plata indemnizatiei concediului medical
(Decizie nr. 1791 din data de 22.11.2011 pronuntata de Curtea de Apel Galati)Potrivit disp. art. 40 din O.U.G. nr. 158/200, "indemnizatiile de concedii medicale pot fi solicitate pe baza actelor justificative, in termen de 90 zile de la data de la care beneficiarul era in drept sa le solicite". Acest termen insa nu se refera la termenul in care angajatorul poate recupera suma platita de la Casa de Asigurari, care in acest caz este de 3 ani prevazut de art. 3 alin.1 din Decretul nr. 167/1958.
Decizia civila nr.1791 din 22 noiembrie 2011 a Curtii de Apel Galati
Prin sentinta civila nr. 1571/29.08.2011 pronuntata de Tribunalul Galati, a fost respinsa ca nefondata exceptia dreptului material la actiune, invocata de parata.
A fost admisa actiunea formulata de reclamanta C.A.R.C., in contradictoriu cu parata C.A.S. GALATI.
A fost obligata parata sa plateasca reclamantei suma de 5538 lei cu titlu de indemnizatie incasata necuvenit.
Pentru a pronunta hotararea judecatoreasca, prima instanta a retinut urmatoarele:
Prin actiunea inregistrata pe rolul Tribunalului Galati, reclamanta C.A.R.C. a chemat in judecata pe parata C.A.S. Galati solicitand obligarea acesteia la plata sumei de 5.538 lei reprezentand indemnizatii de concedii medicale platite salariatilor proprii si care se suporta din bugetul Fondului national unic de sanatate.
In motivarea cererii, reclamanta arata ca in perioada noiembrie 2007 - noiembrie 2010 a achitat salariatilor sai indemnizatii de concedii medicale in valoare de 5.538 lei. Desi a solicitat paratei restituirea acestei sume, aceasta a refuzat, cu motivarea ca solicitarea de recuperare trebuia depusa in termenul de 90 zile de la data la care beneficiarul era in drept sa solicite indemnizatia.
Mai arata reclamanta ca temeiul de drept invocat de parata in sprijinul acestei pozitii (art. 82 din Ordinul 60/2006 cu modificarile si completarile ulterioare) se refera la termenul de 90 zile in care salariatul poate solicita indemnizatia de concediu medical si nu este aplicabil in situatia de fata.
Atat in OUG 158/2005 cat si in normele de aplicare (O.60/2005) nu este mentionat un termen in care angajatorul poate solicita recuperarea acestor sume, de unde rezulta ca cererea poate fi formulata in termenul general de prescriptie de 3 ani.
La cerere s-au anexat urmatoarele inscrisuri: adresa nr. R12970/20.04.2011 a C.A.S. Galati, adresa nr. 242/06.04.2011, certificate de concediu medical.
Parata in termen legal a formulat intampinare prin care a solicitat respingerea cererii ca nefondata.
A sustinut ca indemnizatiile de concedii medicale puteau fi solicitate pe baza actelor justificative numai inlauntrul termenului de 90 zile de la data la care beneficiarul era in drept sa le solicite, potrivit art. 40 alin 1 din OUG 158/2005 si art. 82 din Ordinul 60/32/2006. Reclamanta trebuia sa depuna solicitarea scrisa conform modelului prevazut in anexa 12,centralizatorul privind certificatele de concediu medical prevazut in anexa 18 si,dupa caz,dovada achitarii contributiei pentru concedii si indemnizatii pentru perioada anterioara pentru care se solicita restituirea in termen de 90 zile de la data la care beneficiarul era in drept sa le solicite. Indemnizatiile sunt aferente perioadei noiembrie 2007-noiembrie 2010, asa incat solicitarea din data de 07.04.2011 este facuta cu mult peste termenul legal de 90 zile.
Mai arata parata ca termenul general de prescriptie de 3 ani era prevazut de art. 40 din OUG 158/2005, dar prin OUG 36/2010 termenul de 3 ani a fost modificat la 90 zile.
