de sănătate;

b4) pentru fiecare farmacie care asigură continuitatea (funcționează de luni până vineri, inclusiv sâmbăta, duminica și sărbătorile legale), cu respectarea obligației privind prezența farmacistului în farmacie, se acordă câte 0,5 puncte pentru fiecare dintre situațiile de mai jos:

- funcționează de luni până vineri

sâmbătă;

- funcționează de luni până vineri

duminică;

- funcționează de luni până vineri

sărbătorile legale.

Dacă farmaciile cumulează două, respectiv trei dintre situațiile de mai sus, se acordă 1 punct, respectiv 1,5 puncte;

b5) pentru fiecare farmacie care asigură continuitate și program de permanență (nonstop), cu respectarea obligației privind prezența farmacistului în farmacie 2,5 puncte

Valoarea unui punct se obtine impartind suma prevăzută la lit. b) la numărul total de puncte corespunzătoare tuturor farmaciilor. Suma destinata unei farmacii se obtine prin înmulțirea numarului de puncte aferent farmaciei respective cu valoarea unui punct. În situația în care unul sau mai multe elemente care au stat la baza stabilirii punctajului pentru fiecare farmacie scad sub nivelul initial și farmaciile aduc la cunoștința caselor de asigurări de sănătate aceste situații, cu 15 zile lucratoare inaintea datei de la care se doreste modificarea pentru situațiile prevăzute la lit. b3), b4) și b5) și în termen de maximum 5 zile lucratoare de la data la care s-a produs modificarea pentru situațiile prevăzute la lit. b1) și b2), suma stabilita conform lit. b1)-b5) se diminueaza corespunzător, prin incheierea unui act aditional la contract. Neanuntarea acestor situații și constatarea ulterior producerii lor duc la aplicarea prevederilor privind nerespectarea obligațiilor contractuale din contractul de furnizare de medicamente cu și fără contribuție personala în tratamentul ambulatoriu. În situația în care la unele farmacii se înregistrează la sfârșitul unui trimestru, respectiv la sfârșitul unei luni din cadrul unui trimestru, sume neconsumate ca urmare a eliberarii de medicamente cu și fără contribuție personala, față de suma prevăzută pentru trimestrul respectiv/luna din cadrul unui trimestru în contract, casele de asigurări de sănătate vor diminua valoarea contractata initial cu sumele respective, printr-un act aditional la contract. Sumele cuprinse în actul aditional vor fi contractate la farmaciile la care adresabilitatea crescuta a dus la epuizarea sumei contractate, conform prevederilor lit. a) și b), printr-un act aditional. Aceste prevederi se aplică și pentru pct. 2 referitor la eliberarea medicamentelor prescrise pentru tratamentul urmatoarelor boli cronice: stari posttransplant, hepatita cronica de etiologie virala cu HVB și HCV, ciroza hepatica, poliartrita reumatoida și artropatie psoriazica, spondilita anchilozanta, boli psihice, demente, bolnavi cu proceduri interventionale percutante numai după implantarea unei proteze endovasculare - stent, boala Gaucher, boli oncologice - pentru tratamentul adjuvant cu analgezice și accident vascular cerebral ischemic - inclusiv atac vascular cerebral tranzitoriu - pentru tratamentul cu clopidogrelum." 25. La anexa nr. 30, la articolul 17, punctul 2 va avea urmatorul cuprins: "2. Eliberarea medicamentelor prescrise pentru tratamentul urmatoarelor boli cronice: stari posttransplant - G25*, hepatita cronica de etiologie virala cu HVB și HCV - G5*, ciroza hepatica - G8*, poliartrita reumatoida și artropatie psoriazica - G19*, spondilita anchilozanta - G20*, boli psihice - G16, demente - G17*, bolnavi cu proceduri interventionale percutante numai după implantarea unei proteze endovasculare - stent - G3*, boala Gaucher - G30*, boli oncologice - pentru tratamentul adjuvant cu analgezice și accident vascular cerebral ischemic - inclusiv atac vascular cerebral tranzitoriu - pentru tratamentul cu clopidogrelum - se face prin acele farmacii aflate în relatii contractuale cu casele de asigurări de sănătate și selectionate ca urmare a negocierii adaosului comercial pentru medicamentele necesare în tratamentul acestor boli, prin majorarea valorii de contract obtinute de aceste farmacii conform pct. 1, printr-un act aditional. Negocierea adaosului comercial se face în sedinta deschisa la care participa toți reprezentantii legali ai farmaciilor care doresc sa elibereze medicamente gratuite pentru bolile cronice menționate mai sus. La nivelul Casei de Asigurari de Sănătate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Naționale și Autorității Judecatoresti și al Casei de Asigurari de Sănătate a Ministerului Transporturilor, Construcțiilor și Turismului, eliberarea medicamentelor pentru tratamentul bolilor cronice prevăzute mai sus se va face prin farmaciile selectionate în urma depunerii la sediul acestor case de asigurări de sănătate a ofertelor scrise privind nivelul adaosului comercial. Deschiderea ofertelor se face în prezenta reprezentantilor legali ai Colegiului Farmacistilor din România. Adaosul comercial care se va negocia va porni de la prețul cu amanuntul maximal stabilit de Ministerul Sănătății, până la valoarea pretului cu ridicata (adaos comercial stabilit de Ministerul Sănătății). ------- * Grupe de boli potrivit Hotărârii Guvernului nr. 235/2005 privind aprobarea pentru anul 2005 a listei cuprinzand denumirile comune internationale ale medicamentelor din Nomenclatorul medicamentelor de uz uman, de care beneficiaza asiguratii în tratamentul ambulatoriu, cu sau fără contribuție personala, pe bază de prescriptie medicală, cu modificările și completările ulterioare." În procesul de selecție a acestor farmacii, casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere respectarea principiului proportionalitatii în ceea ce priveste acoperirea morbiditatii. Sumele suplimentare pentru acoperirea morbiditatii cauzate de bolile cronice menționate mai sus pot fi contractate de un furnizor de servicii farmaceutice pentru un numar de maximum doua farmacii. Farmaciile pot participa la negocierea adaosului comercial pentru medicamentele necesare pentru una sau mai multe dintre cele 11 boli cronice.

