ORDIN nr. 49/2000

Ministru de stat,

ministrul sănătății și președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în temeiul prevederilor art. 24 alin. (1) din Legea asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997, cu modificările și completările ulterioare, având în vedere prevederile art. 33 din Legea nr. 100/1998 privind asistența de sănătate publică, ale art. 3 alin. (4) și (7) din Hotărârea Guvernului nr. 244/1997 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 20 alin. (3) lit. a) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 114 din 19 martie 1999, emit următorul ordin:

Articolul 1 — Se aprobă: - Lista cuprinzând denumirile comune internaționale (D.C.I.) ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente și produse biologice de uz uman de care beneficiază asigurații, pe bază de prescripție medicală, în tratamentul ambulatoriu, cu contribuție personală, prevăzută în anexa nr. 1; - Lista cuprinzând denumirile comune internaționale (D.C.I.) ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente și produse biologice de uz uman de care beneficiază asigurații, pe bază de prescripție medicală, în tratamentul ambulatoriu, fără contribuție personală, pentru bolile ce beneficiază de gratuitate, în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului de stat,

ministrul sănătății, și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 306/48/2000, prevăzută în anexa nr. 2; - modul de prescriere, eliberare și decontare a medicamentelor de care beneficiază asigurații, pe bază de prescripție medicală, în tratamentul ambulatoriu, cu sau fără contribuție personală, suportate din Fondul asigurărilor sociale de sănătate, prevăzut în anexa nr. 3.

Articolul 2

Dispozițiile anexei nr. 3 se aplică până la data intrării în vigoare a Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pe anul 2000.

Articolul 3

Ministerul Sănătății și Casa Naționala de Asigurări de Sănătate, prin direcțiile și departamentele implicate, ministerele cu rețea sanitară proprie, casele de asigurări de sănătate, unitățile sanitare și unitățile farmaceutice vor aduce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Articolul 4

La data intrării în vigoare a prezentului ordin se abroga prevederile Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 328/70/1999, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 390 din 17 august 1999.

Articolul 5

Anexele nr. 1-3 fac parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul 6

Prezentul ordin intră în vigoare la 30 de zile de la data publicării acestuia în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Ministru de stat,

Președintele Casei Naționale

ministrul sănătății,

de Asigurări de Sănătate,

Hajdu Gabor

prof. dr. Alexandru Ciocalteu

Avizat

Președintele Colegiului

Președintele Colegiului

Medicilor din România,

Farmacistilor din România,

prof. dr. Mircea Cinteza

prof. dr. farmacist Dumitru Lupuleasa

Anexa 1

L I S T A cuprinzând denumirile comune internaționale (D.C.I.) ale

medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente și produse biologice de uz uman de care beneficiază asigurații, pe bază de prescripție