Prin precizarile depuse la data de 22.08.2011, reclamanta arata ca termenul de 90 zile reprezinta perioada in care salariatul poate solicita aceasta indemnizatie de la platitor si nu termenul in care angajatorul poate sa recupereze sumele reprezentand indemnizatii platite salariatilor care, potrivit OUG 158/2005, se suporta din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate.
Avand in vedere ca prin intampinare parata a inteles sa invoce prescriptia dreptului la actiune, instanta, in baza art. 137 Cod procedura civila, s-a pronuntat cu prioritate asupra acestei exceptii, fiind respinsa pentru urmatoarele considerente:
Art. 38 alin 2 din OUG 158/2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, care arata ca sumele reprezentand indemnizatii platite de catre angajatori asiguratilor, care depasesc suma contributiilor datorate de acestia in luna respectiva, se recupereaza din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate din creditele bugetare prevazute cu aceasta destinatie, nu prevede un termen special de prescriptie in care angajatorul poate solicita restituirea acestor sume, de unde rezulta ca se aplica termenul general de prescriptie de 3 ani prevazut de art. 3 alin 1 din Decretul 167/1958.
In ceea ce priveste termenul de 90 zile prevazut de art. 40 din actul normativ indicat, acesta este termenul in care beneficiarul indemnizatiei poate solicita angajatorului plata acesteia, concluzie ce rezulta din topografia articolelor de lege:
Art. 39 se refera la persoanele carora se achita indemnizatia: beneficiarului, reprezentantului legal sau mandatarului, iar in cazul asiguratului decedat, sotului supravietuitor, copiilor, parintilor sau, in lipsa acestora, persoanei care dovedeste ca l-a ingrijit pana la data decesului.
Dupa ce stabileste persoanele care sunt indreptatite sa solicite plata indemnizatiei, in art. 40 se prevede termenul in care aceste persoane pot sa o solicite: Indemnizatiile pot fi solicitate pe baza actelor justificative, in termen de 90 de zile de la data de la care beneficiarul era in drept sa le solicite.
Asadar, termenul de 90 zile nu priveste termenul in care angajatorul poate solicita restituirea sumelor achitate in plus fata de suma contributiilor datorate de acestia in luna respectiva,in aceasta situatie fiind aplicabil termenul general de prescriptie extinctiva de 3 ani.
Pe fondul cauzei, instanta a retinut ca reclamanta a achitat salariatilor sai indemnizatii de asigurari sociale, conform certificatelor medicale depuse la dosar.
Cum indemnizatia de asigurari sociale se suporta din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate, prin adresa nr. 242/06.04.2011, reclamanta a solicitat paratei restituirea sumei de 5.538 lei, cerere refuzata de parata.
Avand in vedere dispozitiile art. 38 reprodus anterior din care rezulta dreptul angajatorului de a recupera sumele achitate in plus fata de contributia datorata la Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate, instanta a apreciat cererea ca fiind intemeiata, fiind obligata parata la plata sumei de 5.538 lei cu titlu de indemnizatie.
Impotriva acestei sentinte a declarat recurs C.A.S. Galati criticand solutia instantei de fond ca netemeinica si nelegala.
Indemnizatiile de concedii medicale puteau fi solicitate pe baza actelor justificative numai inlauntrul termenului de 90 de zile de la data la care beneficiarul era in drept sa le solicite, asa cum prevede art.40 alin.1 din OUG nr.158/2005 si art.82 din Ordinul nr.60/32/2006.
Reclamanta trebuia sa depuna la registratura C.A.S. Galati solicitarea scrisa conform modelului prevazut in anexa nr.12, Centralizatorul privind certificatele de concediu medical prevazut in anexa 18, precum si, dovada achitarii contributiei pentru concedii si indemnizatii, pentru perioada anterioara pentru care se solicita restituirea (conform art.77 alin.2 Ordinul nr.60/32/2006), in termen de 90 de zile de la data la care beneficiarul era in drept sa le solicite.