. 26. La anexa nr. 30, la articolul 17^1 alineatul (3) litera a) punctul 2, a doua teza a paragrafului 2 va avea urmatorul cuprins: "La stabilirea procentului de depasire a valorii lunare de contract nu se ia în calcul valoarea actului/actelor aditional/aditionale incheiat/incheiate între farmaciile selectionate și casele de asigurări de sănătate pentru eliberarea medicamentelor prescrise pentru tratamentul urmatoarelor boli cronice: stari posttransplant, hepatita cronica de etiologie virala cu HVB și HCV, ciroza hepatica, poliartrita reumatoida și artropatie psoriazica, spondilita anchilozanta, boli psihice, demente, bolnavi cu proceduri interventionale percutante numai după implantarea unei proteze endovasculare - stent, boala Gaucher, boli oncologice - pentru tratamentul adjuvant cu analgezice și accident vascular cerebral ischemic - inclusiv atac vascular cerebral tranzitoriu - pentru tratamentul cu clopidogrelum." 27. La anexa nr. 30, articolul 18 va avea urmatorul cuprins: "Art. 18. - (1) În vederea decontarii medicamentelor cu și fără contribuție personala, farmaciile inainteaza caselor de asigurări de sănătate, în primele 15 zile calendaristice ale lunii urmatoare celei pentru care s-au eliberat medicamentele, urmatoarele acte în original: factura, borderourile centralizatoare, prescriptiile medicale, cu înscrierea numarului de ordine al bonului fiscal și a datei de emitere a acesteia.

(2) În situația în care intr-o luna unele farmacii elibereaza medicamente cu și fără contribuție personala în tratamentul ambulatoriu la nivelul valorii de contract pentru luna respectiva, înainte de sfârșitul lunii, acestea anunta casa de asigurări de sănătate, iar în termen de 72 de ore vor depune datele solicitate pe suport magnetic, urmand ca actele în original să fie inaintate la termenul prevăzut la alin. (1)."

28. La anexa nr. 30, la articolul 22, prima teza a alineatului (3) și literele a), c) și i) ale acestuia vor avea urmatorul cuprins: "(3) În vederea încadrării în fondul destinat eliberarii medicamentelor fără contribuție personala pentru cele 11 boli cronice menționate la art. 17 pct. 2 și a utilizarii eficiente a acestuia, casele de asigurări de sănătate și directiile de sănătate publică vor desemna un medic coordonator pentru fiecare dintre cele 11 boli cronice. Casele de asigurări de sănătate împreună cu medicii coordonatori vor lua măsuri pentru ducerea la indeplinire a prevederilor menționate mai sus, conform urmatoarei metodologii:

a) casele de asigurări de sănătate și directiile de sănătate publică desemneaza un medic coordonator pentru fiecare dintre urmatoarele boli cronice: stari posttransplant, hepatita cronica de etiologie virala cu HVB și HCV, ciroza hepatica, poliartrita reumatoida și artropatie psoriazica, spondilita anchilozanta, boli psihice, demente, bolnavi cu proceduri interventionale percutante numai după implantarea unei proteze endovasculare - stent, boala Gaucher, boli oncologice - pentru tratamentul adjuvant cu analgezice și accident vascular cerebral ischemic - inclusiv atac vascular cerebral tranzitoriu - pentru tratamentul cu clopidogrelum;