medicală, în tratamentul ambulatoriu, cu contribuție personală 1. A02B BISMUTHI SUBCITRAS 2. A02B CIMETIDINUM 3. A02B FAMOTIDINUM 4. A02B NIZATIDINUM 5. A02B OMEPRAZOLUM 6. A02B RANITIDINUM 7. A02B SUCRALFATUM 8. A03A MEBEVERINUM 9. A03A TRIMEBUTINUM 10. A03A PROPANTHELINI BROMIDUM 11. A03A OTILONIUM BROMIDUM 12. A03B BUTYLSCOPOLAMMONII BROMIDUM 13. A03F CISAPRIDUM 14. A03F DOMPERIDONUM 15. A03F METOCLOPRAMIDUM 16. A04A THIETHYLPERAZINUM 17. A04A PROCHLORPERAZINUM 18. A06A LACTULOSUM 19. A07A NYSTATINUM 20. A07D LOPERAMIDUM 21. A07E SULFASALAZINUM 22. A07E MESALAZINUM - numai în caz de intoleranta la Sulfasalazinum 23. A11C COLECALCIFEROLUM 24. B01A ENOXAPARINUM NATRICUM 25. B01A NADROPARINUM 26. B01A DALTEPARINUM 27. B01A AZELASTINUM 28. B01A ACENOCOUMAROLUM 29. B01A CLOPIDOGRELUM - pentru pacientii cu intoleranta la aspirina 30. B01A HEPARINUM 31. B01A TICLOPIDINUM - pentru pacientii cu intoleranta la aspirina 32. B01A WARFARINUM 33. B02B PHYTOMENADIONUM 34. B03A FERROSII GLUTAMAS 35. B03A FERROSII FUMARAS 36. B03A FERROSII SULFAS 37. B03A DEXTRIFERRONUM 38. C01A DIGOXINUM 39. C01B AMIODARONUM 40. C01B CHINIDINI SULFAS 41. C01B DISOPYRAMIDUM 42. C01B MEXILETINUM 43. C01B PROPAFENONUM 44. C01C ETILEFRINUM 45. C01C EPINEPHRINUM 46. C01D ISOSORBIDI DINITRAS 47. C01D ISOSORBIDI MONONITRAS 48. C01D NITROGLYCERINUM 49. C01D MOLSIDOMINUM 50. C02A CLONIDINUM 51. C02A METHYLDOPUM 52. C02A MOXONIDINUM 53. C02C PRAZOSINUM 54. C02D DIHYDRALAZINUM 55. C03A HYDROCHLOROTHIAZIDUM 56. C03B INDAPAMIDUM 57. C03C FUROSEMIDUM 58. C03D SPIRONOLACTONUM 59. C04A CODERGOCRIN 60. C04A NICERGOLINUM 61. C04A PENTOXIFYLLINUM 62. C04A VINCAMINUM 63. C07A ATENOLOLUM 64. C07A BISOPROLOLUM 65. C07A CARVEDILOLUM 66. C07A METOPROLOLUM 67. C07A NEBIVOLOLUM 68. C07A PROPRANOLOLUM 69. C07A SOTALOLUM - numai ca antiaritmic 70. C07A BETAXOLOLUM 71. C08C AMLODIPINUM 72. C08C FELODIPINUM 73. C08C NIFEDIPINUM 74. C08D DILTIAZEMUM 75. C08D VERAPAMILUM 76. C09A CAPTOPRILUM 77. C09A ENALAPRILUM 78. C09A LISINOPRILUM 79. C09A PERINDOPRILUM 80. C09A TRANDOLAPRILUM 81. C09A QUINALAPRILUM 82. C09A RAMIPRILUM 83. C09A FOSINOPRILUM 84. C09C IRBESARTANUM 85. C09C LOZARTANUM 86. C09C VALSARTANUM 87. C10A BEZAFIBRATUM 88. C10A FENOFIBRATUM 89. C10A CIPROFIBRATUM 90. C10A GEMFIBROZILUM 91. C10A ATORVASTATINUM 92. C10A PRAVASTATINUM 93. C10A SIMVASTATINUM 94. C10A FLUVASTATINUM 95. D01A ECONAZOLUM 96. D01B GRISEOFULVINUM 97. D01A MICONAZOLUM 98. D01A NAFTIFINUM 99. D01A NATAMYCINUM 100. D01A CLOTRIMAZOLUM 101. D05B ACITRETINUM 102. D06A MUPIROCINUM 103. D06A NEOMYCINUM 104. D06B MAFENIDUM 105. D06B SULFADIAZINUM 106. D06B PODOPHYLLOTOXINUM 107. D07A CLOBETASOLUM 108. D07A MOMETASONUM 109. D07A TRIAMCINOLONUM ACETONID 110. D07A FLUMETASONUM 111. D08A IODOPOVIDONUM 112. D10A TRETINOINUM 113. D10A ACIDUM AZELAICUM 114. D10B IZOTRETINOINUM 115. D05B METHOXALENUM 116. G02A METHYLERGOMETRINUM 117. G02C BROMOCRIPTINUM 118. G02C FENOTEROLUM 119. G03A LYNESTRENOLUM 120. G03A MEDROXYPROGESTERONUM 121. G03A NORETHISTERONUM 122. G03B TESTOSTERONUM 123. G03C ESTRADIOLUM 124. G03C ESTRIOLUM 125. G03C ETHINYLESTRADIOLUM 126. G03C HEXESTROLUM 127. G03C PROMESTRIENUM 128. G03D DYDROGESTERONUM 129. G03D PROGESTERONUM 130. G03G CLOMIFENUM 131. G03H CYPROTERONUM 132. G04B OXYBUTYNIN 133. G04C FINASTERIDUM 134. G04C TAMSULOSINUM 135. G04C TERAZOSINUM 136. G04C ALFUZOSINUM 137. G04C DOXAZOSINUM 138. H01A TETRACOSACTIDUM 139. H02A DEXAMETHASONUM 140. H02A HYDROCORTISONUM 141. H02A METHYLPREDNISOLONUM 142. H02A PREDNISOLONUM 143. H02A PREDNISONUM 144. H02A FLUDROCORTISONUM 145. H02A CORTISONUM 146. H03A LEVOTHYROXINUM 147. H03B CARBIMAZOLUM 148. H03B THIAMAZOLUM 149. H05B CALCITONINUM 150. LIOTIRONINUM 151. J01A DOXYCYCLINUM 152. J01A TETRACYCLINUM 153. J01C AMOXICILLINUM 154. J01C AMOXICILLINUM

ACIDUM CLAVULANICUM 155. J01C AMPICILLINUM 156. J01C BENZATHINI BENZYLPENICILLINUM 157. J01C BENZYLPENICILLINUM 158. J01C OXACILLINUM 159. J01C PHENOXYMETHYLPENICILLINUM 160. J01D CEFACLORUM (oral) 161. J01D CEFALEXINUM (oral) 162. J01D CEFTIBUTENUM (oral) 163. J01D CEFUROXIMUM (oral) 164. J01E SULFAMETHOXAZOLUM