Reclamanta a formulat aceasta cerere la 7.04.2011 cu mult peste termenul de 90 de zile prevazute de lege. Termenul general de prescriptie de 3 ani invocat de instanta era prevazut la art.40 din OUG nr.158/2005 in forma in care a fost publicata in Monitorul Oficial nr.1074/29 noiembrie 2005. Prin OUG nr.36/2010 termenul de 3 ani a fost modificat la 90 de zile.
In drept, si-a intemeiat recursul pe dispozitiile art. 304 pct. 9 Cod procedura civila.
Analizand hotararea recurata prin prisma motivelor de recurs invocate de recurent si a celor de ordine publica, in conformitate cu dispozitiile art. 304 indice 1 Cod procedura civila, curtea apreciaza ca recursul este nefondat pentru urmatoarele considerente:
Obiectul actiunii de fata il constituie obligarea paratei la plata drepturilor achitate de reclamanta, in calitate de angajator, cu titlu de indemnizatii de concedii medicale pe perioada noiembrie 2007- noiembrie 2010. In mod corect instanta de fond a aratat ca dispozitiile art.40 din O.U.G. nr.158/2005 "indemnizatiile pot fi solicitate pe baza actelor justificative, in termen de 90 de zile de la data de la care beneficiarul era in drept sa le solicite", se refera la termenul in care beneficiarii acestei indemnizatii pot solicita acesti bani. Textul nu se refera la termenul in care angajatorul poate recupera suma platita de la Casa de Asigurari. Acest text a fost modificat la 26.04.2010, textul mentionat prevazand pana la aceasta data un termen de 3 ani si nu de 90 de zile cum e actuala forma a articolului 40.
Chiar daca am accepta interpretarea textului in varianta paratei, oricum el nu ar avea aplicabilitate in cauza decat pentru concediile acordate salariatilor dupa aceasta data.
S-a apreciat ca in mod corect instanta de fond a retinut ca termenul de prescriptie aplicabil in cauza este cel de drept comun de 3 ani si nu termenul de 90 de zile prevazut de art. 40 din O.U.G. nr.158/2005.
Fata de aceste argumente, conform art.312 Cod procedura civila a fost respins ca nefondat recursul.
Decizia civila nr.1791 din 22 noiembrie 2011 a Curtii de Apel Galati
Prin sentinta civila nr. 1571/29.08.2011 pronuntata de Tribunalul Galati, a fost respinsa ca nefondata exceptia dreptului material la actiune, invocata de parata.
A fost admisa actiunea formulata de reclamanta C.A.R.C., in contradictoriu cu parata C.A.S. GALATI.
A fost obligata parata sa plateasca reclamantei suma de 5538 lei cu titlu de indemnizatie incasata necuvenit.
Pentru a pronunta hotararea judecatoreasca, prima instanta a retinut urmatoarele:
Prin actiunea inregistrata pe rolul Tribunalului Galati, reclamanta C.A.R.C. a chemat in judecata pe parata C.A.S. Galati solicitand obligarea acesteia la plata sumei de 5.538 lei reprezentand indemnizatii de concedii medicale platite salariatilor proprii si care se suporta din bugetul Fondului national unic de sanatate.
In motivarea cererii, reclamanta arata ca in perioada noiembrie 2007 - noiembrie 2010 a achitat salariatilor sai indemnizatii de concedii medicale in valoare de 5.538 lei. Desi a solicitat paratei restituirea acestei sume, aceasta a refuzat, cu motivarea ca solicitarea de recuperare trebuia depusa in termenul de 90 zile de la data la care beneficiarul era in drept sa solicite indemnizatia.
Mai arata reclamanta ca temeiul de drept invocat de parata in sprijinul acestei pozitii (art. 82 din Ordinul 60/2006 cu modificarile si completarile ulterioare) se refera la termenul de 90 zile in care salariatul poate solicita indemnizatia de concediu medical si nu este aplicabil in situatia de fata.