c) casele de asigurări de sănătate aduc la cunoștința medicilor prescriptori pentru cele 11 boli cronice, cu care se afla în relatii contractuale, numele și prenumele medicului coordonator, precum și prezenta metodologie;

i) casa de asigurări de sănătate analizeaza bilunar modul de utilizare a fondului destinat eliberarii de medicamente fără contribuție personala pentru fiecare dintre cele 11 boli cronice și împreună cu medicul coordonator ia măsuri pentru utilizarea eficienta a fondului destinat eliberarii de medicamente fără contribuție personala pentru cele 11 boli cronice."

29. La anexa nr. 31, la articolul 7, litera i) va avea urmatorul cuprins: "i) sa functioneze cu personal farmaceutic care poseda drept de libera practica, conform legii;". 30. La anexa nr. 31, articolul 9 va avea urmatorul cuprins: "Art. 9. - Documentele pe baza cărora se face decontarea se depun la casele de asigurări de sănătate până la data de

a lunii urmatoare celei pentru care s-au eliberat medicamentele." 31. La anexa nr. 37, la articolul 6, alineatul (5) va avea urmatorul cuprins: "(5) Fondurile suplimentare aprobate pentru anul 2006 cu destinația de servicii medicale de recuperare a sănătății vor fi contractate de casele de asigurări de sănătate prin încheiere de acte aditionale la contractele initiale și vor fi utilizate pentru decontarea serviciilor medicale de recuperare a sănătății, acordate asiguratilor de la data semnarii acestora."

Articolul II

Dispozitiile referitoare la anul 2004 și la anul 2005 din cuprinsul normelor prevăzute la art. I se actualizeaza corespunzător pentru anul 2005, respectiv pentru anul 2006.

Articolul III

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I, și se aplică începând cu data de 1 mai 2006.

=====

Ministrul sănătății, Gheorghe Eugen Nicolaescu Președintele Casei Naționale de Asigurari de Sănătate, Cristian Vladescu

ORDIN nr. 408 din 12 aprilie 2006

ORDIN nr. 408 din 12 aprilie 2006 privind modificarea și completarea Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 56/45/2005 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind con...

MINISTERUL SĂNĂTĂȚII

DECIZIE nr. 151 din 17 aprilie 2006

DECIZIE nr. 151/EN din 17 aprilie 2006 privind raportarea unor date statistice de către furnizorii de rețele și servicii de comunicații electronice

AUTORITATEA NAȚIONALĂ DE REGLEMENTARE ÎN COMUNICAȚII

CASA NAȚIONALĂ DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE - Ultimele acte emise

ORDIN nr. 1940 din 30 octombrie 2026

privind modificarea și completarea anexei nr. 2 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Național...

ANEXĂ din 21 octombrie 2026

privind modificarea și completarea anexelor nr. 1 , 2 și 3 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Cas...

ORDIN nr. 1649 din 11 septembrie 2026

pentru modificarea și completarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curative, aprob...

ORDIN nr. 1865 din 14 octombrie 2026

privind modificarea și completarea anexelor nr. 1, 2 și 3 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Case...

ORDIN nr. 1769 din 29 septembrie 2026

privind modificarea și completarea anexei nr. 2 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Național...

Vezi toate actele emise

Ultimele acte publicate

ORDIN nr. 1611 din 28 octombrie 2026

privind aprobarea bugetului de venituri și cheltuieli pe anul 2026 pentru Societatea Centrul Național de Învățământ...

ORDIN nr. 1497 din 30 octombrie 2026

privind aprobarea bugetului de venituri și cheltuieli pe anul 2026 pentru Societatea Centrul Național de Învățământ...

ORDIN nr. 1762 din 23 octombrie 2026

privind aprobarea bugetului de venituri și cheltuieli pe anul 2026 pentru Societatea Centrul Național de Învățământ...

ORDIN nr. 30 din 29 octombrie 2026

privind conferirea Semnului onorific În Serviciul Patriei unor subofițeri din Serviciul de Protecție și Pază

ORDIN nr. 29 din 29 octombrie 2026

privind conferirea Semnului onorific În Serviciul Patriei unor ofițeri din Serviciul de Protecție și Pază

Vezi secțiunea Monitorul Oficial

ORDIN nr. 160/2006

Alte acte din Monitorul Oficial din data de 25 aprilie 2006

ORDIN nr. 408 din 12 aprilie 2006

DECIZIE nr. 151 din 17 aprilie 2006