TRIMETHOPRIMUM 165. J01F ERYTROMYCINUM 166. J01F ROXITHROMYCINUM 167. J01F CLINDAMYCINUM 168. J01F CLARITHROMYCINUM 169. J01G AMIKACINUM 170. J01G GENTAMICINUM 171. J01G TOBRAMYCINUM 172. J01M CIPROFLOXACINUM 173. J01M NORFLOXACINUM 174. J01X METRONIDAZOLUM 175. J01X TINIDAZOLUM 176. J02A FLUCONAZOLUM 177. J02A ITRACONAZOLUM 178. J02A KETOCONAZOLUM 179. J05A ACICLOVIRUM 180. AZITROMICINUM 181. L01A CYCLOPHOSPHAMIDUM 182. L01B METHOTREXATUM 183. L04A AZATHIOPRINUM 184. M01A DICLOFENACUM 185. M01A INDOMETACINUM 186. M01A KETOPROFENUM 187. M01A MELOXICAMUM 188. M01A NAPROXENUM 189. M01A NIMESULIDUM 190. M01A PIROXICAMUM 191. M01A TENOXICAMUM 192. M01C PENICILLAMINUM - pentru boala Willson 193. M03B BACLOFENUM 194. M03B ALFACALCIDOLUM 195. M03B PAMIDRONATUM - numai pentru boala Paget 196. M03B TETRAZEPAMUM 197. M04A ALLOPURINOLUM 198. M04A COLCHICINUM 199. M04A CABERGOLINUM 200. M05B ACIDUM ALENDRONICUM 201. M05B ACIDUM CLODRONICUM 202. M05B RALOXIFENUM 203. N01B LIDOCAINUM 204. N02A TRAMADOLUM 205. N02A DEXTROPROPOXYPHENUM 206. N02C SUMATRIPTANUM 207. N02C ZOPICLONUM 208. N03A CARBAMAZEPINUM 209. N05A HALOPERIDOLUM 210. N05A CHLORPROMAZINUM 211. N05B ALPRAZOLAMUM 212. N05B DIAZEPAMUM 213. BENFOTIAMINUM 214. N05B HYDROXYZINUM 215. N05B MEDAZEPAMUM 216. N05B OXAZEPAMUM 217. N05B BROMAZEPAMUM 218. N05C NITRAZEPAMUM 219. N05C ZOLPIDEMUM 220. N06A AMITRIPTYLINUM 221. N06A DOXEPINUM 222. N06A TIANEPTINUM 223. N06B VINPOCETINUM 224. N06B GINKGO BILOBA 225. N07X ACIDUM ALFA-LIPOICUM 226. P01B HYDROXYCHLOROQUINUM 227. P01C PYRIMETHAMINUM 228. P02B PRAZIQUANTELUM 229. P02C ALBENDAZOLUM 230. P02C LEVAMISOLUM 231. P02C MEBENDAZOLUM 232. R03A SALBUTAMOLUM 233. R03A SALMETEROLUM 234. R03A TERBUTALINUM 235. R03B ACIDUM CROMOGLICICUM 236. R03B BECLOMETHASONUM 237. R03B FLUTICASONUM 238. R03B BUDESONIDUM 239. R03B BETAMETHASONUM 240. R03B IPRATROPII BROMIDUM 241. R03B NEDOCROMIL SODIUM 242. R03D AMINOPHYLLINUM 243. R03D MONTELUKAST 244. R03D THEOPHILLINUM 245. R05D CODEINUM 246. R05D DEXTROMETHORPHANUM 247. R06A ASTEMIZOLUM 248. R06A CHLOROPYRAMINUM 249. R06A CHLORPHENIRAMINUM 250. R06A KETOTIFENUM 251. R06A EBASTINUM 252. R06A LORATADINUM 253. R06A PROMETHAZINUM 254. R06A CYPROHEPTADINUM 255. S01A IDOXURIDINUM 256. S01E ACETAZOLAMIDUM 257. S01E LATANOPROSTUM 258. S01F TROPICAMIDUM 259. S01G ACIDUM N-ACETYL ASPARTYL GLUTAMICUM (sare de magneziu) Prezenta lista cuprinde un număr de 259 de denumiri comune internaționale propuse să fie eliberate cu contribuția personală din partea pacientilor.

Ministru de stat,

Președintele Casei Naționale

ministrul sănătății,

de Asigurări de Sănătate,

Hajdu Gabor

prof. dr. Alexandru Ciocalteu

Avizat

Președintele Colegiului

Președintele Colegiului

Medicilor din România,

Farmacistilor din România,

prof. dr. Mircea Cinteza

prof. dr. farmacist

Dumitru Lupuleasa

Anexa 2

LISTA

cuprinzând denumirile comune internaționale (D.C.I.) ale medicamentelor

din nomenclatorul de medicamente și produse biologice de uz uman de care

beneficiază asigurații, pe bază de prescripție medicală, în tratamentul

ambulatoriu, fără contribuție personală, pentru bolile ce beneficiază de

gratuitate în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului de stat,

ministrul sănătății, și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de

Sănătate nr. 306/48/2000

HEPATITA:

1. INTERFERONUM ALFA

Numai în hepatita cu virus B și C

2. LAMIVUDINUM

în cazuri selecționate administrarea

3. RIBAVIRINUM

lor este stabilită de o comisie constituită

la nivelul spitalului unde bolnavul se afla

în evidenta; inițierea tratamentului se face

numai prin spitalizare

CIROZA HEPATICA: 1. SPIRONOLACTONUM 2. FUROSEMIDUM 3. HYDROCHLOROTHIAZIDUM 4. ACIDUM URSODEOXYCHOLICUM - numai în ciroza biliara primitiva cu colestaza 5. NEOMYCINUM - 1 6. AMPICILLINUM - 2 7. LACTULOSUM - 2 HIV/SIDA: Date fiind aspectele particulare ale acestei afecțiuni, se includ în lista cuprinzând medicamentele gratuite ce pot fi prescrise în tratamentul ambulatoriu antiretrovirale înregistrate în țara. Acestea se vor prescrie pe baza argumentelor clinice și paraclinice definitorii, stabilite intraspitalicesc. Medicatia pentru infectiile oportuniste va fi stabilită numai în spital și va dispune de întreaga gama de produse corelata cu diagnosticul. 1. ZIDOVUDINUM 2. ZALCITABINUM 3. LAMIVUDINUM 4. SAQUINAVIR 5. INDINAVIR 6. RITORNAVIR 7. NELFINAVIRUM 8. DIDANOSINUM 9. STAVUDINUM 10. NEVIRAPINUM 11. EFAVIRENZ LEUCEMII ȘI LIMFOAME: 1. ACIDUM FOLINICUM 2. LITHII CARBONAS 3. DESMOPRESSINUM - 2 4. ACENOCOUMAROLUM (numai în trombopatii) 5. FLUDARABINUM 6. CYCLOPHOSPHAMIDUM - 1 7. CHLORAMBUCILUM - 1 8. MELPHALANUM - 1 9. BUSULFANUM - 2 10. METHOTREXATUM - 1 11. MERCAPTOPURINUM - 1 12. TIOGUANINUM - 1 13. CYTARABINUM - 1 14. FLUOROURACILUM - 1 15. VINBLASTINUM - 1 16. VINCRISITINUM - 1 17. ETOPOSIDUM - 1 18. EPIRUBICINUM - 1 19. BLEOMYCINUM SULFAS - 1 20. CISPLATINUM - 1 21. PROCARBAZINUM - 2 22. HYDROXYCARBAMIDUM - 1 23. TRETINOINUM - 2 24. INTERFENONUM ALFA - 2 TALASEMIE: 1. DEFEROXAMINUM Prescrierea acestor medicamente poate fi facuta doar de medicul oncolog și hematolog sau de alt medic specialist care asigura funcționarea cabinetelor de oncologie și hematologie. EPILEPSIE: 1. CARBAMAZEPINUM - 1 2. ACIDUM VALPROICUM - 1 3. SARURI ALE ACIDULUI VALPROIC - 1 4. PHENYTOINUM - 1 5. PHENOBARBITALUM - 1 6. PRIMIDONUM - 2 7. ETHOSUXIMIDUM - 1 8. GABAPENTINUM - 1 9. LAMOTRIGINUM - 1 10. VIGABATRINUM - 2 11. TIAGABINUM - 2 12. CLONAZEPAMUM - 1 BOALA PARKINSON: 1. LEVODOPUM

CARBIDOPUM - 1 2. LEVODOPUM

BENSERAZIDUM - 1 3. BIPERIDENUM - 1 4. AMANTADINUM - 2 5. TRIHEXYPHENIDYLUM - 1 6. SELEGILINUM - 1 7. BROMOCRIPTINUM - 2 8. PRAMIPEXOLUM - 2 MIOPATII: 1. PREDNISONUM - 1 2. CYCLOPHOSPHAMIDUM - 1 3. METHOTREXATUM - 2 4. AZATHIOPRINUM - 2 BOLI PSIHICE: 1. TRIHEXYPHENIDYLUM - 1 2. BIPERIDENUM - 1 3. CHLORPROMAZINUM - 1 4. LEVOMEPROMAZINUM - 1 5. HALOPERIDOLUM - 1 6. FLUPENTIXOLUM - 1 7. ZUCLOPENTHIXOLUM - 1 8. CLOZAPINUM - 2 9. OLANZAPINUM - 2 10. SULPIRIDUM - 2 11. LITHII CARBONAS - 1 12. RISPERIDONUM - 2 13. IMIPRAMINUM - 1 14. CLOMIPRAMINUM - 1 15. AMITRIPTYLINUM - 1 16. DOXEPINUM - 1 17. FLUOXETINUM - 2 18. SERTRALINUM - 2 19. FLUVOXAMINUM - 2 20. MIANSERINUM - 1 21. MIRTAZAPINUM - 2 22. REBOXETINA - 2 23. VENLAFAXINUM - 2 24. DONEPEZILUM - 1 25. RIVASTIGMINUM - 1 26. PAROXETINUM 27. THIORIDAZINUM 28. TIAPRIDUM 29. TRIFLUOPERAZINUM BOLI DE COLAGEN: LUPUS: 1. AZATHIOPRINUM - 2 2. CYCLOPHOSPHAMIDUM - 1 3. PREDNISONUM - 1 4. METHOTREXATUM - 2 POLIARTRITA REUMATOIDA: 1. DICLOFENACUM - 1 2. MELOXICAMUM - 2 3. NAPROXENUM - 1 4. INDOMETACINUM - 1 5. PREDNISONUM - 1 6. BETHAMETHASONUM - 1 7. METHOTREXATUM - 1 8. SULFASALAZINUM - 1 9. NATRII AUROTHIOMALAS - 1 10. PENICILLAMINUM - 2 11. HYDROXYCHLOROQUINUM - 2 12. AZATHIOPRINUM - 2 SPONDILITA ANKILOPOIETICA: 1. PHENYLBUTAZONUM - 1 2. INDOMETACINUM - 1 3. MELOXICAMUM - 2 4. SULFASALAZINUM - 1 PARAZITOZE: CHIST HIDATIC: 1. ALBENDAZOLUM MALARIE: 1. CHLOROQUINUM 2. HYDROXYCHLOROQUINUM 3. PYRIMETHAMINUM TUBERCULOZA: 1. CYCLOSERINUM - 2 2. RIFAMPICINUM - 1 3. RIFABUTINUM - 2 4. ISONIAZIDUM - 1 5. PYRAZINAMIDUM - 1 6. ETHAMBUTOLUM - 2 7. COMBINATII - RIFAMPICINA