Atat in OUG 158/2005 cat si in normele de aplicare (O.60/2005) nu este mentionat un termen in care angajatorul poate solicita recuperarea acestor sume, de unde rezulta ca cererea poate fi formulata in termenul general de prescriptie de 3 ani.
La cerere s-au anexat urmatoarele inscrisuri: adresa nr. R12970/20.04.2011 a C.A.S. Galati, adresa nr. 242/06.04.2011, certificate de concediu medical.
Parata in termen legal a formulat intampinare prin care a solicitat respingerea cererii ca nefondata.
A sustinut ca indemnizatiile de concedii medicale puteau fi solicitate pe baza actelor justificative numai inlauntrul termenului de 90 zile de la data la care beneficiarul era in drept sa le solicite, potrivit art. 40 alin 1 din OUG 158/2005 si art. 82 din Ordinul 60/32/2006. Reclamanta trebuia sa depuna solicitarea scrisa conform modelului prevazut in anexa 12,centralizatorul privind certificatele de concediu medical prevazut in anexa 18 si,dupa caz,dovada achitarii contributiei pentru concedii si indemnizatii pentru perioada anterioara pentru care se solicita restituirea in termen de 90 zile de la data la care beneficiarul era in drept sa le solicite. Indemnizatiile sunt aferente perioadei noiembrie 2007-noiembrie 2010, asa incat solicitarea din data de 07.04.2011 este facuta cu mult peste termenul legal de 90 zile.
Mai arata parata ca termenul general de prescriptie de 3 ani era prevazut de art. 40 din OUG 158/2005, dar prin OUG 36/2010 termenul de 3 ani a fost modificat la 90 zile.
Prin precizarile depuse la data de 22.08.2011, reclamanta arata ca termenul de 90 zile reprezinta perioada in care salariatul poate solicita aceasta indemnizatie de la platitor si nu termenul in care angajatorul poate sa recupereze sumele reprezentand indemnizatii platite salariatilor care, potrivit OUG 158/2005, se suporta din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate.
Avand in vedere ca prin intampinare parata a inteles sa invoce prescriptia dreptului la actiune, instanta, in baza art. 137 Cod procedura civila, s-a pronuntat cu prioritate asupra acestei exceptii, fiind respinsa pentru urmatoarele considerente:
Art. 38 alin 2 din OUG 158/2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, care arata ca sumele reprezentand indemnizatii platite de catre angajatori asiguratilor, care depasesc suma contributiilor datorate de acestia in luna respectiva, se recupereaza din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate din creditele bugetare prevazute cu aceasta destinatie, nu prevede un termen special de prescriptie in care angajatorul poate solicita restituirea acestor sume, de unde rezulta ca se aplica termenul general de prescriptie de 3 ani prevazut de art. 3 alin 1 din Decretul 167/1958.
In ceea ce priveste termenul de 90 zile prevazut de art. 40 din actul normativ indicat, acesta este termenul in care beneficiarul indemnizatiei poate solicita angajatorului plata acesteia, concluzie ce rezulta din topografia articolelor de lege:
Art. 39 se refera la persoanele carora se achita indemnizatia: beneficiarului, reprezentantului legal sau mandatarului, iar in cazul asiguratului decedat, sotului supravietuitor, copiilor, parintilor sau, in lipsa acestora, persoanei care dovedeste ca l-a ingrijit pana la data decesului.
Dupa ce stabileste persoanele care sunt indreptatite sa solicite plata indemnizatiei, in art. 40 se prevede termenul in care aceste persoane pot sa o solicite: Indemnizatiile pot fi solicitate pe baza actelor justificative, in termen de 90 de zile de la data de la care beneficiarul era in drept sa le solicite.
Asadar, termenul de 90 zile nu priveste termenul in care angajatorul poate solicita restituirea sumelor achitate in plus fata de suma contributiilor datorate de acestia in luna respectiva,in aceasta situatie fiind aplicabil termenul general de prescriptie extinctiva de 3 ani.