ISONIAZIDA - 1 - RIFAMPICINA

ISONIAZIDA

PIRAZINAMIDA - 1 8. STREPTOMYCINUM - 2 9. KANAMYCINUM - 2 10. AMIKACINUM - 2 11. OFLOXACINUM - 2 12. CIPROFLOXACINUM - 2 13. CLARITHROMYCINUM - 2 14. PREDNISONUM - 2 15. PYRIDOXINUM - 2 TUMORI MALIGNE: 1. CYCLOPHOSPHAMIDUM - 1 2. CHLORAMBUCILUM - 1 3. MELPHALANUM - 1 4. BUSULFANUM - 2 5. CHLOROTRIANISENUM - 1 6. THIOTEPUM - 2 7. LOMUSTINUM - 2 8. METHOTREXATUM - 1 9. MERCAPTOPURINUM - 1 10. TIOGUANINUM - 1 11. CYTARABINUM - 1 12. FLUOROURACILUM - 1 13. VINBLASTINUM - 1 14. VINCRISITINUM - 1 15. ETOPOSIDUM - 1 16. EPIRUBICINUM - 1 17. BLEOMYCINUM SULFAS - 1 18. CISPLATINUM - 1 19. CARBOPLATINUM - 2 20. PROCARBAZINUM - 2 21. HYDROXYCARBAMIDUM - 1 22. MILTEFOSINUM - 2 23. TRETINOINUM - 2 24. DOCETAXOLUM - 2 25. PACLITAXELUM - 2 26. TEGAFUR

URACIL - 1 27. MEGESTROLUM - 2 28. ESTRAMUSTINE PHOSPHATUM - 2 29. MEDROXYPROGESTERONUM - 2 30. BUSERELINUM - 2 31. LEUPROLINUM - 2 32. GOSERELINUM - 2 33. TAMOXIFENUM - 1 34. FLUTAMIDUM - 1 35. BICALUTAMIDUM - 2 36. AMINOGLUTETHIMIDUM - 2 37. FORMESTANUM - 2 38. ANASTROZOLUM - 1 39. GEMCITABINUM - 2 40. INTERFERONUM ALFA - 2 XXX 41. MORPHYNUM

TOATE FORMELE 42. CODEINUM 43. COMBINATII: CODEINA

PARACETAMOL 44. PENTAZOCINUM 45. TRAMADOLUM 46. CARBAMAZEPINUM 47. PETHIDINUM 48. METHADONUM XXX 49. METOCLOPRAMIDUM 50. LACTULOSUM 51. ETAMSYLATUM 52. DEXAMETHASONUM 53. PREDNISONUM 54. LEVOTHYROXINUM Prescrierea acestor medicamente poate fi facuta doar de medicul oncolog sau de alt medic specialist care asigura funcționarea cabinetelor de oncologie. DIABETUL ZAHARAT ȘI ALTE BOLI DE NUTRITIE: 1. INSULINE ȘI ANALOGI CU ACȚIUNE RAPIDA 2. INSULINE ȘI ANALOGI CU ACȚIUNE INTERMEDIARA 3. INSULINE ȘI ANALOGI CU ACȚIUNE PRELUNGITĂ 4. INSULINE ȘI ANALOGI CU ACȚIUNE INTERMEDIARA

ACT RAPID Trecerea de la insulina animala la administrarea insulinei umane se face numai la recomandarea expresă, în condiții speciale - justificate obiectiv -, a medicului specialist. 5. METFORMINUM 6. GLIBENCLAMIDUM 7. GLIPIZIDUM 8. GLIQUIDONUM 9. GLICLAZIDUM 10. REPAGLINIDUM 11. GLUCAGONUM 12. TOLBUTAMIDUM 13. BUFORMINUM STĂRI POSTTRANSPLANT: 1. PREDNISONUM - 1 2. AZATHIOPRINUM - 1 3. MYCOPHENOLATUM - 2 4. CICLOSPORINUM - 1 5. GANCICLOVIRUM - 2 6. ACICLOVIRUM - 2 7. SULFAMETHOXAZOLUM

TRIMETHOPRIMUM - 1 INSUFICIENTA RENALA CRONICA: 1. ALFA CALCIDOLUM 2. ERYTHROPOIETINE - pentru pacienti dializati, pacienti care vor fi selectați de Comisia de nefrologie. MIASTENIA GRAVIS: 1. NEOSTIGMINI BROMIDUM - 1 2. PYRIDOSTIGMINI BROMIDUM - 1 3. TETRACOSACTIDUM - 2 4. PREDNISONUM - 2 5. AZATHIOPRINUM - 2 GLAUCOM: 1. PILOCARPINUM - 1 2. TIMOLOLUM - 1 3. BETAXOLOLUM - 2 DIABET INSIPID: 1. DESMOPRESSINUM BOLI VENERICE (SIFILIS, GONOREE): 1. BENZYLPENICILLINUM 2. BENZATHINI BENZYLPENICILLINUM 3. ERYTHROMYCINUM 4. TETRACYCLINUM 5. CEFTRIAXONUM 6. CIPROFLOXACINUM 7. NORFLOXACINUM 8. SPECTINOMYCINUM SCLEROZA MULTIPLA: 1. METHILPREDNISOLONUM 2. CORTICOTROPINUM 3. PREDNISONUM 4. INTERFERONUM BETA - cu aprobarea unei comisii unice naționale. Comisia este constituită prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 194 din 18 noiembrie 1999 privind aprobarea Comisiei de experți ai Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, care va stabili criteriile de selecție pentru tratamentul bolnavilor de scleroza multipla. 5. AZATHIOPRINUM 6. CYCLOPHOSPHAMIDUM PEMFIGUS: 1. PREDNISONUM 2. TRIAMCINOLONUM 3. CYCLOPHOSPHAMIDUM 4. METHOTREXATUM 5. TETRACOSACTIDUM PELAGRA: 1. ACIDUM NICOTINICUM 1 - reprezintă medicamente ce se recomanda a fi prescrise ca prima opțiune terapeutică. 2 - reprezintă medicamente ce se recomanda a fi prescrise ca a doua opțiune terapeutică.

Ministru de stat,

Președintele Casei Naționale

ministrul sănătății,

de Asigurări de Sănătate,

Hajdu Gabor

prof. dr. Alexandru Ciocalteu

Avizat

Președintele Colegiului

Președintele Colegiului

Medicilor din România,

Farmacistilor din România,

prof. dr. Mircea Cinteza

prof. dr. farmacist Dumitru Lupuleasa

Anexa 3

MODUL de prescriere, eliberare și decontare a medicamentelor de care beneficiază asigurații, pe bază de prescripție medicală, în tratamentul ambulatoriu, cu sau fără contribuție personală, suportate din Fondul asigurărilor sociale de sănătate A. Dispoziții generale 1. Casele de asigurări de sănătate încheie contracte de furnizare de servicii farmaceutice cu farmaciile autorizate conform legislației în vigoare (cu avizul prealabil al Colegiului Farmacistilor din România) și acreditate de acestea, respectându-se următoarele cerințe:

a) în farmacie să fie prezent permanent un farmacist;

b) farmacia să fie situata într-un perimetru geografic care să permită accesul populației;

c) farmacia să se aprovizioneze permanent cu medicamente, conform listei cuprinzând denumirile comune internaționale ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente de care beneficiază asigurații în tratamentul ambulatoriu pe bază de prescripție medicală, cu sau fără contribuție personală;

d) sa nu aibă reclamații justificate din partea asiguraților;

e) sa practice o evidenta de gestiune cantitativ valorică pentru medicamentele de care beneficiază asigurații, conform listelor de medicamente.