Pe fondul cauzei, instanta a retinut ca reclamanta a achitat salariatilor sai indemnizatii de asigurari sociale, conform certificatelor medicale depuse la dosar.
Cum indemnizatia de asigurari sociale se suporta din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate, prin adresa nr. 242/06.04.2011, reclamanta a solicitat paratei restituirea sumei de 5.538 lei, cerere refuzata de parata.
Avand in vedere dispozitiile art. 38 reprodus anterior din care rezulta dreptul angajatorului de a recupera sumele achitate in plus fata de contributia datorata la Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate, instanta a apreciat cererea ca fiind intemeiata, fiind obligata parata la plata sumei de 5.538 lei cu titlu de indemnizatie.
Impotriva acestei sentinte a declarat recurs C.A.S. Galati criticand solutia instantei de fond ca netemeinica si nelegala.
Indemnizatiile de concedii medicale puteau fi solicitate pe baza actelor justificative numai inlauntrul termenului de 90 de zile de la data la care beneficiarul era in drept sa le solicite, asa cum prevede art.40 alin.1 din OUG nr.158/2005 si art.82 din Ordinul nr.60/32/2006.
Reclamanta trebuia sa depuna la registratura C.A.S. Galati solicitarea scrisa conform modelului prevazut in anexa nr.12, Centralizatorul privind certificatele de concediu medical prevazut in anexa 18, precum si, dovada achitarii contributiei pentru concedii si indemnizatii, pentru perioada anterioara pentru care se solicita restituirea (conform art.77 alin.2 Ordinul nr.60/32/2006), in termen de 90 de zile de la data la care beneficiarul era in drept sa le solicite.
Reclamanta a formulat aceasta cerere la 7.04.2011 cu mult peste termenul de 90 de zile prevazute de lege. Termenul general de prescriptie de 3 ani invocat de instanta era prevazut la art.40 din OUG nr.158/2005 in forma in care a fost publicata in Monitorul Oficial nr.1074/29 noiembrie 2005. Prin OUG nr.36/2010 termenul de 3 ani a fost modificat la 90 de zile.
In drept, si-a intemeiat recursul pe dispozitiile art. 304 pct. 9 Cod procedura civila.
Analizand hotararea recurata prin prisma motivelor de recurs invocate de recurent si a celor de ordine publica, in conformitate cu dispozitiile art. 304 indice 1 Cod procedura civila, curtea apreciaza ca recursul este nefondat pentru urmatoarele considerente:
Obiectul actiunii de fata il constituie obligarea paratei la plata drepturilor achitate de reclamanta, in calitate de angajator, cu titlu de indemnizatii de concedii medicale pe perioada noiembrie 2007- noiembrie 2010. In mod corect instanta de fond a aratat ca dispozitiile art.40 din O.U.G. nr.158/2005 "indemnizatiile pot fi solicitate pe baza actelor justificative, in termen de 90 de zile de la data de la care beneficiarul era in drept sa le solicite", se refera la termenul in care beneficiarii acestei indemnizatii pot solicita acesti bani. Textul nu se refera la termenul in care angajatorul poate recupera suma platita de la Casa de Asigurari. Acest text a fost modificat la 26.04.2010, textul mentionat prevazand pana la aceasta data un termen de 3 ani si nu de 90 de zile cum e actuala forma a articolului 40.
Chiar daca am accepta interpretarea textului in varianta paratei, oricum el nu ar avea aplicabilitate in cauza decat pentru concediile acordate salariatilor dupa aceasta data.
S-a apreciat ca in mod corect instanta de fond a retinut ca termenul de prescriptie aplicabil in cauza este cel de drept comun de 3 ani si nu termenul de 90 de zile prevazut de art. 40 din O.U.G. nr.158/2005.
Fata de aceste argumente, conform art.312 Cod procedura civila a fost respins ca nefondat recursul.