2. Farmacia are obligația sa transmită la nivelul caselor de asigurări de sănătate datele solicitate, prin programul implementat de Casa Naționala de Asigurări de Sănătate. 3. Farmaciștii din Casa Naționala de Asigurări de Sănătate și din casele de asigurări de sănătate au drept de control la furnizorii de servicii farmaceutice în scopul respectării contractului de furnizare de servicii farmaceutice (controlul va viza numai acea parte a activității farmaciei de relație contractuală cu casa de asigurări de sănătate). 4. Medicamentele ale căror denumiri comune internaționale sunt prevăzute în anexele nr. 1 și 2 și care sunt decontate din Fondul asigurărilor sociale de sănătate se eliberează numai cu respectarea prevederilor prezentului mod de prescriere, eliberare și decontare. B. Prescrierea medicamentelor cu sau fără contribuție personală 1. Asigurații au dreptul la medicamente cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în tratamentul ambulatoriu. 2. Prescripția medicală se emite de medicii din cabinetele medicale și de medicii din spitalele cu care casele de asigurări de sănătate au încheiat contract de furnizare de servicii medicale. Prescripția medicală, eliberata de medicii din spitale, la externarea bolnavului, cuprinde medicatia pentru maximum 30 de zile, cu excepția diabetului zaharat pentru care prescripția poate fi de 60 de zile. 3. Prescripția medicală conține în mod obligatoriu următoarele date: denumirea furnizorului de servicii medicale (cabinet medical, spital etc.), date de identificare a asiguratului (nume, prenume, vârsta etc.), numărul foii de observatie sau din registrul de consultații al bolnavului, diagnosticul, tratamentul prescris, data eliberării, codul medicului și specialitatea acestuia, numărul contractului de furnizare de servicii medicale încheiat cu casa de asigurări de sănătate și denumirea casei de asigurări de sănătate. Aceste obligații revin medicului care emite prescripția medicală. 4. Inscriptionarea codului medicului pe prescripția medicală se face prin aplicarea parafei medicului, care conține în mod obligatoriu și codul medicului. 5. Prescripțiile medicale care nu conțin datele precizate la pct. 4 nu vor fi decontate de casele de asigurări de sănătate. 6. Prescrierea medicamentelor se face de medici numai în limita specialitatii pe care o au, cu excepția medicilor acreditați ca medici de familie care pot prescrie medicamente atât în limita competentei proprii, cat și pe baza recomandărilor scrise date de către medicii specialiști, cu respectarea indicațiilor producătorului de medicamente (a prospectului). 7. Decadal casele de asigurări de sănătate, plătitoare ale sumelor pentru medicamentele prescrise în tratamentele ambulatorii cu sau fără contribuție personală, urmăresc evoluția consumului de medicamente, comparativ cu bugetul alocat acestei categorii de cheltuieli. 8. Prescripțiile medicale pe baza cărora se eliberează medicamentele constituie documente financiar-contabile, conform cărora se întocmesc borderourile centralizatoare. 9. Prescripția medicală este document cu regim special și se întocmește în 3 exemplare. Toate datele vor fi înscrise lizibil, fără modificări, ștersături sau adaugari. În cazul în care o modificare este absolut necesară, aceasta mențiune va fi semnată și parafată. 10.1. Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele sunt de până la 3-5 zile în afecțiuni acute, de până la 8-10 zile în afecțiuni subacute și de până la 30 de zile pentru bolnavii cu afecțiuni cronice, cu excepția bolnavilor cu diabet zaharat. 10.2. Prescripția medicală este valabilă maximum 30 de zile de la data emiterii acesteia. 11. Numărul medicamentelor care pot fi prescrise cu sau fără contribuție personală pentru un bolnav la o consultatie poate fi de 1-3 produse. Cantitatea de medicamente pentru fiecare produs se noteaza în cifre și în litere. 12. Medicii pot prescrie medicamente cu sau fără contribuția personală a asiguratului numai în limita unui plafon maxim pe prescripție medicală, stabilit la 1.000.000 lei, la valoarea totală a prescripției medicale stabilită la prețul de vânzare cu amănuntul și care poate fi modificat prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, cu consultarea Colegiului Medicilor din România. Pentru cazuri bine justificate casele de asigurări de sănătate, printr-o comisie specială, organizată la nivelul acestora, pot aproba decontarea și a prescripțiilor medicale care depășesc această sumă. C. Eliberarea medicamentelor cu sau fără contribuție personală 13. Eliberarea medicamentelor se face numai de către farmacii pe baza prescripției medicale. 14. Eliberarea medicamentelor se face la orice farmacie cu care casele de asigurări de sănătate au încheiat contract de furnizare de servicii farmaceutice. Primitorul semnează de primirea medicamentelor pe versoul prescripției medicale, pe care se menționează numele, prenumele, adresa completa, seria și numărul actului de identitate al acestuia, precum și casa de asigurări de sănătate la care asiguratul virează contribuția pentru asigurări sociale de sănătate. 15. Pentru medicamentele care se eliberează cu contribuție personală din partea asiguratului contribuția personală a asiguratului pentru medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală este de 30% din prețul de referința plus diferența dintre prețul de referința și prețul de vânzare cu amănuntul al medicamentului prescris. 16.1. Dacă prețurile de vânzare cu amănuntul ale medicamentelor eliberate sunt mai mari decât prețurile de referința, farmacia încasează contribuția suportată de asigurat în procentul corespunzător din prețul de referința, precum și diferențele dintre prețurile de vânzare cu amănuntul și prețurile de referința. 16.2. Dacă prețurile de vânzare cu amănuntul ale medicamentelor eliberate sunt egale cu prețurile de referința, farmacia încasează contribuția suportată de asigurat în procentul corespunzător din prețul de vânzare cu amănuntul (prețul de referința). 17. În situația în care primitorul renunța la o parte din medicamentele cuprinse în prescripția medicală, acestea nu se eliberează, ci se anulează, nefiind permisă compensarea prin medicamente a sumei pe care, potrivit reglementărilor legale, o suporta asiguratul. 18. În cazul în care medicul indica numai denumirea substanței active, farmacistul are obligația de a elibera medicamentul cu prețul cel mai mic din farmacie. 19. Înscrierea prețurilor de vânzare cu amănuntul se face de către farmacist numai pentru medicamentele eliberate, pe toate exemplarele prescripției medicale. 20. Farmacistul noteaza prețurile de vânzare cu amănuntul și suma aferentă procentului corespunzător din prețurile de referința ale medicamentelor, stabilite conform pct. 16.1, 16.2 și 17, le totalizează și menționează pe prescripția medicală atât suma totală, cat și suma aferentă ce urmează să fie decontată de casele de asigurări de sănătate. 21. Medicamentele care nu au fost eliberate de farmacie se anulează cu o linie, în fața primitorului, pe toate exemplarele prescripției medicale. 22. Prețul de referința pentru medicamentele ce se eliberează cu contribuție personală din partea asiguraților este prețul minim al formei farmaceutice, pentru fiecare concentrație, din cadrul aceleiași denumiri comune internaționale. Pentru medicamentele care se eliberează fără contribuție personală din partea asiguraților nu se stabilește preț de referința. 23. Prevederile pct. 14-22 se aduc la cunoștința asiguraților, la loc vizibil, în farmacii. D. Modul de decontare de către casele de asigurări de sănătate a medicamentelor eliberate cu sau fără contribuție personală 24. Casele de asigurări de sănătate decontează sumele aferente medicamentelor eliberate cu sau fără contribuție personală farmaciilor cu care au încheiat contracte de furnizare de servicii farmaceutice. 25.1. Decontarea medicamentelor cu contribuție personală prescrise în tratamentul ambulatoriu se face pe baza prețurilor de referința în vigoare la data achiziționării medicamentelor de către farmacie. 25.2. Prețurile de referința ale medicamentelor cu contribuție personală de care beneficiază asigurații pe bază de prescripție medicală se stabilesc prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. 25.3. Casele de asigurări de sănătate decontează 70% din prețul de referința al medicamentului. 26.1. Casele de asigurări de sănătate decontează, în limita fondului aferent decontării medicamentelor, medicamentele fără contribuție personală prescrise:

a) pentru copii cu varste între 0-18 ani, gravide și lauze;

b) pentru bolile care beneficiază de gratuitate (prevăzute în Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 306/48/19 aprilie 2000);

c) pentru categorii de asigurați care beneficiază de gratuitate în conformitate cu Ordonanța de urgenta a Guvernului nr. 170/1999 privind acordarea, în mod gratuit, a asistenței medicale, medicamentelor și protezelor pentru unele categorii de persoane prevăzute în legi speciale.

26.2. Pentru prescripțiile pediatrice se decontează numai medicamentele de folosință pediatrica prescrise conform indicațiilor producătorului de medicamente, cu excepția cazurilor bine justificate, corelate cu vârsta și greutatea pacientului. 27. Fondul aferent decontării medicamentelor cu sau fără contribuție personală reprezintă o cota din Fondul de asigurări sociale de sănătate aferentă cheltuielilor materiale și prestărilor de servicii medicale. 28. În cazul depășirii fondului aferent decontării medicamentelor cu sau fără contribuție personală, casele de asigurări de sănătate analizează prescripțiile medicale ale medicilor care au avut sumele cele mai ridicate pentru retetele prescrise. În cazurile nejustificate, comisiile de control al calității serviciilor medicale, constituite conform art. 83 din Legea nr. 145/1997, cu modificările și completările ulterioare, propun măsuri de limitare a abuzurilor. 29.1. Farmaciile întocmesc un borderou centralizator, pe case de asigurări de sănătate, în funcție de casa de asigurări de sănătate către care se face virarea contribuției asiguratului (denumirea casei de asigurări de sănătate fiind înscrisă pe versoul prescripției). Pe borderou fiecare prescripție medicală poarta un număr curent, care trebuie să fie același cu numărul de ordine pe care îl poarta prescripția medicală. 29.2. Borderourile se întocmesc în doua exemplare, specificându-se suma ce urmează să fie încasată de la casele de asigurări de sănătate. Pe baza borderourilor centralizatoare farmaciile vor întocmi facturi cu sumele totale ce urmează să fie decontate de către casele de asigurări de sănătate. 30. În vederea decontării medicamentelor cu sau fără contribuție personală farmaciile înaintează caselor de asigurări de sănătate, la termenele stabilite în contractele de furnizare de servicii farmaceutice, următoarele acte în original: - factura; - borderourile centralizatoare; - prescripțiile medicale. 31. Suma totală va fi achitată în termen de cel mult 30 de zile de la data prezentării decontului, termen necesar pentru verificarea documentelor. În cazul unei întârzieri de peste 60 de zile farmaciile pot sista eliberarea medicamentelor cu sau fără contribuție personală până la achitarea datoriilor de către casele de asigurări de sănătate. 32. Farmaciile răspund de exactitatea datelor cuprinse în decont și în actele justificative, iar casele de asigurări de sănătate, de legalitatea plăților efectuate. 33. Casele de asigurări de sănătate sunt obligate sa analizeze lunar, în consiliile de administrație, modul de gestionare a fondurilor, luând măsurile care se impun. 34. Casa Naționala de Asigurări de Sănătate poate emite precizări cu privire la decontarea și circuitul financiar al plăților între casele de asigurări de sănătate și farmacii. 35. În cazul încălcării dispozițiilor legale se vor întocmi actele de constatare și de sesizare ale organelor competente, potrivit răspunderii juridice care rezultă din actul de constatare.