Sursa: Portal.just.ro
Alte spete Asistenta si asigurari sociale
Nulitate act - Sentinta civila nr. 777 din data de 04.10.2017Obligatia de a face - Sentinta civila nr. 775 din data de 04.10.2017
EXCEPTIA PREMATURITATII ACTIUNII. ADMISIBILITATE. - Sentinta civila nr. 32/LM/2010 din data de 12.05.2010
Conflict de drepturi avand ca obiect eliberarea unei adevereinte cu sporurile de gestiune si de stres de care a beneficiat fostul salariat in perioada 1976-1986 - Sentinta civila nr. 1128/lm/2008 din data de 17.02.2009
Contestatie decizie de pensionare. Recalculare cuantum pensie. Legalitatea deciziei - Sentinta civila nr. 1027/lm/2008 din data de 17.02.2009
Contestatie decizie de pensionare. Recalculare cuantum pensie. Legalitatea deciziei. - Sentinta civila nr. 530/lm/2007 din data de 17.02.2009
Asigurari sociale. Pensie invaliditate. Temeinicia deciziei - Sentinta civila nr. 242/lm/2008 din data de 17.02.2009
1.Recurs nou cod procedura civila, anulare decizie CASJ, prescriptia dreptului de stabilire a creantei fiscale, efecte necomunicare decizie debit principal, putere de lucru judecat, accesorii. - Decizie nr. 1114/R din data de 01.04.2014
Neintreruperea termenului de prescriptie a stabilirii contributiei de asigurari de sanatate. Emiterea succesiva de decizii de impunere anulate de instanta de judecata. - Decizie nr. 344/R din data de 31.01.2014
Salarizare personal - Sentinta civila nr. 5536/CA din data de 17.10.2012
Plata cheltuieli medicale - Decizie nr. 541/R din data de 28.06.2012
Actiune intemeiata pe dispozitiile art. 1073 si 1077 din Codul civil. Calitate procesuala activa. Modificarea unilaterala a clauzelor antecontrctului. Admisibilitate. - Sentinta civila nr. 181 din data de 21.10.2008
SOLUTIONAREA CONFLICTELOR DE MUNCA SI ASIGURARI SOCIALE - Hotarare nr. 236/M din data de 31.01.2008
Stagiul complet de cotizare in raport de care se calculeaza drepturile de pensie pentru persoanele ce au desfasurat activitate in grupa superioara de munca . - Decizie nr. 2046 din data de 18.12.2008
Inadmisibilitatea stabilirii modului de calcul al pensie anterior depunerii cererii de pensionare ca si a restituirii a contributiilor de asigurari sociale anterior valorificarii acestora prin pensionare . - Decizie nr. 460/M din data de 10.03.2009
Acordarea drepturilor de pensie in raport cu data depunerii cererii - Decizie nr. 357/M din data de 20.03.2007
Luarea in calcul la stabilirea dreptrurilor de pensiei a veniturilor realizate cu titlu de aacord global . Activitate desfasurtaa in coditii de grupa superioara de munca naterior intrarii in vigoare a Legii 19/2000 dovedita cu adeverinta emisa de ang... - Decizie nr. 1033/M din data de 11.06.2009
Utilizarea stagiului complet de cotizare la calcularea pensiei pentru persoanele cu handicap prevazut de art.77 alin.2 raportat la art.47 alin.1 lit. c din Legea 19/2001 si nu a celui rezultat din anexa 3 a acestei legi . - Decizie nr. 596/M din data de 17.05.2007
Neindeplinirea obligatiilor legale privind predarea Carnetului de munca atrage raspunderea patrimoniala a angajatorului potrivit art. 169 alin.1 din L.53/2003 Codul Muncii. Prezumtia incheierii contractului individual de munca cu durata nedete... - Decizie nr. 1430 din data de 25.09.2009
Neindeplinirea obligatiilor legale privind predarea Carnetului de munca atrage raspunderea patrimoniala a angajatorului potrivit art. 169 alin.1 din L.53/2003 Codul Muncii. Prezumtia incheierii contractului individual de munca cu durata nedete... - Decizie nr. 642/M din data de 31.05.2007